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• 患者女，45岁，主因“间断反酸、胃灼热5年，加重3周”就诊，5年前行胃镜检查诊断为反流性食管炎，近3周上述症状加重，并自觉吞咽困难，上消化道造影未见占位性病变。最可能为其病理表现的是
  提示：患者经胃镜检查考虑为反流性食管炎、SSBE，于食管下端取活检，病理诊断为Barrett食管。)

  • A．红色病变累及全周并且长度≥3cm挨疗故贝奋镰秋驼合
  • B．未累及全周或虽累及全周但长度＜3cm镰壤廉过怜纽
  • C．红色病变长度≥3cm奋芹祝
  • D．红色病变长度＜3cm柜序炒
  • E．红色病变长度＜1cm酿垦安拌巾

• 女性，50岁。胸骨后烧灼感不适2个月，常有食物反流，反流物呈酸性，有时出现进食时胸骨后梗塞感。下列哪一种处理是错误的

  • A．少吃多餐帆业指顽
  • B．抗胆碱能药物野位饮伞
  • C．考来烯胺浆丈纲
  • D．H受体拮抗剂固招妥堪潮袖虾的劫
  • E．多潘立酮勒纪蜡叶剩

• 女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次／分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。最合适的治疗方案

  • A．维持治疗役组厉榜纯占杰之横
  • B．一般治疗效冷夹尸郑
  • C．并发症的治疗跨摇踢射曲缓传目跌
  • D．药物治疗纤惹恨老晒
  • E．抗反流手术治疗绳断族

• 患者男，55岁。进行性吞咽困难7个月，近20d只能进少量牛奶。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结，X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄，黏膜不规整，上段食管轻度扩张。其治疗方法是

  • A．病变食管切除，食管重建幼慢哥盯剑
  • B．食管内置管术链盐累入破伴勺狗赌
  • C．放射疗法阿坦雀
  • D．放疗后手术切除要烛努卖
  • E．胃造瘘术塘星脑殖

• 患者男，平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适，恶心，呕吐数次为胃内容物，此后出现呕吐鲜血3次，每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/min。该患者的临床诊断考虑为

  • A．消化性溃疡伴出血诸蜘沾
  • B．食管－胃底静脉曲张破裂出血脉划票泄理敌陡
  • C．糜烂出血性胃炎码若螺救端热
  • D．胃癌犁程下色初丧行溜鱼
  • E．食管贲门黏膜撕裂综合征商半抬梨票碌卸

• 男性，47岁。1个月来反酸、反食和胃灼热，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。对该患者的诊断是

  • A．胃食管反流病放汤镜判
  • B．心绞痛塑庄近
  • C．Mallory-Weiss综合征泄气嚼召捏兵搬
  • D．食管憩室炎凝扬阅蔬
  • E．胃癌梦恰脆

• 男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。若考虑食管癌，为确诊应选何种检查方法

  • A．食管pH值测定沉收筛签汤率
  • B．食管镜伴活检撇年系胶刊管催
  • C．食管脱落细胞检查挡橘到律规破诗届
  • D．食管压力测定逝叹奔片丑叙达兔节
  • E．食管滴酸试验愉弄框置大

• 患者男，54岁，进行性吞咽困难已半年，食管钡透见中段食管有长6cm的狭窄，管壁僵硬，黏膜破坏。最可能的诊断是

  • A．食管憩室页笛决奉观塑山若
  • B．食管裂孔疝幕鲁贩秒伴馋青
  • C．贲门失弛缓症深押偶伴胁登金业阳
  • D．食管平滑肌瘤述婆骗者稳响意金蹄
  • E．食管癌宫二惑糕傲跨汉匆卧

• 女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。治疗应首选

  • A．制酸剂痰等掌
  • B．促胃动力药+质子泵抑制剂建臣迅猎窗垮挣润
  • C．胃黏膜保护剂侄扫
  • D．HA受体拮抗剂傲宋搭好泻
  • E．抗生素抽陈载悔卜

• 女性，34岁。咳嗽、声嘶半年，以夜间为甚，间断伴反流，胸片、喉镜和胃镜均未见异常，给予抗感染、止咳等治疗均无明显效果。下一步应完善哪项检查

  • A．胸部CT名闭侧脾连
  • B．放大内镜冒降衡哀帜
  • C．食管测压尤诵俯岗罐拐肃固批
  • D．食管吞钡X线检查叙匪何符绕少领泉肩
  • E．24小时食管pH监测犯储钻它