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• 多囊卵巢综合征（PCOS）的发病机制不包括

  • A．PCOS发病涉及自身免疫和慢性低度炎症性疾病爹够辉桂
  • B．胰岛素抵抗与PCOS雄激素过多的关系尚未明确满冷亩蝶福翁
  • C．HLA-DQA基因分布可能对预测或诊断PCOS具有重要意义惭风恨
  • D．卵巢男性化肿瘤产生过多雄激素引起PCOS旗轰兴炕
  • E．CYPllA基因和脂联素基因与PCOS发病可能相关革泛先审午蓄晕膏

• 患儿女，12岁。出生后发现双侧腹股沟区花生大小结节，女性外阴，大阴唇发育不良，盲袋阴道，无高血压等，无月经来潮，染色体核型为46，XY。其姐有类似病史。查体：血压90／60mmHg，身高136cm，体重31kg。女性外观，无胡须，无腋毛，乳房TannerⅠ期，女性外阴，阴毛TannerⅠ期，左侧腹股沟区可触及0.5cm长条索状组织，右侧未触及，尿道和阴道分开，无阴蒂肥大。下列哪些疾病可引起该患者类似表现

  • A．21-羟化酶缺乏症搂践兆
  • B．17α-羟化酶缺乏症泻名够叉品
  • C．11β-羟化酶缺乏症鉴倘墙召执搏潜梦
  • D．睾丸女性化姓判系倍蒸菜
  • E．先天性睾丸发育不良们终欧峡
  • F．Reifenstein综合征截秃

• 目前性早熟的定义是

  • A．女孩在8周岁以前，男孩在9周岁以前呈现第二性征的现象搭晃象路
  • B．女孩在6周岁以前，男孩在7周岁以前呈现第二性征的现象妇识
  • C．女孩在7周岁以前，男孩在9周岁以前呈现第二性征的现象抬祝菊最溉卸着
  • D．女孩在7周岁以前，男孩在8周岁以前呈现第二性征的现象蛋轮审
  • E．女孩在10周岁以前，男孩在12周岁以前呈现第二性征的现象压贝道倦慢必继蝴液

• 患者男，30岁，因“性功能下降6年”来诊。查体：身高176 cm，体重79 kg；皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，有乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸约3 ml，质韧，阴茎约4 cm。为给诊断和治疗选择提供依据，应考虑的检查是
  提示患者睾酮水平显著低于正常，并存在腹型肥胖，烦渴症状。)

  • A．睾丸超声晴会访
  • B．前列腺超声及特异性抗原测定站盗垒我队鹰芳曾
  • C．血糖测定，必要时口服葡萄糖耐量忌糠威漆许爆
  • D．其他垂体激素测定洒着
  • E．精液常规战漂
  • F．心脏MRI它乐且历肠借

• 患者女，25岁，因“间断月经稀发8年”来诊。8年前至外地务工，月经稀发，每90～120 d一次，量少。回至家中月经周期28～30 d，量正常。再至外地务工后，月经3个月未来潮，妊娠试验阴性。为进一步诊治来诊。结婚3年，未避孕，未孕产，夫体健。结合该病例，下列叙述正确的是
  提示　入院后激素水平：雌二醇39.88 pmol/L（正常值50～297 pmol/L），黄体生成素2.42 U/L（正常值0～88 U/L），促卵泡成熟激素2.86 U/L（正常值0～20 U/L），催乳素32.36 μg/L（正常值0～30 μg/L），孕酮3.33 nmol/L（正常值0.41～23 nmol/L），睾酮80.65 nmol/L（正常值14～76 nmol/L）。超声：右侧卵巢体积≥10 ml，左侧未见异常。)

  • A．应仔细询问病史县欲赵拢双望冬腔
  • B．对于闭经患者应常规排除多囊卵巢综合征椒益本刺铸
  • C．激素水平测定是确诊多囊卵巢综合征的手段冠存本衬旁冰努
  • D．多囊卵巢综合征患者雄激素水平可以正常柔湿
  • E．高雄激素血症为诊断多囊卵巢综合征的必备条件姐挣洲授六兼燕半殊
  • F．注意排除其他引起月经紊乱的疾病射矩夜宇

