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• 女性，32岁，反复腹泻3个月，近1月呈黏液脓血便，6～8次/天，伴左下腹疼痛，里急后重感。体检：T 38.3℃，左下腹压痛；便培养未见致病菌生长。肠镜检查如图，最可能的诊断是

  • A．肠结核玉话盟技础扬院
  • B．肠易激综合征海疗论桃宰溜描
  • C．Crohn病监呼车
  • D．慢性细菌性痢疾采居残弹泰舟
  • E．溃疡性结肠炎松牙仓思杂展复

• 女，18岁。昨日起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检：体温38.8℃，血压90/50mmHg，脉搏120次/分，巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素(++)，血钙1.3mmol/L。下列哪项检查对本例诊断最有帮助

  • A．腹部X线平片刚迹掏
  • B．胆囊造影检查季臣侨暮
  • C．血淀粉酶测定简叛悬
  • D．B型超声检查烤木辟障顾避度须侵
  • E．肝功能检查驰十沃爽

• 患者男性，46岁，因急性机械型肠梗阻剖腹探察术，术中发现距回盲瓣40cm的回肠狭窄，狭窄长度约10cm，未发现其他可导致梗阻的病变，未发现腹腔淋巴结肿大。术后病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症.以淋巴细胞浸润为主，肌层无明显破坏。手术后1个月，患者腹泻持续不缓解，做钡灌肠显示瘘管形成，最可能的诊断是

  • A．克罗恩病丸丢
  • B．淋巴瘤拨彻质卜校
  • C．肠结核颜锄溉逝顾糟娇
  • D．阿米巴失驻
  • E．溃疡性结肠炎愁轿

• 男性，反酸1年，吞咽困难、呕吐1月入院。消瘦貌，无黄疸，心肺、腹部检查无异常。胃镜检查如下图，诊断首先考虑

  • A．食管癌骨丰灿晕榴务旦
  • B．贲门失迟缓症捞菜堡魄置买划含穴
  • C．幽门梗阻给味腰祖侨
  • D．反流性食管炎并食管狭窄烤佣粒晌荐还摇
  • E．Barrett食管淹寺象葬

• 男性，22岁，反复解血便2月，无腹痛，无明显消瘦。一般情况可，无贫血，腹软，无压痛，未及包块，肠鸣音正常。有关结肠息肉恶变的说法，不正确的是

  • A．直径大于2cm者更容易恶变买馋梯超道叨哥补茫
  • B．多发性腺瘤比单发性容易恶变蜻袭跨世耗丸誉宜
  • C．有蒂比无蒂者容易恶变雕乔户添
  • D．绒毛状腺瘤容易恶变寄氏含援挑微浆
  • E．不典型增生重者容易恶变房末声腰价来雹

• 女性，40岁，腹部隐痛不适伴便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所增加。结肠镜检查未发现异常。下述哪项治疗你认为最有效

  • A．正规服用抗生素7天钻菊
  • B．外科手术熊蜂誓惊让巧
  • C．肥皂水灌肠认惨度英援姻闹妻勤
  • D．去除诱因，心理治疗减帅神
  • E．改刺激性泻药为膨胀性泻剂呆挑焰桑

• 患者男性，46岁，因急性机械型肠梗阻剖腹探察术，术中发现距回盲瓣40cm的回肠狭窄，狭窄长度约10cm，未发现其他可导致梗阻的病变，未发现腹腔淋巴结肿大。术后病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症.以淋巴细胞浸润为主，肌层无明显破坏。下列哪项病史对Crohn病的诊断最有帮助

  • A．间断腹泻、便血俗检诞闻航召软钩净
  • B．间断低热惠价膛益宵扭链
  • C．反复发作肛周脓肿添柳疯道轧期菜
  • D．间断腹痛受阴
  • E．间断便秘外召知拳橘虚

• 男，39岁，无胃病史，近日于午餐时突然呕血300ml，色较鲜红，伴全身冷汗，检：白色苍白，大汗淋漓，心率100次/分，Bp94/70mmHg，肝未触及，脾肋下2cm移动性浊音(+)。为了达到止血目的，选用以下措施，哪项是不合适的

  • A．生长抑素静滴架借洗景咳
  • B．垂体后叶素静滴赶押晃亦庙至尾阵
  • C．普萘洛尔(心得安)静滴海级斜返跑朗完乞仰
  • D．立止血静注缎写犯牛锣左陪
  • E．凝血酶原复合物静滴很阳醋戚屋副

• 男，51岁，巩膜黄染进行性加重，尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张，X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。该患者最可能诊断是

  • A．胆石症莫拼拆抄添财衡孙
  • B．壶腹部癌辱涨淘矿赖钱叙
  • C．胰腺癌卵春责挨辣谋语雷
  • D．肝癌宪裹裕骤间
  • E．胆道蛔虫轻妇隆

• 女性，48岁，上腹部偏左疼痛进行性加重2个月，并向背部放射，B超检查发现胰尾部肿块，血清CA19-9升高2倍。该患者左上腹可闻及血管杂音的最可能原因是

  • A．肿瘤压迫腹主动脉标结扒项友益国伙
  • B．肿瘤压迫肠系膜上动脉永翻货震弹盟匙买
  • C．肿瘤压迫肝肿瘤脏这吧立汪册
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