- 男性，42岁，两年前曾有双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重，并间断发热，体温37～38℃，伴乏力、气短，咳嗽不明显。体检：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕压痛(+)，活动受限，右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1cm×1cm皮下结节，胸X线片示右侧胸腔中等量积液，左侧胸腔少量积液，下肺纹理略粗，ESR 78mm/h，CRP增高，RF高滴度阳性，ANA阴性。关于胸腔积液的性质下列选项中最可能的是
- 患者，已婚妇女，30岁。5天前到公共浴池盆浴，浴后外阴痒，灼热，疼痛。妇检:白带多，呈稀薄黄色，泡沫状，阴道壁充血，宫颈光滑。局部用哪些溶液冲洗为佳
- 在RNA的分离与纯化过程中，为了避免RNase对RNA的降解，应注意以下哪些问题
- 确诊肺结核最重要的依据是
- 关于糖尿病足的病因与发病机制，叙述正确的有
- 在药品零售企业中，人员资质要求为“应当具有执业药师资格”的是
- 在分次放疗中，总的治疗时间对疗效的影响主要是因为
- 温病热闭心包证的临床表现是
- 生物碱类抗肿瘤药物是
- 患者，女性，40岁。甲状腺肿物5年，伴声音嘶哑3个月，不能平卧，既往有气管炎病史3年，收入院治疗。查体时最可能的颈部体征是
- 孕妇36岁，孕1产0，孕42周，并发慢性高血压。超声检查胎儿双顶径8.9cm，股骨长7.0cm，羊水指数8cm，胎盘分级Ⅲ级。胎心监护NST"+"，胎心基线120～130次/分，胎心基线变异正常。因过期妊娠，Bish-op评分7分，行缩宫素引产，左侧卧位，吸氧。缩宫素引产8小时后，阴道检查宫口开大3cm，前羊水囊突出于宫颈口处，宫缩3～4分钟一次，持续35秒钟，宫缩强度"+"，胎心120～125次/分，送入产房。产妇自然破水，羊水浅绿色，听胎心130次/分，产妇血压150/90mmHg，无头痛、头晕、视物模糊等主诉。3.5小时后，产妇宫口开全。助产士严密监测产妇和胎儿情况。宫口开全1.5小时后，助产士听诊发现胎心减慢至100次/分，宫缩间歇时胎心恢复缓慢，连续宫缩间歇时听胎心3次，胎心不断下降至80～90次/分，助产士评估产妇产程进展情况，估计短时间内胎儿不能娩出，经征得产妇同意行会阴切开术，经过3次宫缩，产妇向下屏气用力胎儿娩出，少量黏稠的含有胎粪的羊水流出，新生儿肌张力稍差，无呼吸，脐带绕颈一周，行气管插管清理气道黏液和胎粪污染的羊水，擦干新生儿身上的羊水和血迹，给予触觉刺激，新生儿开始啼哭，观察新生儿皮肤表面胎脂呈绿色，手指和脚趾部的皮肤脱皮。新生儿体重2550g，助产士为新生儿结扎脐带，之后协助产妇与新生儿进行皮肤接触和早吸吮。该孕妇引起胎儿宫内窘迫的原因可能是
- 女性，35岁，因发热寒战，腰痛5天入院。右肾区有叩击痛，尿常规：红细胞5～6/HP，白细胞20～30/HP，中段尿培养大肠埃希菌>105/ml。经抗生素治疗3天后体温正常患者住院2周，出院时尿常规正常，尿培养阴性，不发热，仍感腹痛，肾区无叩痛，出院后应注意
- Paget病是指
- 心脏将血液射入动脉发生在
- 男性，28岁，农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。1用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×10
／L，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23%，血小板50×10／L，尿中有膜状物:其热退后患者出现尿量少，24小时尿量＜500ml，应首先采用何种措施 - 世界上最早的进行死骨剔除术和剖腹术的外科学家是
- 患者女，52岁，主诉胸闷、气短5年余，加重3d入院。3d前上呼吸道感染病史，现咳嗽，黄痰，气急时有粉红色泡沫样痰。既往年轻时有膝关节肿胀史。查体：体温38.9℃，脉搏90次/min，心率142次/min，呼吸28次/min，血压105/60mmHg。两颧紫红色，口唇发绀，颈静脉充盈。心律不齐，心音强弱不等，可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音，双肺底可闻及湿啰音，双下肢轻度水肿。应尽快做的处理包括
- 最常用于检测淋巴细胞HLA抗原的血清学方法是
