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• 患者女，22岁，因“产前检查”来诊。17岁月经来潮后闭经1年，之后行人工周期治疗，有撤退性出血。21岁结婚，婚后性生活正常，近5个月停经，院外确诊妊娠中期，为行产前检查入院。产前检查后出院随诊。既往史、家族史无特殊。查体：身高160 cm；体型正常；乳房发育正常，阴毛、腋毛正常，外阴发育良好，阴道伸展性良好，子宫如孕4个月。患者17岁出现月经初潮，明显落后于同龄人。如当时就诊，鉴别诊断时应当考虑到的疾病包括

  • A．体质性青春期延迟犁拒挽烂女
  • B．甲状腺功能亢进醋峰迷凶慌吓脾邻众
  • C．部分性低促性腺激素型性腺功能减退症焰解虽谊
  • D．女性性早熟穿伤焰翁
  • E．女性假两性畸形信匪暖孟说振蛾牵嘴
  • F．Turner综合征份斩

• 患者男，65岁，因“右乳肿块20 d”来诊。查体：右乳触及2.0 cm×1.5 cm肿物，质硬，活动，表面光滑，形态欠规则；生殖系统无异常。下一步需进行的检查有
  提示：患者行肿块穿刺术，病理结果示男性乳腺发育。)

  • A．甲状腺功能测定目巨皇胖初宣过樱
  • B．性腺功能测定崇备令巧鬼
  • C．HCG乞降提捉竭彩壳
  • D．腹部B超命蓄厦尸漏尖吸
  • E．染色体检测怒困便萄
  • F．肾上腺B超妄型扣狼

• 中枢性性早熟的首选治疗药物是

  • A．酮康唑挡蜡
  • B．GnRH类似物所己点撕筹注词巩
  • C．环丙孕酮屡少尘华哥姜著训
  • D．达那唑格骂
  • E．安体舒通恼糟繁筐蜂罚巴览听

• 患者男，63岁，因“左乳房肿胀6个月，体重明显减轻2个月”来诊。患者1年前无明显原因出现右乳房明显肿胀，怕热、多汗、心悸，于当地医院行手术切除右乳肿块，病理报告为乳腺增生。半年前出现左乳肿胀，近2个月体重明显减轻就诊。查体：P 92次/min；消瘦貌，眼球无突出，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大；右侧乳晕处可见约3 cm长术痕；双手细震颤（＋）；睾丸未见异常。考虑该患者乳房增生的原因可能为

  • A．生理性刻科牙垮呈阅旁渣国
  • B．睾丸功能减退朽柜被膨整
  • C．药物性可遣
  • D．甲状腺功能亢进料灵
  • E．老年性光垂进井具矮
  • F．特发性罚翁械披士

• 患者女，10岁，因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体：身高110 cm；身材矮小，上部量=下部量；小颌畸形，高腭弓，颈短，颈蹼，后发际低，双肘外翻；双侧乳房无发育，外阴幼稚型，无阴毛、腋毛生长；心、肺听诊无异常；腹平软，肝、脾未触及肿大；双下肢无压凹性水肿；神经反射正常。如果采用生长激素治疗，下列叙述正确的是

  • A．每日睡前皮下注射辞调载拉意袋茂械
  • B．每日清晨皮下注射杏宵身谎
  • C．推荐的剂量是常规治疗生长激素缺乏患者的0.5倍刀温
  • D．推荐的剂量是常规治疗生长激素缺乏患者的1.5倍凶匹府切
  • E．每4～6个月评价身高生长速度晒骤命
  • F．每年身高增长＜2 cm时可以停用于的瓣耻众岸纳客筹
  • G．每年身高增长＜5 cm时可以停用赠剑屠板销裤侨约

• 患者男，65岁，因“右乳肿块20 d”来诊。查体：右乳触及2.0 cm×1.5 cm肿物，质硬，活动，表面光滑，形态欠规则；生殖系统无异常。下一步可进行的检查是
  提示：乳腺B超：右乳可见一1.7 cm×1.2 cm实性低回声光团，边界清晰，有完整包膜，内部回声均质，肿物后方回声无明显衰减，提示右乳实性肿物，乳腺癌可能性大。)

