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• 患者男性，75岁，2型糖尿病病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月开始出现恶心、呕吐，伴双下肢浮肿。近日化验血清K＋5.5mmol／L，COCP16.5mmol／L，Cr830μmol／L，Hb6.5g／dl，血糖16mmol／L，曾行胃大部分切除术。下列哪项纠正贫血措施最得当

  • A．输全血暮盟违
  • B．输红细胞宣辱弟习她赔
  • C．促红细胞生成素指广跑震垄
  • D．促红细胞生成素＋铁剂管恼元勇检雀透
  • E．促红细胞生素＋叶酸跨皂推欣省杜浪肃从

• 某男，50岁，浮肿、少尿1周，Bp160／100mm－Hg，尿蛋白含量3g／24h，尿RBC20～30／HP，肌酐633μmol／L，血CIC（＋），肾脏病理：光镜下17个肾小球，部分毛细管狭窄，6个细胞新月体，8个细胞纤维新月体，IgG、C3，呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。其发病机制主要是

  • A．与抗GBM抗体有关军践虏智如
  • B．与ANCA有关聋吉笋贷勺缎蚂谅
  • C．与免疫复合物有关错皇岛钢
  • D．与原位免疫有关黎批填锋胶
  • E．与细胞免疫有关旋讽乡跃乐

• 某男，21岁，学生，咽痛、咳嗽、发烧、腰痛1天后，出现肉眼血尿2次，IgA升高，补体C3下降。下列哪项检查最重要

  • A．B超绕捎讯纳
  • B．胸片基纲艰道买
  • C．肾穿然右广伐喇伐文
  • D．膀胱镜洲递骄捐姐阵避
  • E．骨图引帜字蜘吗浸碗莫

• 23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢浮肿伴尿量减少，血压160／100mmHg，血红蛋白92g／L，尿蛋白（＋＋），红细胞（＋＋＋），颗粒管型0～2／HP，血清白蛋白32g／L。若诊断成立，则本例发生高血压的机制是

  • A．水钠潴留致血容量增加决延医粉第进
  • B．交感神经兴奋宜撑休喊位阴张二逆
  • C．去甲肾上腺素分泌过多唤修冈严询罩竟宫尊
  • D．副交感神经兴奋杆扮搞橡等服养
  • E．全身小动脉痉挛价包摔壁

• 某男，69岁，双下肢浮肿4个月，4个月前查Hb150g／L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g／L，血肌酐108μmol／L。如该患者无双下肢浮肿，但腹水明显增加，血蛋白180g／L，24h尿蛋白定量4.8g，血浆白蛋白16.7g／L，血肌酐268μmol／L首先考虑的并发症是

  • A．肝硬化傻狭妇
  • B．腹膜炎脱底跪栏毯痛惑
  • C．血吸虫病故绍垮熄由
  • D．肠穿孔长钥昌嘉
  • E．下腔静脉血栓栓塞季瓣指配

• 48岁女性患者，因慢性肾小球肾炎慢肾衰作血液透析已2年，近来感走路不便，下肢骨头酸痛，疑并发肾性骨营养不良症。若要早确诊，首选的检查方法是

  • A．骨活检离绸
  • B．1，25（OH）2D3测定弱孩脉
  • C．X线骨相惠斯则蓄皱惹奴了跨
  • D．血清钙磷测定悲握判仙斧胆交痛
  • E．肾活检洒洲勇挥姑熄徒顿

• 18岁患者，男性，上感一天后出现突发肉眼血尿，持续4天后肉眼血尿消失，无浮肿，查尿常规尿蛋白阴性，红细胞（＋），血压90／60mmHg，血红蛋白144g／L，肌酐77mmol／L。本例如要确诊，最好做哪些检查

  • A．血IgA测定铃呢沙愉劳虏坝倾玩
  • B．肾超声夕点友
  • C．肾活检我印充铲空泻
  • D．静脉肾盂造影摄玩离
  • E．血补体测定危县镰

• 男性，80岁，夜尿增多2年，腰痛、乏力、消瘦3个月就诊。查体：BP160／90mmHg，腰椎压痛，血红蛋白70g／L，尿常规示Pro（＋＋），24小时尿蛋白定量10g。其蛋白尿类型最可能为

  • A．肾小球性蛋白尿肢奴筝
  • B．肾小管性蛋白尿削蚀藏财匀伯捏备
  • C．溢出性蛋白尿借木益值
  • D．生理性蛋白尿坑概骄检讨愧
  • E．分泌性蛋白尿格遍固骗扮朴

• 女性30岁，腰痛，尿频尿多，血压160／100mmHg，尿蛋白（＋），RBG8～10个／HP，白细胞15～20个／HP，静脉肾盂造影提示右肾缩小，肾盂扩张。最可能的诊断是

  • A．慢性肾炎警单
  • B．慢性肾盂肾炎而超馒语
  • C．多囊肾盈恳赠嘱清甲
  • D．肾结核蚕胳累模伍遇春聋影
  • E．肾盂积水局虏工攻第害廉

• 男性，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白＋＋，血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6.0mmol／L，疵钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，动脉血气pH7.18，HCO10mmol／L。支持患者诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是

  • A．代谢性酸中毒，高钾血症捆逝货
  • B．代谢性酸中毒，低钠血症哭芒价
  • C．代谢性酸中毒，高磷血症与低钙血症煤雀
  • D．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒帅伍适
  • E．高钾血症，低钠血症，高磷血症陵启峰果西内记恒隙