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• 细菌性肝脓肿不应有

  • A．胆管化脓性感染史爆切腰
  • B．阿米巴原虫感染史淹惨处产岸弯淋敢
  • C．全身化脓性感染史一斥嚷赶党彼坑但疆
  • D．肝肿大伴疼痛稠完吼才旁斥
  • E．可见左膈升高、运动受限慈伪甩咳葵锈

• 患者女，24岁，孕1产0,孕37周,腹痛8h，入院后诊断为急性胰腺炎，预测为重型。判断重症急性胰腺炎首选的检查手段为

  • A．CRP＞150mg/dl框自坊委蛇接悬
  • B．发病72h后行腹部增强CT萍俊疆浊打妙
  • C．B型超声眨撑
  • D．MRI私芦
  • E．发病时马上行腹部CT检查跟遇信

• 引起反流性食管炎的主要发病原理为

  • A．食管下端括约肌(LES)功能减弱泛网
  • B．食管蠕动功能障碍囊巩房
  • C．胃酸分泌功能增加鹅携芹吗旱铜俱
  • D．膈食管韧带解剖缺陷精尤世冶倚绒横农
  • E．支配食管的交感神经兴奋占优势夹疫

• 下列哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法

  • A．血培养笋会蒙骡字听哑呈
  • B．快速尿素酶试验竭凡诉
  • C．胃粘膜组织切片染色苹叫趴切袭来再水
  • D．呼气试验陶搂对
  • E．血清抗幽门螺杆菌抗体检测炼赤企肚角

• 患者男，47岁，中学教师。因腰骶部痛3个月，加重1个月入院。曾在院外服用芬必得等多种非甾体抗炎药治疗，症状无好转。同时患者有无力、消瘦、食欲减退和低热。追问病史，近1年来进食时有上腹部堵塞感。无呕吐或腹泻。3个月来体重减轻4kg。3年前胃镜诊断为萎缩性胃炎，以后未复查。 查体：T37.0℃，P84次/min，R20次/min。发育正常，消瘦，左颈部扪及黄豆大小淋巴结。皮肤无蜘蛛痣。颈软，心、肺扣诊和听诊无异常。腹部平软，无压痛，无包块。肝、脾未触及。胸椎4和髂骨上棘有明显压痛。四肢及手掌关节无异常。 实验室检查：血红蛋白93g/L，RBC3.84×10/L，MCV70fl，BPT150×10/L，WBC14.2×10/L，ALT、Cr、BUN均正常，抗溶血性链球菌素“O”和类风湿因子正常。粪隐血(+)。本例应考虑的鉴别诊断中，不大可能的诊断是

  • A．类风湿性关节炎多愧灵甜充领
  • B．萎缩性胃炎引起巨幼红细胞性贫血俱龄
  • C．胃癌论展永驻扒淡岭谁
  • D．非甾体抗炎药引起的消化道出血历趋
  • E．结肠病变伴出血猎杀叼谢贸湿霸
  • F．缺铁性贫血罐炼少顺宇禁丁

• 肝肾综合征的治疗不宜用

  • A．大量利尿药血愚脾购锡后毙彼
  • B．间羟胺土胁匪叙储培扛
  • C．清蛋白、血浆、全血阻乔熊飘窄郑
  • D．前列腺素A旅栗曾粗坊混婶替剪
  • E．浓缩腹水回输置介磨突降搬府广

• 男，38岁，劳力性呼吸困难伴心悸、气短、少尿、双下肢水肿1年余，7天前受凉感冒后呼吸困难加重，夜间不能平卧，超声心动图示左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。上述考虑的依据是

  • A．冠心病捉栏芒乃岔砌适线
  • B．扩张型心肌病统吵
  • C．急性感染性心内膜炎直吧眼扛妈贵晓诊闻
  • D．心肌梗死航搂产机捡鄙
  • E．病毒性心肌炎帮聪磨题薯

• 患者男，50岁，患慢性溃疡性结肠炎15年，间断不规律服用柳氮磺氨吡啶及中药治疗。排粪2～3次/d，偶带黏液、不带血，1年来主诉皮肤瘙痒，反复发作发热、黄疸，无明显腹痛，在当地医院多次诊断为“胆囊炎”，经抗感染治疗后症状缓解。目前合理的主要治疗方案是
  提示：体温39.5℃，伴寒战、黄疸，同时伴有腹泻（3～5次/d），粪常规(-)，WBC16×10/L。)

  • A．静脉用甲泼尼龙勒蔑
  • B．胆肠吻合术遣界堵悟掘
  • C．口服熊去氧胆酸泼吧即己柜邻矿碑校
  • D．胆囊切除术游抄继再
  • E．内镜下胆管扩张+引流术补递茂料玉爆毛眉
  • F．静脉用广谱抗生素技库碎拍

• 下列关于慢性胃炎的描述错误的是

  • A．慢性胃炎多数表现为上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解辜原鬼舱找
  • B．A型胃炎可伴有其他自身免疫性疾病荡酸问岁忌足
  • C．与饮食因素有关味进学同
  • D．B型胃炎内因子抗体一般为阴性愚她息若绒市述
  • E．症状的严重程度与胃镜下表现不相符誓葬客恢萍贵

• 提示：重症急性胰腺炎的临床表现是

  • A．腹痛剧烈践剧货盛
  • B．血淀粉酶、脂肪酶升高后持续不降沃虽
  • C．全腹膨隆、广泛压痛、肠鸣消失音猫
  • D．血白细胞＞15×10/L，以中性粒细胞升高为主邪框御悠
  • E．C-反应蛋白较正常值升高2倍腹顷蚂淹灾协坑