  • A．肿物穿刺病理检测华瞎皱扔震英时
  • B．胸部X线片德佩
  • C．腹部B超雀融糕赖推顾
  • D．乳腺钼靶X线周在辽摔标砍叼岭卡
  • E．心电图夏厦僻他
  • F．骨扫描袍具慕八

• 患者女，24岁，因“闭经1年”来诊。平素月经不规则，15岁初潮，经期2～4 d，量少，周期30～60 d，G1P0，2年前人工流产1次。1年前无明显诱因出现闭经。精神、食欲好，排尿、排粪无异常。查体：身高158 cm，体重78 kg；痤疮，多毛，无泌乳；妇科检查：外阴已婚未产式，阴道畅，宫颈Ⅰ度糜烂，子宫前位，大小正常，无压痛，双侧附件无压痛，未扪及包块。此时应考虑的疾病是
  提示　性激素全套（滤泡期）：FSH 4.4 mU/ml（正常值4.0～13.0 mU/ml），LH 40.8 mU/ml（正常值2.4～12.6 mU/ml），泌乳素176.2 μU/ml（正常值102.0～496.0 μU/ml），雌二醇787.1 pmol/L（正常值46～607 pmol/L），孕酮1.6 nmol/L（正常值0.6～4.7 nmol/L），睾酮2.5 nmol/L（正常值0.2～2.9 nmol/L），β-HCG 0.294 mU/ml（正常值＜5 mU/ml）。B超：子宫大小正常，右侧卵巢可见滤泡9枚，左附件未见异常。)

  • A．Asheman综合征编笨由
  • B．库欣综合征筛睛
  • C．隐匿性卵巢早衰蛙盲俯工领琴券
  • D．多囊卵巢综合征凭辟
  • E．垂体性闭经或不孕莲念挂跌巷滩红场星
  • F．甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进耍乒

• 患者女，22岁，因“产前检查”来诊。17岁月经来潮后闭经1年，之后行人工周期治疗，有撤退性出血。21岁结婚，婚后性生活正常，近5个月停经，院外确诊妊娠中期，为行产前检查入院。产前检查后出院随诊。既往史、家族史无特殊。查体：身高160 cm；体型正常；乳房发育正常，阴毛、腋毛正常，外阴发育良好，阴道伸展性良好，子宫如孕4个月。对女婴应当进行的检查是

  • A．染色体核型分析惹倾
  • B．心血管系统超声右思丢糖房废剖
  • C．泌尿系统超声紫雅
  • D．胸部X线片辉闹抹
  • E．腹部CT倚京约找倾姜姨
  • F．颅脑MRI坡慎押鄙

• 患儿女，7岁。乳腺进行性发育18个月，不规则阴道流血1年(共4次)，阴毛生长、身材生长6个月。查体：生命体征正常，身高125.2cm，体重26kg，乳腺发育为TannerⅣ期，骨骼无畸形，皮肤未见咖啡斑( laitspot)，腹软，无压痛，未扪及包块及查见腹水；阴毛发育TannerⅢ期，外生殖器未见异常，无女性男性化的特征。该患儿最有可能的诊断是

  • A．中枢性性早熟吊砌
  • B．外周性性早熟摩怀转鞠附
  • C．先天性肾上腺皮质增生症商冒车校奉胁遍尝易
  • D．分泌雌激素的肿瘤导致的外周性性早熟迹找搞须灵
  • E．外源性雌激素摄入恒村吴
  • F．分泌雄激素的肿瘤导致的外周性性早熟皱钉修殊堂林

• 患者女，32岁，因“身材矮小、原发性闭经”来诊。查体：身高132 cm；身材矮小，颈短，无颈蹼；面部皮肤散在黑痣，眼睑下垂，鱼形嘴，斜视；盾形胸，肘外翻；后发际低至颈部；乳房无发育，外阴幼稚型，无阴毛、腋毛生长；双肺呼吸音清，无啰音；HR 80次/min，律齐，主动脉瓣听诊区可闻及粗糙收缩期杂音；肝、脾未触及肿大；双下肢无水肿。下列先天性心脏畸形中可能性最大的是

  • A．左房室瓣狭窄荒霞启呜纺
  • B．主动脉瓣关闭不全蝇唯蝴河已碧缩
  • C．室间隔缺损奥形猜兰冠塌
  • D．主动脉缩窄毕让趣旬纹完饼
  • E．房间隔缺损存朵驰取关炮棉代蛮