• 患者男，16岁，因“怕热、多汗、心悸1年伴乳房肿胀半年”来诊。查体：P 92次/min；消瘦；双眼无突出，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大；双侧乳房可触及直径约2 cm的圆盘状乳腺组织，边界清，无粘连，有压痛；心、肺、腹体检未见明显异常；双手细震颤（＋）；外生殖器未见异常。应给予的治疗是

  • A．手术治疗冈基静影话橡
  • B．I放射性核素治疗挺搁扯
  • C．他莫西芬静采她
  • D．放射治疗巾拔
  • E．雄激素制剂铲方顾慢抄返伴拆少

• 患者女，24岁。因闭经一年就诊。平素月经不规则，15岁初潮，经期2～4天，量少，周期30～60天，GP，2年前人流一次。一年前无明显诱因出现闭经，查体痤疮，多毛，身高158cm，体重78kg，无泌乳。精神食纳好，大小便无异常。妇检：外阴已婚未产式，阴道畅，宫颈Ⅰ度糜烂，子宫前位，大小正常，无压痛，双侧附件无压痛，未扪及包块。患者目前可行的治疗措施为

  • A．人工周期或炔雌醇环丙孕酮调整月经周期砌池
  • B．调整生活方式权正袋宇为次孙愤
  • C．心理调节葬停许嫂虑战
  • D．腹腔镜手术酒卵枪单规
  • E．促性腺激素释放激素激动剂的应用携垃舒
  • F．体外受精、胚胎移植唤朴省份次钥

• 患儿女，8岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多”来诊。查体：身高132 cm，体重30 kg；双侧乳房发育（Tanner Ⅲ期），外阴发育正常，阴毛Tanner Ⅲ期，阴蒂无肥大，大、小阴唇着色，发育良好。为明确诊断应进行的检查项目包括

  • A．骨龄舟制
  • B．LH、FSH、雌激素剥赤迎鹰任另
  • C．子宫、卵巢B超踏击狱仇滴艰产约
  • D．血常规陈健获揉宏遣监
  • E．GnRH刺激试验瓶经坚率似淋照
  • F．垂体MRI眼贿斥委俱需亲菜旗

• 患儿女，8岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多”来诊。查体：身高132 cm，体重30 kg；双侧乳房发育（Tanner Ⅲ期），外阴发育正常，阴毛Tanner Ⅲ期，阴蒂无肥大，大、小阴唇着色，发育良好。治疗中需要监测的指标有
  提示：选用每4周皮下注射亮丙瑞林进行治疗。)

  • A．GnRH激发试验版朗
  • B．血清雌二醇（E）浓度睬寄且复析垫铁眯
  • C．阴道涂片（成熟指数）惧梢纠
  • D．骨龄御杨找约洪删
  • E．子宫、卵巢B超历调耽滨滑
  • F．体重恰痒阴份脱辟

• 患者男，63岁，因“左乳房肿胀6个月，体重明显减轻2个月”来诊。患者1年前无明显原因出现右乳房明显肿胀，怕热、多汗、心悸，于当地医院行手术切除右乳肿块，病理报告为乳腺增生。半年前出现左乳肿胀，近2个月体重明显减轻就诊。查体：P 92次/min；消瘦貌，眼球无突出，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大；右侧乳晕处可见约3 cm长术痕；双手细震颤（＋）；睾丸未见异常。下一步治疗包括
  提示：甲状腺功能检查：甲状腺功能亢进。)

  • A．低碘饮食孝炮屑烤
  • B．乳腺成形术张觉戒蜂精
  • C．他巴唑核翅鞭铲食栏领浆
  • D．丙酸睾酮贵者眠喉暖然饺绵薯
  • E．I放射性核素治疗步滴停传兽璃伐衬
  • F．他莫西芬珍惭喜越伏醋挨坝怖