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• 患者，女性，26岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊。尿液检查白细胞15～20／HP，中段尿培养(-)。提示：若患者入院后一次中段尿培养阴性 提问：最不可能的原因是

  • A．尿液在膀胱停留时间短于6小时倚丹强护
  • B．消毒液混入留尿容器睬画答蔬宿倘驴用
  • C．已使抗生素治疗烂根陕罚
  • D．因L型细菌感染墙恋咽搞雕
  • E．以上都不是蹄犹炎讽但你淡

• 女性30岁，腰痛，尿频尿多，血压160／100mmHg，尿蛋白（＋），RBG8～10个／HP，白细胞15～20个／HP，静脉肾盂造影提示右肾缩小，肾盂扩张。下面哪些提示不是慢性肾盂肾炎的病理改变

  • A．肾盂纤维化嗽摘望牌还首涛终泛
  • B．肾盏变形华卫测
  • C．大量泡沫巨噬细胞异寺解
  • D．新月体形成呆脆炭滥焦通丰区
  • E．慢性间质性肾炎改变庸紧糕鄙

• 某男，5岁，学生，参加校运动会万米长跑后，出现泡沫尿、乏力，尿常规提示尿蛋白（＋），休息一天后尿常规正常如该男半年后无明显诱因，再次出现泡沫尿，尿蛋白（＋＋＋），容量为3.2g／24h，伴眼睑浮肿，双下肿浮肿。最应该做的检查是

  • A．血常规＋肾功能智吓极毕纤肯惕罚粱
  • B．肾图呆策扰格朋
  • C．肾脏MRI季今
  • D．抗GBM抗体课浆扮抓很浓旧约领
  • E．肾活检滥浪虑迫邻角二讯

• 男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院，体检：血压20／13.5kPa（150／100mmHg），尿蛋白（＋），红细胞满视野，血Cr180μmol／L。本例此时应考虑的最可能诊断是

  • A．急性链球菌感染后肾炎坊眼铃序感壁怒滑竖
  • B．急进性肾炎惕证甩三散益哥朽那
  • C．IgA肾病污虚
  • D．系膜毛细血管性肾炎止岔妄逝伐
  • E．系膜增生性（非IgA）肾炎枕灵虽辆吉助绞接宏

• 患者，女性，25岁，1月来低热、咳嗽，偶有痰中带血丝，伴乏力。胸透示“右肺炎症”，给予抗炎治疗。2周来晨起眼睑浮肿，尿量逐渐减少。查体：血压150／105mmHg，右肺少许啰音，双下肢浮肿，化验血红蛋白89g／L，尿沉渣检查RBC20～35／HP，WBC3～5／HP，血肌酐456μmol／L，尿素氮23mmol／L，血清抗肾小球基底膜抗体（＋）。诊断为“急进性肾小球肾炎Ⅰ型。原发性急进性肾小球肾炎Ⅰ型免疫病理是

  • A．IgG、IgA、IgM、C3、Clq呈多部位沉积覆人痕逝较
  • B．IgG、C3呈线条状沉积于毛细血管壁劫阳溜运谎格胶
  • C．IgG、C3呈颗粒状沉积于细膜区及毛细血管壁倍机荒寻
  • D．IgG、C3呈颗粒状沉积于毛细血管壁拴歌双哀
  • E．无或仅有微量免疫沉积物搅湿

• 48岁女性患者，因慢性肾小球肾炎慢肾衰作血液透析已2年，近来感走路不便，下肢骨头酸痛，疑并发肾性骨营养不良症。若要早确诊，首选的检查方法是

  • A．骨活检荷太朵谨曾
  • B．1，25（OH）2D3测定穗森叶堪定按脂能
  • C．X线骨相踩马姑
  • D．血清钙磷测定蚂线幻
  • E．肾活检问姿更瓜非雷裂单

• 男，33岁，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。3周前出现恶心、呕吐，查：血压190／120mmHg，双下肢轻度浮肿，血肌酐360μmol／L，B超双肾缩小。该患者最可能的原发病是

  • A．慢性肾小球肾炎提隔滤
  • B．慢性肾盂肾炎币冰趟妹趴香
  • C．慢性间质性肾炎粱怀恒因克
  • D．糖尿病肾病覆理翅榜竹
  • E．高血压肾病迟卜卵武粱于枝街烛

• 患者女，20岁，因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。查体：BP140／90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3＋，RBC10／HP，ANA1：1000。如ds－DNA（＋），诊断考虑哪种病

  • A．原发性肾病综合征赛沟朽
  • B．硬皮病肾损害蔽放善锹均暂科赔贱
  • C．类风湿关节炎肾损害虑穗料
  • D．狼疮性肾炎闻盼碎休忆高歼握盲
  • E．妊娠相关性肾炎堂作狗屡弟叙

• 某男，50岁，浮肿、少尿1周，Bp160／100mm－Hg，尿蛋白含量3g／24h，尿RBC20～30／HP，肌酐633μmol／L，血CIC（＋），肾脏病理：光镜下17个肾小球，部分毛细管狭窄，6个细胞新月体，8个细胞纤维新月体，IgG、C3，呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。下一步治疗的方案首选

  • A．强化血浆置换疗法作毛垃墙料酒遵
  • B．激素冲击治疗＋细胞毒类药物耳点
  • C．激素冲击治疗乐絮笼奶壤瞎程
  • D．激素冲击＋血液透析祝赔扎
  • E．口服强的松王赏挂

• 男性，10岁，持续性镜下血尿2年余，尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿，无其他症状，未进一步诊治，3个月前始出现听力障碍，且进行性加重。首先考虑的诊断是

  • A．隐匿性肾炎受右特明
  • B．慢性肾小球肾炎玉备诱继昂容交脾煌
  • C．Alport综合征蜡谅既平零
  • D．薄基膜肾病考遭烈寄合
  • E．IgA肾病衫阅庸骤创集