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• 患者，男，13岁。因水肿、尿少4天入院。血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿比重1.023，尿蛋白(+++)，红细胞3～5个/HP。入院后第二天凌晨突然出现气促，烦躁不安，心率160次/分，双肺细湿啰音。上例患者的治疗应首选

  • A．硫酸镁+西地兰阶蝇菜艺
  • B．甘露醇敲认胶赏转收
  • C．速尿+酚妥拉明秃坚韵属劲
  • D．利血平+西地兰读污沿闪
  • E．糖皮质激素+西地兰税初环头堡假嚷泛欠

• 男性，26岁。蛋白尿、水肿、血压增高多年，1年前曾查血Cr220μmol/L，B超双肾缩小。近2周有恶心、呕吐，查血压188/105mmHg。本例肾功能不全最可能的病因是

  • A．慢性肾小球肾炎减含秆括挥起
  • B．慢性肾盂肾炎雅吗质东胳颤惊匙
  • C．慢性间质性肾炎快值屠备精沸串猾
  • D．多囊肾跟从言悼香
  • E．肾结核轧冻秆鞠底

• 患者，女性，20岁，因头昏，乏力，面部水肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×10/L，RBC2.5×1O/L，Hb50g/L，血小板5.5×10/L，网织红细胞10%，尿常规：RBC5～8/HP，尿蛋白++++，透明管型+，颗粒管型+。假设肾穿刺结果：15个肾小球中12个硬化，3个为纤维性新月体，肾间质纤维化。肾功能：BUN30mmol/L，Cr620μmol/L。34小时尿量400ml

  • A．糖皮质激素+环孢素栋税哭
  • B．大剂量糖皮质激素冲击尿林
  • C．大剂量糖皮质激素冲击+环磷酰胺冲击宗罩慨红冒兼螺盆
  • D．大剂量丙种球蛋白冲击蝴杯旧休掀囊铺装摩
  • E．透析治疗表笨丝肩好联仅车桶

• 男性，26岁。蛋白尿、水肿、血压增高多年，1年前曾查血Cr220μmol/L，B超双肾缩小。近2周有恶心、呕吐，查血压188/105mmHg。下列哪项检查是最不必要的

  • A．血红蛋白测定怜窃拦妇吃报
  • B．复查BUN和Cr朽店鱼虹鹰厌驶俩抹
  • C．血电解质测定茄凳盐甜握滑窃注
  • D．心电图检查扔总输阿矛麦兰
  • E．静脉肾盂造影貌愁驰屡按

• 患者，男，13岁。因水肿、尿少4天入院。血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿比重1.023，尿蛋白(+++)，红细胞3～5个/HP。入院后第二天凌晨突然出现气促，烦躁不安，心率160次/分，双肺细湿啰音。本例应考虑

  • A．急性肾炎合并急性肺炎钳壁义五夹摘召逗
  • B．急性肺炎合并心力衰竭夺侄设究于
  • C．急性肾炎合并中毒性心肌炎赵聚童
  • D．急性肾炎合并心力衰竭官弦
  • E．以上都不是熟且宝昨趋即俱

• 女性38岁，日晒后出现面部红斑，无痛痒感觉，无发热，化验血常规提示：WBC 3.O×10/L，PLT 65×10/L，血沉55mm/h，尿蛋白0.3g/L。为明确诊断，下一步首选的检查是

  • A．抗核抗体袖墙冶我赔泊驰
  • B．血清补体篮杏艺淡舰
  • C．骨髓穿刺疫麻
  • D．肾穿刺活检滔碑述件炼吩赵畏沉
  • E．胸片检查付但拼钞号弄

• 女，36岁，因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查：体温39.4℃，右侧肾区有叩击痛；尿比重1.020，尿蛋白+，白细胞+++，白细胞管型0～2个/HP。上例病人的抗生素治疗持续应用的天数最好是

  • A．3～5天鞋黑径格酬罚
  • B．5～19天桑唇骤爆单倾废绣镜
  • C．10～14天狱移丧树牺惩丧演
  • D．6周以上腾田狠
  • E．2～4个月扮势安必榴扣饿专

• 女性，26岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。已自服用抗菌药物，尿液检查白细胞15～20/HP，中段尿培养(-)。本例中段尿培养阴性最不可能的原因是

  • A．尿液在膀胱停留时间短于6h闷情幅雀欺
  • B．消毒液混入留尿盛器筛包管埋热
  • C．已施抗生素治疗唤劳瞎葱艘微动椒
  • D．因L型细菌感染竖正溪吊副
  • E．以上都不是碰梦

• 女性，24岁，咽痛后2周出现肉眼血尿，血压150/100mmHg，尿蛋白(+++)，尿红细胞满视野，WBC8～10个/HP，血肌酐180μmol/L最可能的诊断是

  • A．肾病综合征励舟春云捏与
  • B．慢性肾炎综合征直炮屡拥
  • C．急性肾炎综合征罗乐
  • D．急进性肾炎综合征访刻蔽背竹店区
  • E．尿路感染综合征扇撕交软名闲

• 男性，42岁，两年前曾有双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重，并间断发热，体温37～38℃，伴乏力、气短，咳嗽不明显。体检：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕压痛(+)，活动受限，右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1cm×1cm皮下结节，胸X线片示右侧胸腔中等量积液，左侧胸腔少量积液，下肺纹理略粗，ESR 78mm/h，CRP增高，RF高滴度阳性，ANA阴性。该病人双侧胸腔积液最可能的病因是

  • A．类风湿关节炎庭酿得现
  • B．系统性红斑狼疮安吓兽调池种晌木
  • C．结核性胸膜炎谈上苏踩铜绕杨
  • D．恶性肿瘤内柿筛婆
  • E．甲状腺功能减退桌驱