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• 有关一过性食管下段括约肌（LES）松弛哪种说法不对

  • A．仅见于胃食管反流病患者幅老弯觉捉竟邪
  • B．是胃食管反流前期表现慈许冬于
  • C．是非吞咽情况下LES自发性松弛刻机将宙列添鹊夏杏
  • D．持续时间长于吞咽时LES松弛誉恢宋望评肌徒短
  • E．是LES静息压正常的胃食管反流病患者的主要发病机制纹钻绸身茂斜

• 慢性胰腺炎与胰腺癌的鉴别，需要何种检查

  • A．X线腹部平片值乘星脱膜邀
  • B．B超挣伴屠盐乖悦抵
  • C．经十二指肠镜收集胰管分泌液作细胞学染色叠舟
  • D．手术探查或细针穿刺活检陵晌坝
  • E．CT苗斯唯宇顽施平

• 患者男，28岁。十二指肠球部溃疡史5年，突感上腹剧痛5h，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛。十二指肠穿孔多见于

  • A．球部小弯侧纠达灰财王
  • B．球部前壁牛串陆拍桨泻希
  • C．球部后壁展谊脾果幸夕
  • D．球部上角垒非躺瞎缠
  • E．十二指肠降部心狗堪惨

• 患者女，24岁，孕1产0,孕37周,腹痛8h，入院后诊断为急性胰腺炎，预测为重型。判断重症急性胰腺炎首选的检查手段为

  • A．CRP＞150mg/dl朝周代
  • B．发病72h后行腹部增强CT悬挥惩接
  • C．B型超声搏距连焦绢亭趟属猛
  • D．MRI捡秩酿乙慰秤驶
  • E．发病时马上行腹部CT检查攀碌鼻流僻冲跪释

• 患者男，51岁。6个月前发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重减轻，体力下降。查体：脉搏80次/min，血压l7/12kPa，体温36.5℃，消瘦，颈锁骨上淋巴结未触及，食管钡剂造影于食管中、下段见8cm狭窄，黏膜破坏。其诊断是

  • A．贲门失弛缓症宙处罢
  • B．食管良性肿瘤讽辰宇差
  • C．腐蚀性食管烧伤袄缘安
  • D．食管炎冠十享株欺疮糠眠
  • E．食管癌笛挠元参

• 患者男，50岁，患慢性溃疡性结肠炎15年，间断不规律服用柳氮磺氨吡啶及中药治疗。排粪2～3次/d，偶带黏液、不带血，1年来主诉皮肤瘙痒，反复发作发热、黄疸，无明显腹痛，在当地医院多次诊断为“胆囊炎”，经抗感染治疗后症状缓解。该患者全面的诊断应该是
  提示：结肠镜提示左半结肠及横结肠黏膜片状灰白萎缩，结肠袋变浅或消失，散在形状各异的息肉形成。)

  • A．PSC买弱闷借
  • B．PBC蚂块宪役由纽兔蛇宣
  • C．慢性胆囊炎倡鱼诵确盯服规幕
  • D．化脓性胆管炎怒和叉
  • E．胆管癌斯海宇称
  • F．UC活动期丹彻详约林格醉
  • G．UC缓解期帘素戒袋
  • H．急性胆囊炎瓜塑层
  • I．药物性肝损害尸农杨舰

• 下类哪项有助于Crohn病的诊断

  • A．环形溃疡香脊门捉浪贴伞
  • B．连续型病变旁争识
  • C．全层性炎症，瘘管形成原描力犹虾
  • D．病理发现隐窝脓肿懂精
  • E．病理发现干酪性肉芽肿谷恢私睛叮黑都刮

• 女，38岁，双手近端指间关节痛3个月，伴不规则低热，有时肿胀。查体：面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节压痛，无肿胀及畸形。血白细胞3.2×10/L，尿蛋白30mg/dl，血沉35mm/第1小时末。在未确诊时的治疗是

  • A．糖皮质激素恒焦
  • B．NSAID义痛优絮弄板廉很
  • C．甲氨蝶呤执障券姜迅回还亡
  • D．NSAID+抗疟药孟冰郊厅
  • E．消炎痛燃增单杰瓣晕灾辱亡

• 患者男，28岁，因车祸导致脾破裂，急诊行脾切除术，术中发现胰腺也有明显外伤，医生估计该患者需要进行长期肠内营养，下列哪种肠内营养途径最合适

  • A．鼻胃管饶叮咐才叛追朝屿
  • B．鼻十二指肠管迅篮奥狭阶笼
  • C．鼻空肠管凶证利右胀骨投维
  • D．胃造瘘术休欣较已侄键
  • E．空肠造瘘术评悼架川革

• 患者男，50岁，患慢性溃疡性结肠炎15年，间断不规律服用柳氮磺氨吡啶及中药治疗。排粪2～3次/d，偶带黏液、不带血，1年来主诉皮肤瘙痒，反复发作发热、黄疸，无明显腹痛，在当地医院多次诊断为“胆囊炎”，经抗感染治疗后症状缓解。该患者本次发病最可能的诊断是
  提示：MRCP提示CBD上段，左、右肝管及部分肝内胆管有多处狭窄及扩张。)

  • A．慢性胆囊炎急性发作挺陈肺井雅叮逆
  • B．溃疡性结肠炎活动期并药物性肝损害裕俯顺乐落
  • C．PBC合并急性胆囊炎谎屯桐话
  • D．PSC合并化脓性胆管炎龄既煎演务阅妙
  • E．胆管癌威饭远旷痒钞遇款
  • F．胆结石合并化脓性胆管炎骄洁阻