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• 男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。患者经用雷尼替丁、多潘立酮(吗丁啉)治疗，效果不佳，且又出现黑粪，患者的诊断可能为

  • A．胃癌功畜
  • B．慢性胃炎满潜拥宰挥咸
  • C．穿透性溃疡覆缎维报乡叶巩勺
  • D．十二指肠球后溃疡蚀每
  • E．幽门管溃疡乳幕橘怕市蛋磨

• 患者，男，60岁。乙肝肝硬化10年，曾间断黑便，近来出现轻度黄疸和少量腹水，2天前大量呕血。经用止血药和生长抑素及三腔管压迫，血压稳定，脉率90次/分，Hb 80g/L。在24小时及48小时2次放松三腔管牵引仍有出血。此时应考虑患者是

  • A．食管曲张静脉破裂出血美范跃尘打疗
  • B．胃底曲张静脉出血刻壮威外
  • C．门脉高压性胃病出血这趁灌日着晃坦把
  • D．溃疡病出血碍虎轮抢
  • E．胃癌出血浓敬

• 男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40U／L。AFP连续3次150μg/L。该病例最可能的诊断是

  • A．慢性肝炎续贯微鞭剃传轻润
  • B．酒精性肝炎孤班丈多丛
  • C．亚临床肝癌涝香
  • D．慢性胆囊炎歇隔闻违凶穷赞毒
  • E．肝脓肿泪崭吼刀冠颤缸

• 患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便3～5次／天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便6～8次／天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。确诊本病，排除器质性疾病不常选的基本检查是

  • A．结肠镜膨否爽爷
  • B．腹部CT驳贤
  • C．血沉、结核菌素实验蠢盈
  • D．X线钡剂灌肠扭暗新湿匹飘冒番招
  • E．血、尿常规检查览急天惊桥吞疮

• 男性，45岁。有胃病史10余年，近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。本病例的最佳治疗方法是

  • A．阿莫西林(羟氨苄青霉素)加甲硝唑舌裤可谎扶点绕夹
  • B．多潘立酮(吗丁啉)加阿莫西林(羟氨苄青霉素)蓄咳米
  • C．手术切除索降
  • D．生胃酮音扭说虎好男依吼惠
  • E．铋剂加阿莫西林(羟氨苄青霉素)加甲硝唑掘回

• 女性，20岁，反复上腹痛3年，近3天上腹痛加重，饥饿痛，进食可缓解，1天前腹痛加重并出现右下腹痛，查体：剑突下偏右压痛，无反跳痛，右下腹局部肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。为明确病因应做的检查是

  • A．腹部平片逝术阵弟姻
  • B．X线钡餐透视嘱谊腥这锣线
  • C．胃镜灶泄怕叹兄课堡
  • D．阑尾B超尺句沃以扣克
  • E．结肠镜窜障铺

• 女，51岁，因腹胀，低热1周住院，尿量减少。既往有长期饮酒史。体格检查：肝掌阳性，面部多个蜘蛛痣，腹部膨隆，全腹轻压痛，肝肋下2cm，质地韧，脾肋下4cm。移动性浊音阳性。血清ALT80U/L，白蛋26g/L，总胆红素34.8μmol/L。若该患者术前一天不慎摔倒，出现剧烈上腹痛、腹胀，全身大汗，皮肤发绀湿冷，心率120次/分，血压90/60mmHg。最可能的诊断是

  • A．感染性休克煮俩
  • B．心源休克宗译洽我阁德乔
  • C．门静脉急性血栓形成推毯企扮戒贪僻突危
  • D．过敏性休克毕快莲
  • E．出血性休克究铸

• 男性，45岁。原有胃溃疡病15 年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。为明确诊断．下列哪项检查最有价值

  • A．大便隐血试验卵盆贞复园汽谦何
  • B．X线胃肠钡餐检查廊热
  • C．胃液分析贼抵纪社枕
  • D．纤维胃镜检查计鸟罩葡
  • E．剖腹探查睬衰未央据跟佣妙恨

• 女性，20岁，反复上腹痛3年，近3天上腹痛加重，饥饿痛，进食可缓解，1天前腹痛加重并出现右下腹痛，查体：剑突下偏右压痛，无反跳痛，右下腹局部肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。若患者手术半年后出现腹痛、恶心、呕吐，伴腹胀、肛门排气减少，首先考虑并发

  • A．粘连性肠梗阻烫僚巷
  • B．残胃炎爆奇条侄甘顶
  • C．吻合口溃疡阔锅怜啊踩锋哑
  • D．急性胰腺炎喂蝴完并瞎宏女
  • E．缺血性肠病余史岸

• 某男，40岁，大便发黑2天，无呕血;有胃溃疡史两年；嗜烟酒。请分析若排除进食动物血制品、铁剂、铋剂以及口腔手术等因素，最有意义的检查是

  • A．血常规恼蔑粘吞
  • B．便常规+镜检昏接
  • C．钡餐造影哪蠢
  • D．胃镜蛛舅妄侦只殊格
  • E．血尿素氮测定操张林绘快削