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• 女性，36岁。下肢浮肿3周；血压200／100mmHg，尿蛋白＋＋＋，红细胞15～20／HP，血Cr156μmol／L，血白蛋白34g／L。哪一项检查最重要

  • A．双肾B超铺梨鉴鸦幼强妻
  • B．中段尿培养袭占腐趣狠艺斑杏
  • C．肾CT率乓
  • D．肾活检术歉籍踪息瓜魂冶
  • E．肾静脉造影术枯转抹兄龙峰袖

• 患者男性，60岁，发热、咳嗽2个月，咯血1周，伴乏力、关节痛，体重下降10kg。既往咽鼓管炎8年，所力有所下降，经常发作眼结膜炎。查体：BP140／90mmHg，双肺呼吸音粗，肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血，血沉快，血清c－ANCA（＋），PR（＋＋＋），抗GBM抗体（－）。最可能的诊断为

  • A．韦格纳肉芽肿药勿识尽
  • B．变应性肉芽肿性血管炎钻饭从跪信钱秆
  • C．显微镜下多动脉炎阴决粱聪串勒毙
  • D．原发性冷球蛋白血症性血管炎壤午盯电冷些
  • E．皮肤白细胞碎裂性血管炎舰蛙

• 30岁男性，反复双眼睑浮肿伴夜尿增多2年，血压160／100mmHg，尿蛋白（＋），红细胞5～10个／HP，颗粒管型1－2／HP，血肌酐145μmol／L，血红蛋白85g／L，血清白蛋白32g／L。在下列临床资料中对诊断意义最小的是

  • A．高血压家族史波朋
  • B．ASO测定燥胶夹
  • C．尿比重测定沿厅拢才暗
  • D．尿β2微球蛋白测定丽蹦道摧皮励付
  • E．双肾B超钱缩端拒肿

• 慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制。血肌酐＜200μmol／L，控制高血压首选药物为

  • A．速尿张纷黎准卷彼
  • B．双氢克尿塞颤碗驾镇衬劳锋辅
  • C．哌唑嗪动冬偿莲泻喘洽鸡
  • D．血管紧张素转换酶抑制剂休虑韵辛荒
  • E．β受体阻滞剂场跨余冻奥旧盛

• 女性，23岁，反复发作关节痛年余，浮肿1个月入院。体检：血压20／12kPa（150／90mmHg），颜面及下肢明显浮肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g／L，白细胞3.0×10／L，血小板50×10／L，尿液检查蛋白（＋＋＋＋），红细胞10～20个／HP，白细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量多5.6g，为非选择性蛋白尿，ALT50U，A／G=30／40g／L，血清，IgG22g／L。治疗过程中患者发生肺部感染，以选用何种抗生素为宜

  • A．青霉素添幼裁违乱爱银
  • B．庆大霉素伏宣悠蛮伴负勤倍部
  • C．林可霉素蚀筹蜜兰界控
  • D．头孢唑啉减谨峡到
  • E．妥布霉素申续细夹卵瞎尺彼

• 男性，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白＋＋，血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6.0mmol／L，疵钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，动脉血气pH7.18，HCO10mmol／L。支持患者诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是

  • A．代谢性酸中毒，高钾血症其汤羞
  • B．代谢性酸中毒，低钠血症兵通渐做吹燕
  • C．代谢性酸中毒，高磷血症与低钙血症烂嗓歌三江怠飘
  • D．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒丝垄
  • E．高钾血症，低钠血症，高磷血症智腹

• 患者女，20岁，因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。查体：BP140／90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3＋，RBC10／HP，ANA1：1000。如果该病人确诊为肺栓塞，查血ACL为36RU／ml（＜12RU／ml），诊断考虑为

  • A．血栓性微血管病州脂劫进零乎
  • B．原发性抗磷脂抗体综合征小供日蒸联左满哀僵
  • C．继发性抗磷脂抗体综合征怠玩寺过剂师
  • D．冷球蛋白血症性肾损害锦雪斗鬼鸭残挺岔
  • E．恶性抗磷脂抗体综合征昏观春摆节岂柴日

• 48岁女性患者，因慢性肾小球肾炎慢肾衰作血液透析已2年，近来感走路不便，下肢骨头酸痛，疑并发肾性骨营养不良症。治疗首选措施

  • A．口服氢氧化铝凝胶兰砌买
  • B．口服钙剂突宰效绣儿半利
  • C．口服骨化三醇闯愁钥舞吐
  • D．应用必需氨基酸涛忠因肺袍伐兰冰
  • E．以上都可纳买

• 男性，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白＋＋，血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6.0mmol／L，疵钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，动脉血气pH7.18，HCO10mmol／L。支持该患者诊断最主要的临床表现是

  • A．高血压拆趁城茶
  • B．贫血亩与弹疾你
  • C．少尿她麻
  • D．双下肢水肿六命
  • E．恶心、呕吐东耳

• 女性30岁，腰痛，尿频尿多，血压160／100mmHg，尿蛋白（＋），RBG8～10个／HP，白细胞15～20个／HP，静脉肾盂造影提示右肾缩小，肾盂扩张。最可能的诊断是

  • A．慢性肾炎滤泉肺女裹勒津叔
  • B．慢性肾盂肾炎炉棚新档觉
  • C．多囊肾咳车楼茫
  • D．肾结核役果步感遭床
  • E．肾盂积水抵戏丈秤