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• 患者女，39岁，因“食欲减退、乏力、消瘦、闭经2年，恶心、呕吐伴腹泻1d”来诊。查体：T6.6℃，P120次/min，BP70/50mmHg；意识模糊；乳房萎缩，腋毛、阴毛稀少；心、肺、腹均（－）。实验室检查：血糖2.4mmol/L，血钠125mmol/L。该患者最可能的诊断是

  • A．恶性肿瘤晚期起签颜皮垒足州
  • B．严重结核病了南惰租尚
  • C．腺垂体功能减退症危象羞递扩
  • D．中毒性肠炎、感染性休克岩沟柏悼喂呢咬
  • E．黏液性水肿昏迷曲识价拳洒蹈徒

• 患者女，28岁，因“头痛、闭经6个月”来诊。妇科查体：子宫、双附件、阴道未见异常。实验室检查：尿妊娠试验（－）。垂体MRI：1.8cm×1.6cm腺瘤，向鞍上生长。实验室检查：PRL180μg/L，GH40μg/L，ACTH＜0.1pmol/L。该患者的诊断可能是

  • A．泌乳素瘤泼透珠余搁匪争
  • B．生长激素瘤判稻亩虑脱海咸
  • C．库欣病镰僚洞洋满
  • D．继发性肾上腺皮质功能减退症齐溉限挖希须
  • E．垂体卒中缘潮株

• 已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常最可能的疾病是

  • A．慢性肝肾疾患卜被春
  • B．继发闭经蕉月怒坦丝常
  • C．Addison病介谜辫丛多悉谱暴
  • D．Sheehan病窑脑
  • E．卵巢早衰竭旷个作尚头

• 患者女，39岁，已婚，生育有一子，因“近年月经周期不规则伴头痛”来诊。患者反复出现上腹部饱胀、泛酸，常服用多潘立酮（吗丁啉）等药物治疗。实验室检查：血清PRL46.90ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT1.35nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT98.43nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH2.57μU/ml（正常值0.50～4.94μU/ml），GH0.785ng/ml（正常值0～10ng/ml）。鞍区MRI：饱满，强化欠均匀。目前最可能的诊断是

  • A．生长激素缺乏登愿累
  • B．颅咽管瘤加耳瓣环冬枪贫冲轻
  • C．甲状腺功能减退症伴垂体病理性增生瞒铃些咬浮币絮
  • D．垂体泌乳素微腺瘤差剑镇敢垫技画该透
  • E．高泌乳素血症宿钥

• 患儿女，9岁，因“生长发育与智力发育迟缓”来诊。身高95cm，骨龄2岁。实验室检查：血清PRL＞128.9ng/ml（正常值1.9～25.0ng/ml），TT0.35nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT27.43nmol/L（正常值62.68～150.84nmol/L），FT0.71pmol/L（正常值2.63～5.70pmol/L），FT2.21pmol/L（正常值9.00～19.04pmol/L），TSH＞200μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），TPO-Ab1326U/ml（正常值0～12U/ml），TG-Ab856U/ml（正常值0～34U/ml），GH0.785ng/ml（正常值0～10ng/ml）。鞍区MRI：15mm×9mm×12mm占位。首选治疗措施是

  • A．经蝶窦微创手术治疗唤曾桑煤慢嚷勉贤寨
  • B．γ刀立体定向外科治疗磨贪疫姻洲锡厕
  • C．多巴胺激动剂治疗垒傻晴逢杯寄悠类
  • D．左旋甲状腺素替代治疗开伯读偶钻脑窄津
  • E．生长激素替代治疗急辛姜号

• 患者男，39岁，因“反复头痛伴视力下降1年加重10d”来诊。近1年来常有头痛，性欲下降，逐渐出现阳痿等症状。实验室检查：血清PRL＞1000ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT0.48nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT41.43nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH1.173μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.003ng/ml（正常值0～10ng/ml）。血浆皮质醇＜10ng/ml（8AM）。睾酮水平0.56ng/ml（成年男性正常值3.5～8.6ng/ml），鞍区MRI：31mm×19mm×16mm占位，包裹左侧海绵窦2/3以上。还需要进一步检查的首选项目是

  • A．双侧睾丸与前列腺B超脱专
  • B．性腺功能评价婚预塌厦纪礼届幕
  • C．眼科视野检查与脑神经功能评价椒点举螺首学女
  • D．鞍区CT平扫雪香尊止拔傅揭嗓
  • E．鞍区MRI薄层扫描＋动态增强撒怀拣恼其

• 患者：女性，30岁，4年前分娩时失血过多，伴晕厥、产后无乳。闭经两年多、怕冷，经常头晕、心慌，身体瘦弱，毛发稀，双乳房萎缩。血压：90／60mmHg，血雌二醇、皮质醇降低，B超显示子宫体积缩小最可能的诊断是

  • A．神经性厌食症胖肆午圆助
  • B．原发性腺功能减退匙伯孝鬼谢锯批灭取
  • C．希恩综合征绩骑倒
  • D．甲状腺功能减退刺前翠姥
  • E．Schmidt综合征惕滴炮懒翼祸

• 患者男，39岁，因“反复头痛伴视力下降1年加重10d”来诊。近1年来常有头痛，性欲下降，逐渐出现阳痿等症状。实验室检查：血清PRL＞1000ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT0.48nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT41.43nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH1.173μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.003ng/ml（正常值0～10ng/ml）。血浆皮质醇＜10ng/ml（8AM）。睾酮水平0.56ng/ml（成年男性正常值3.5～8.6ng/ml），鞍区MRI：31mm×19mm×16mm占位，包裹左侧海绵窦2/3以上。目前最可能的诊断是

  • A．生长激素缺乏端效奏
  • B．颅咽管瘤蝴金晌
  • C．甲状腺功能减退症伴垂体病理性增生启兔么途直拍产
  • D．泌乳素侵袭性大腺瘤庭留
  • E．高泌乳素血症城根俱何

• 患者：男性，20岁，因隐睾就诊，出生时正常，智力正常，初中毕业，因身材矮小(身高1．25m)，常有自卑感，不和群。查：营养一般，皮肤细腻，无胡须，肝脾未及；血压：100／70mmHg，心率：78次／分钟。最适合的治疗是

  • A．生长激素替代治疗流摸胜
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  • D．增加营养皆规
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• 患者，女性，25岁，因原发性闭经就诊，幼时智力尚可，以后学习逐渐落后，初中为毕业辍学，查：身高1．4m，体形匀称，有颈蹼，乳房、生殖器幼稚型。最可能的诊断是

  • A．呆小症遗吩荒获鞋
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  • C．垂体性侏儒而睁堤流凝屑易挥族
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