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女,38岁,双手近端指间关节痛3个月,伴不规则低热,有时肿胀。查体:面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节压痛,无肿胀及畸形。血白细胞3.2×10/L,尿蛋白30mg/dl,血沉35mm/第1小时末。在未确诊时的治疗是
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下类哪项有助于Crohn病的诊断
对食管癌有帮助的诊断方法为
患者男,47岁,中学教师。因腰骶部痛3个月,加重1个月入院。曾在院外服用芬必得等多种非甾体抗炎药治疗,症状无好转。同时患者有无力、消瘦、食欲减退和低热。追问病史,近1年来进食时有上腹部堵塞感。无呕吐或腹泻。3个月来体重减轻4kg。3年前胃镜诊断为萎缩性胃炎,以后未复查。 查体:T37.0℃,P84次/min,R20次/min。发育正常,消瘦,左颈部扪及黄豆大小淋巴结。皮肤无蜘蛛痣。颈软,心、肺扣诊和听诊无异常。腹部平软,无压痛,无包块。肝、脾未触及。胸椎4和髂骨上棘有明显压痛。四肢及手掌关节无异常。 实验室检查:血红蛋白93g/L,RBC3.84×10/L,MCV70fl,BPT150×10/L,WBC14.2×10/L,ALT、Cr、BUN均正常,抗溶血性链球菌素“O”和类风湿因子正常。粪隐血(+)。为进一步确诊,应优先检查的项目中最重要的是
慢性胰腺炎与胰腺癌的鉴别,需要何种检查
患者男,40岁,因上腹部不适3个月就诊消化内科,查胃镜示胃体大弯侧0.6cm广基隆起灶,黏膜表面光滑,肿块周围可见桥形皱襞,其余黏膜正常。该患者最可能的诊断是
患者男,60岁,既往有充血性心力衰竭、心房颤动病史,急诊就诊。诉近1d来出现腹痛,位置不清,最近3个月内体重减轻6kg,低热、轻至中度弥漫性腹痛,无肌紧张和反跳痛。粪呈棕褐色,隐血阳性。目前最必须的治疗措施是
女性,30岁,妊娠3个月,因头痛、头晕2周入院。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,8年前曾出现“血尿”。父母均有高血压病。查体:轻度贫血貌。BP 170/98mmHg,P 90次/分,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,未闻腹部血管杂音,双下肢可凹性水肿(±)。下列哪项检查对明确病因诊断意义不大
肠白塞病的病理基础为血管炎,以下说法正确的是
下列食管癌转移中主要方式是
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