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• 患者男，12岁，因“双乳肿痛1月余”来诊。患者5年前因双侧隐睾、阴茎下弯行双侧腹股沟探查术及阴茎下弯矫正术，术中未探及睾丸样组织。近1个月出现双侧乳房肿痛。查体：双侧乳房肿大，乳核1 cm；双侧腋下可触及无痛性淋巴结数个，直径均小于1.0 cm。目前考虑的疾病有
  提示：腹部MRI：左肾下极可见类椭圆形团块影，4 cm×3 cm，边缘清晰。)

  • A．青春期生理性男子乳房发育躺滚卧侦赴细掉挪勺
  • B．病理性男子乳房发育错倒污欧卫旁饱摘扩
  • C．异位非滋养细胞肿瘤绣曾黎人错滩丁允
  • D．先天性肾上腺皮质增生知役雪玩
  • E．原发性睾丸功能减退绸休蜻丹
  • F．肾肿瘤居滔商测刚搞美轻禾

• 患者男，20岁。因“男性乳房发育”入院。查体：双侧乳房TannerⅢ期，可扪及乳腺组织，无触痛。外阴TannerⅡ期，睾丸6ml，质中等。该患者血LH和FSH增高的可能原因是什么

  • A．下丘脑功能障碍今算抢付悲辜宫最
  • B．垂体瘤肿姥
  • C．雄激素受体缺陷愤鱼归蜡话锣冤丘
  • D．雌激素受体缺陷诊纵全兵挥检妨
  • E．雄激素合成减少肥罐
  • F．血SHBG升高旁孙矛事睡佛侵

• 患者女，29岁。原发性不孕4年，平素月经不规则，初潮14岁，4～16天／60～90天，痛经(-)。查体：身高156cm，体重68kg，多毛，阴毛浓密，且呈三角形分布，泌乳(-)。超声检查提示：子宫小于正常，双侧卵巢增大，每侧卵巢直径2～9mm的小卵泡有12个以上。丈夫精液常规为精子密度51×10／ml，a级为9%，b级19.2%，c级为23.8%，d级为55%，精子畸形率为43%。可能出现的远期并发症是

  • A．卵巢早衰歪弄渴战
  • B．卵巢癌架璃强腊窜
  • C．心血管疾病输鉴国开盗寻蹈
  • D．肾功能不全舒湾
  • E．糖尿病企史掀营伞芬
  • F．体重减轻牺床会

• 下列疾病所致性早熟中属于真性性早熟的有

  • A．错构瘤筐阴舅示惹提冈
  • B．家族性高睾酮血症据袄认忙摇荡
  • C．特发性中枢性性早熟究冶翼陪纠取隆镇实
  • D．卵巢颗粒细胞瘤培诵轨梯赴衡
  • E．颅内神经胶质瘤匙桶效赴

• 患者女，15岁，因“身高矮于同龄人，青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高，并出现阴蒂肥大，肌肉发达，皮肤较黑。10岁后身高增长减慢，就诊时矮于同龄人，青春期无月经来潮。查体：BP 110/70 mmHg；身高161 cm，体重63 kg，指间距154 cm，上部量87 cm，下部量74 cm；全身皮肤色素沉着，毛发重，上唇胡须较重，下颌胡须少许，腹正中线、双下肢毳毛增多，可见喉结，乳房发育差，乳晕色素沉着，小阴茎样阴蒂，约3 cm。染色体核型：46，XX。妇科B超：幼稚子宫，卵巢正常。肾上腺CT：双侧肾上腺增粗。下列实验室检查中符合该患者的是

  • A．血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮降低、皮质醇降低砌时符婚
  • B．血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP降低、孕酮增高、皮质醇降低流亡
  • C．血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低义红与笑乘侄醒
  • D．血睾酮降低、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低尖阿溉扩
  • E．血睾酮增高、ACTH降低、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低历柔词叛陕支华

• 患儿女，5岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多1年余”来诊。查体：身高120 cm，体重25 kg；双侧乳房发育（Tanner Ⅲ期），外阴发育正常，耻骨上毳毛略显增粗，阴蒂无明显肥大，大、小阴唇轻度着色，有少量白色分泌物。最有助于鉴别中枢性和外周性性早熟的检查是

  • A．骨龄苍侵宋伟讯蹈蕉
  • B．LH、FSH、雌激素修皂健蚕份券
  • C．子宫、卵巢B超刷丛撕
  • D．心脏超声剧宅
  • E．GnRH刺激试验白景虑诸钻馋退头

• 患儿女，7岁。乳腺进行性发育18个月，不规则阴道流血1年(共4次)，阴毛生长、身材生长6个月。查体：生命体征正常，身高125.2cm，体重26kg，乳腺发育为TannerⅣ期，骨骼无畸形，皮肤未见咖啡斑( laitspot)，腹软，无压痛，未扪及包块及查见腹水；阴毛发育TannerⅢ期，外生殖器未见异常，无女性男性化的特征。该患儿最有可能的诊断是

  • A．中枢性性早熟站纱乙辜诊型
  • B．外周性性早熟饼霉商要进届丛深
  • C．先天性肾上腺皮质增生症尝语
  • D．分泌雌激素的肿瘤导致的外周性性早熟彼寄众见
  • E．外源性雌激素摄入鞠退辆市主油蛮
  • F．分泌雄激素的肿瘤导致的外周性性早熟孕携望侮

• 患儿女，7岁。乳腺进行性发育18个月，不规则阴道流血1年(共4次)，阴毛生长、身材生长6个月。查体：生命体征正常，身高125.2cm，体重26kg，乳腺发育为TannerⅣ期，骨骼无畸形，皮肤未见咖啡斑( laitspot)，腹软，无压痛，未扪及包块及查见腹水；阴毛发育TannerⅢ期，外生殖器未见异常，无女性男性化的特征。导致该患儿性早熟不能排除的原因有哪些

  • A．幼时患脑膜炎云揉
  • B．幼时可能经受颅脑照射前进
  • C．先天性肾上腺皮质增生症寨定蛛射椒猛朱畜户
  • D．下丘脑或鞍区肿瘤越饲诗敢椅嗓细
  • E．原发性甲状腺功能减退症钥删
  • F．卵巢肿瘤命盒颈欢昏袖
  • G．服用含有雌激素活性的药物或食品胶行舞翠巩乘烫宵
  • H．功能性卵巢滤泡囊肿魔钉惰申征饭
  • I．McCune-Albright综合征滋僻睛睬袄流末梨室

• 以下哪些疾病可表现为假两性畸形

  • A．21-羟化酶缺乏症战负
  • B．雄激素抵抗注代锯挑岭
  • C．5α-还原酶缺乏锻仁岁
  • D．17β-羟类固醇脱氢酶缺陷牺哪帅恢暂
  • E．Kallmann综合征郊显译

• 在Turner综合征成年患者中，激素水平明显升高的是

  • A．甲状腺激素阿瓶烂寸
  • B．睾酮颤宗估菠
  • C．雌二醇鸟括纪井便局洞盯
  • D．生长激素壳少另纽粮斧结即
  • E．黄体生成素（LH）壶岸馆铅心