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• 某肝硬化患者，近2个月来右上腹持续性疼痛，发热，乏力。今日突然出现全腹疼1小时。检查，T38.7℃，BP9/5kPa(70/40mmHg)，P120次/分，巩膜黄染，腹壁抵抗感，全腹压疼(+)，反跳疼(+)，肝肋下4.0cm，凸凹不平，脾肋下2.0cm，移动浊音(+)，试验性穿刺抽出血性不凝固液体最可能的诊断是

  • A．肝硬化门静脉高压帜妈北依
  • B．肝硬化并结核性腹膜炎斜条颜狮嫌日丰
  • C．肝硬化并原发性肝癌破裂灿发伞览劝洋
  • D．消化性溃疡穿孔限答到
  • E．肝硬化并自发性腹膜炎德照喜驳晓

• 脑中氨的主要去路是

  • A．合成尿素雾区料隔叨鹰熟
  • B．扩散入血仅声扛拴侧阴微浑
  • C．合成氨基酸文萝细圣铜
  • D．合成谷氨酰胺渡钩
  • E．合成嘧啶趋喊僵罗位处逆牛

• 降氨药物对下列哪种情况所致的肝性脑病无效

  • A．急性重症病毒性肝炎扰元葬起盲眉香
  • B．有广泛门腔静脉分流时，服用含氮药物之后齿晓敲雄下拌
  • C．有广泛门-腔静脉分流时，进食高蛋白质饮食所致儿箱撤饼裳旨醒载故
  • D．肝炎后肝硬化棵叔帽匹溜
  • E．血吸虫病性肝纤维化鹿鹿颗纸控栏趋

• 原发性胆汁性肝硬化患者中哪项是错误的

  • A．以中年妇女为多见管差朋借尺
  • B．起病隐匿缓慢委欢定胸递绑读腐萝
  • C．可并发夜盲症，骨质疏松，出血倾向异芬扎哥摘掌
  • D．谷丙转氨酶持续维持在正常值的4倍以上紧即毯骗钢
  • E．常伴肝脏肿大膊沙果预薪径辛

• 下列哪项对肝癌的诊断最有价值

  • A．肝区疼痛滥疏施统扶驳勒
  • B．进行性肝大草懂吩克揪店俘绞
  • C．肝质硬伴压痛柏赴好
  • D．肝质韧伴压痛节匹燕
  • E．肝缘钝伴压痛冤舌损壤却艳境

• 女，45岁，急性右上腹剧痛2小时，向右肩放射，影像检查如图，应诊断为()

  • A．急性胆囊炎束早蒸遇
  • B．慢性胆囊炎竹丰深哨映换精躺
  • C．胆囊穿孔昆芝岭番垮服斑
  • D．胆囊腺肌增生症今冒
  • E．胆道梗阻楚桌误拢撑粗

• 下列哪项不是原发性肝癌的伴癌综合征的表现

  • A．类癌锣陵皱新
  • B．发热手佣纷茶崭剑睡壶
  • C．高血脂症代桶揪队装
  • D．红细胞增多症卸罗方帖岛咽
  • E．低血糖症架冲蒸望莲漂

• 机体内清除血NH的途径如下，除外

  • A．合成尿素留决
  • B．将氨合成谷氨酸和谷氨酰胺搂免多
  • C．肾脏排出嘴低墓土让训婶
  • D．肺部呼出含阳准郑凡性
  • E．脾脏解毒食察怎供讲播饲

• 关于原发性肝癌哪项是错误的

  • A．肿瘤的腹腔植入是最重要的转移途径项所嘴拜陪成猛
  • B．10%的患者死于癌结节破裂赔栏绵溪乐
  • C．生殖腺胚胎瘤AFP也可升高辽找亡丈据肚扎调各
  • D．原发性肝癌合并肝硬化者占50%～90%手荡
  • E．丙型肝炎病毒亦是肝癌的病因之一咏回灶绕裕谋威榨

• 男，45岁，肝区疼痛，腹胀2个月余。无畏寒发热，颈静脉不充盈，心界正常，心音规律无杂音，肺(-)，腹软，肝肋下4.5cm，质较硬，脾未触及，有移动浊音，下肢无水肿。腹水检查为血性。最可能的诊断是

  • A．缩窄性心包炎讯感快昆牙彼
  • B．原发性肝癌饥圾调召弓
  • C．肝硬化失代偿期这厘虎隶腿
  • D．腹膜间皮瘤冶可寇病
  • E．结核性腹膜炎围午蛇种