- 急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒，少数为细菌，区别病毒和细菌感染，以下检查效果不满意的是
- 可缩合成蔗糖的2分子单糖为
- 患者，男，27岁。农学院技术员，7天前到越南养鸡场参观，2天前高热，全身酸痛，咳嗽，X线发现双肺实质炎症及左侧胸腔少量积液，临床诊断考虑
男性，42岁，两年前曾有双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重，并间断发热，体温37～38℃，伴乏力、气短，咳嗽不明显。体检：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕压痛(+)，活动受限，右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1cm×1cm皮下结节，胸X线片示右侧胸腔中等量积液，左侧胸腔少量积液，下肺纹理略粗，ESR 78mm/h，CRP增高，RF高滴度阳性，ANA阴性。关于胸腔积液的性质下列选项中最可能的是
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- A．利尿柳歌洽斗升助
- B．维持水、电解质和酸碱平衡亩遮径
- C．使用促红细胞生成素占骆陡硬谱有饭期软
- D．使用肾病用氨基酸趴追
- E．使用活性维生素D3制剂便幼
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患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410μmol/L，抗CCP抗体(+)，X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄目前该患者首选的治疗方案应是
- A．非甾体抗炎药睬稳极冷赌
- B．非甾体抗炎药+糖皮质激素持瓜
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女，27岁，产后第4天出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛，肾区有叩击痛，耻骨上压痛(+)，尿白细胞30个/HP，尿蛋白+，
血常规：WBC18×10
/L，NO.86。上述病人还应作下列哪项检查最有价值
- A．测血肌酐、尿素氮浓奶析
- B．作PSP排泄试验宇怒赏此端
- C．作尿浓缩稀释功能测定柿衰叫圣煮
- D．作静脉肾盂造影检查稀映添威签竹牵羊
- E．作尿细菌培养及菌落计数加药物敏感试验.赶淘劲动正培键
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女性，27岁。突然寒战高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛1天入院。尿检蛋白(±)，白细胞满视野，红细胞5～10/HP，中段尿培养为粪链球菌生长。本例菌落计数在什么范围内已有意义
- A．10
～10
/ml膜欲 - B．
10～10
/ml台微面遮始 - C．
10～10
/ml醉机吉芳环严 - D．
10～10
/ml嘴蛾追衬浮舰沸拒镜 - E． 以上都不是悼茫少
- A．10
-
- A．作24小时尿蛋白定量忍射
- B．抽血测肝功骨阶扮企叠
- C．抽血测AKP、AFP且钥漠激仔
- D．抽血测ENA、ANA、ds-DNA搜哀步映惊羊痛中
- E．抽血测抗"O"、ESR怪之叮
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- A．慢作用抗风湿药+NSAID器节埋番叛右
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CP测定幻优蒸 - C．血BUN测定欠玉救
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男性，25岁。上呼吸道感染后即出现肉眼血尿，体检：血压正常，肾功能正常。影响预后诸因素中，作用最小的是
- A．血压高低诊惊
- B．年龄坝纤量赌淡插布浑
- C．蛋白尿量多少浸雪接族酸辉矮
- D．血尿的程度住源歇渣学炮分蹦
- E．肾活检中肾小球硬化和间质受损程度纽出几
补体明显降低 提问：还应考虑作下列哪些检查
/L，Hb60g/L，血小板55×10
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