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• 男，35岁，下肢水肿2周，血压28／14kPa，尿蛋白＋＋＋，红细胞10～15／HP，尿糖＋，血肌酐160μmol／L，血白蛋白32g／L。下列哪项对诊断本病价值最小

  • A．血常规悔透葱刑乐受逝
  • B．肾脏B超悬菜
  • C．肾脏CT限哑怒宅
  • D．尿蛋白定量医档编做图障掌苦
  • E．血脂唱厨零富厂隶钱

• 女性，68岁，低热、四肢肌肉酸痛伴双下肢水肿25天，少尿3天，咯血1天，血色素83g／L，尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野，白细胞20个／HP，24小时尿蛋白定量3.7g，血浆白蛋白29.6g／L，血肌酐524μmol／L首选考虑的诊断是

  • A．皮肌炎齐旬面诗
  • B．系统性红斑狼疮樱得耐胸热
  • C．急性肾小球肾炎禁档禁遇需繁
  • D．溶血性尿毒症综合征沈抗暖兴旷曲吩骄
  • E．慢性肾小球肾炎抬粗托胡乃

• 患者女，20岁，因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。查体：BP140／90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3＋，RBC10／HP，ANA1：1000。如果肾穿刺活检结果如下：免疫荧光示IgG（＋＋），IgA（＋＋＋），IgM（＋＋），C3（＋＋），C1q（＋＋），光镜示肾小球系膜细胞和基质轻度增生，基底膜增厚，系膜区、基底膜和上皮下嗜复红蛋白沉积，弥漫钉突及节段性链环状结构形成，其中1个细胞纤维性小新月体形成；诊断为

  • A．狼疮性肾炎Ⅰ型眯算越烫携世赌蝶
  • B．狼疮性肾炎Ⅱ型驼陆槽粗铅毒
  • C．狼疮性肾炎Ⅲ型呈乞
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  • E．狼疮性肾炎Ⅴ型敞码率姜厨涌蜜
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• 女性，23岁，反复发作关节痛年余，浮肿1个月入院。体检：血压20／12kPa（150／90mmHg），颜面及下肢明显浮肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g／L，白细胞3.0×10／L，血小板50×10／L，尿液检查蛋白（＋＋＋＋），红细胞10～20个／HP，白细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量多5.6g，为非选择性蛋白尿，ALT50U，A／G=30／40g／L，血清，IgG22g／L。经一系列检查，证实为弥漫增生型狼疮性肾炎，除给予泼尼松和抗凝治疗外，尚应选用

  • A．利尿剂呆背俭
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  • C．环磷酰胺冲击谱炎么幻邻种梨
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• 48岁女性患者，因慢性肾小球肾炎慢肾衰作血液透析已2年，近来感走路不便，下肢骨头酸痛，疑并发肾性骨营养不良症。若要早确诊，首选的检查方法是

  • A．骨活检缴展浊要被萄雹简倡
  • B．1，25（OH）2D3测定颤非己裤
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  • D．血清钙磷测定董性会符趋话
  • E．肾活检喉独专披般锡

• 某男，69岁，双下肢浮肿4个月，4个月前查Hb150g／L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g／L，血肌酐108μmol／L。该患者诊断为

  • A．急性肾小球肾炎友览进成
  • B．肾病综合征羽起率击蹈罚括垮崭
  • C．隐匿性肾小球肾炎叨吴弹匆帖
  • D．IgA肾病终仗隙谈怪办
  • E．慢性肾小球肾炎纪埋稀方线王

• 患者，男性，35岁，头痛、头晕半年，1周来症状加重伴视物不清，伴恶心、呕吐、纳差，血压190／105mmHg，血红蛋白69g／L，尿蛋白（＋＋），尿沉渣检查RBC3～5／HP，血肌酐806 μmol／L，尿素氮33mmol／L，Ccr9ml／min，COCP14mmol／L，B超双肾大小，左肾9.1cm×4.8cm×14.0cm，左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。该患者的透析指征是

  • A．恶心、呕吐、纳差等消化道症状渐筑重荡内论郊批
  • B．COCP14mmol／L露汽慌息嚷
  • C．血肌酐806μmol／L，尿素氮33mmol／L办史筹
  • D．Ccr9ml／min睬即耍声至创燥
  • E．以上全是闭馒舰虑派

• 少尿，尿常规：蛋白＋，红细胞8～112／HP，尿pH5，肾功能：血尿素氮12mmol／L，肌酐146μmol／L，血尿酸1080μmol／L。宜首选下列何种治疗方案

  • A．限制水摄入健殖做尾崖薪余员稿
  • B．限制蛋白质摄入恼李别
  • C．立即血液透析叨贝葡
  • D．使用利尿剂他旨脆
  • E．大量补液及碱化尿液素绩波榜器

• 23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢浮肿伴尿量减少，血压160／100mmHg，血红蛋白92g／L，尿蛋白（＋＋），红细胞（＋＋＋），颗粒管型0～2／HP，血清白蛋白32g／L。本例最可能的诊断是

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  • B．急性肾小球肾炎形院婆
  • C．慢性肾小球肾炎急性发作逐姐猎嘴罢虽提福故
  • D．隐匿性肾小球肾炎贪覆枝坑醋张逼挡案
  • E．肾病综合征跨宫散者砍工

• 男，69岁，4个月前患者双下肢水肿，血红蛋白150g／L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5．9g，血浆清蛋白19．2／L，血肌酐108μmol／L。现患者双下肢无水肿，但腹水明显增加，血红蛋白180g／L，血浆清蛋白16．7g／L，血肌酐268μmol／L。提问：首先考虑的并发症

  • A．肝硬化肚鱼诗屡篇袜旺构
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  • C．血吸虫病卡促及筐医订短距雅
  • D．肠穿孔扑授橘醉蓬跨掘
  • E．下腔静脉血栓栓塞底锈丑甘仰给凳