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• 男，58岁，腹胀乏力，伴食欲不振3年。查体：巩膜轻度黄染，胸前可见2个蜘蛛痣，腹软，肝肋下未扪及，脾肋下5cm，腹水征阳性。病人因服用速尿2天后出现睡眠时间倒错，语言不清，不能完成简单计算，该患者最有可能发生了下列哪项并发症

  • A．肝性脑病造并近遍它棚翁欢际
  • B．上消化道出血读声肿挪沃异
  • C．肝肾综合征器邪舟尺绞趴商续
  • D．腹腔感染扮豆出六坏帮抹
  • E．电解质紊乱由蛇伪甘示疮莫俯判

• 男性，58岁。胃溃疡病史9年，近3月上腹痛加剧，疼痛无明显规律性，伴腹胀、食欲减退，消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗腹痛不能缓解。首选的治疗方法是

  • A．胃大部切除术隶窃增北宗郎生
  • B．胃癌根治术杨盲咽
  • C．全胃切除术迎肾暑饿堪
  • D．迷走神经切断术爱驱畏
  • E．给予粘膜保护剂等继续内科治疗爷租

• 女，30岁，腹胀、腹泻6个月，伴乏力，低热3个月，无盗汗，既往健康。查体：腹平软，右下腹压痛阳性，全腹未触及包块，肠鸣音活跃。下列检查中哪一项最具有诊断意义

  • A．结肠镜下发现粘膜有鹅卵石样改变老冰肯僻轧羊市际窃
  • B．结肠镜发现病变为局限性润杰混记落
  • C．结肠镜发现粘膜有裂隙样溃疡贿操逐矛折顾乖涨获
  • D．病理发现有非干酪性肉芽肿悠质蔽肾跃
  • E．病理示肠壁全层炎症别脊黄网蚁予试命

• 男，51岁，巩膜黄染进行性加重，尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张，X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。该患者最可能诊断是

  • A．胆石症剂地奥左们
  • B．壶腹部癌仍塌县汁辉够峡
  • C．胰腺癌天氏担弦血粮
  • D．肝癌伍水宣
  • E．胆道蛔虫焦铃弟驱息叹考她灭

• 女性，48岁，上腹部偏左疼痛进行性加重2个月，并向背部放射，B超检查发现胰尾部肿块，血清CA19-9升高2倍。以下哪一种检查对此病人的初步检查最有价值

  • A．肝穿刺活组织检查恩蚂秩利吩训珠雄
  • B．口服胆囊造影丁丽液友条康屈诱押
  • C．肝和胆囊超声波检查默翅数屠授
  • D．抗线粒体抗体滴度疼返
  • E．内镜逆行胰胆管造影窑合吓火约

• 男性，反酸1年，吞咽困难、呕吐1月入院。消瘦貌，无黄疸，心肺、腹部检查无异常。可加重症状的药物

  • A．抗胆碱能药物液梅型哈圣党
  • B．胃粘膜保护剂强叛
  • C．铋剂匪京散惕自苗
  • D．制酸剂梢屋鸣
  • E．促动力剂工艳工日蒜硬获停刚

• 患者男性，46岁，因急性机械型肠梗阻剖腹探察术，术中发现距回盲瓣40cm的回肠狭窄，狭窄长度约10cm，未发现其他可导致梗阻的病变，未发现腹腔淋巴结肿大。术后病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症.以淋巴细胞浸润为主，肌层无明显破坏。下列哪项病史对Crohn病的诊断最有帮助

  • A．间断腹泻、便血匹将尝灌驰繁水招
  • B．间断低热浅胖普葡唤田脊朽终
  • C．反复发作肛周脓肿蹈零妹
  • D．间断腹痛介行顺流锣
  • E．间断便秘麻住仿锹恶途友偏拾

• 男，39岁，无胃病史，近日于午餐时突然呕血300ml，色较鲜红，伴全身冷汗，检：白色苍白，大汗淋漓，心率100次/分，Bp94/70mmHg，肝未触及，脾肋下2cm移动性浊音(+)。能够降低门静脉压力的药物有以下几种除外

  • A．8肽生长抑素肚摩物囊
  • B．14肽生长抑素粒砍包猎筒泄县拍
  • C．垂体后叶素立捆救突闸剃酱私
  • D．普萘洛尔(心得安)变旅睛
  • E．甘露醇顿军字跳进宝贱械壤

• 患者，男，45岁。饮酒后反复腹痛35天。神情，无巩膜黄疸，心肺可，腹平，左上腹及7cm直径的有压痛肿块，肝脾未及，肠鸣音正常。WBC 0.8×10，N 75%。首先的治疗措施是

  • A．内科保守治疗虏锁秀秒啦项悄书档
  • B．B超引导穿刺态歉
  • C．外科手术切除接榆倚
  • D．外科内引流术腰溜
  • E．ERPD脆柜逢员嫩柿捞胖

• 男，60岁，吞咽困难进行性加重3个月，消瘦5kg，近日呕吐，吐出物中带有暗红色血液。食管癌典型的临床表现是

  • A．吞咽哽噎感奖灯伏汪
  • B．食管内异物感客绞绘谊策焦
  • C．胸骨后烧灼感致烫轧
  • D．胸骨后针刺样痛操狠词委糊突机切变
  • E．进行性吞咽困难座掘旬遥汽尝尤