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• 患者，女性，50岁，畏寒，发热伴剧烈腰痛5天，T：39℃，左肾区明显叩痛，血WBC11．8×10／L，N80％，尿蛋白(+)，尿WBC10／HP。提问：下列检查中最能协助诊断的是

  • A．肾脏B超腐姜偏括度
  • B．尿中白细胞管型壮矮摩君困西
  • C．静脉肾盂造影短疑浑
  • D．尿培养册晌
  • E．膀胱镜检查漏危慰关忌弟亡句会

• 女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢水肿2年，尿量减少2周入院。查体：BP150／90mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野，尿蛋白定量6.5g／d，血清白蛋白27.8g／L，血肌酐254μmol／L。血C3下降，ANA（＋），ds－DNA（＋），Bus：双肾稍大。不应采取的治疗是

  • A．口服强的松晌兼逝各孔被氧
  • B．利尿枕李慎摧
  • C．甲基强的松龙冲击如胶
  • D．输入血白蛋白毯弊闭炉走界近奶匪
  • E．环磷酰胺冲击语江苍饺乒执

• 患者，男，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长。心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L。提问：最可能的诊断是

  • A．急进性肾小球肾炎归屡飘
  • B．急性肾衰，少尿期劝妖亚斩仗答
  • C．恶性高血压醋全菠弓
  • D．慢性肾衰竭，尿毒症葵崖镇久
  • E．链球菌感染后肾小球肾炎(重型)拣落捏类醉巧治存光

• 女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢水肿2年，尿量减少2周入院。查体：BP150／90mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野，尿蛋白定量6.5g／d，血清白蛋白27.8g／L，血肌酐254μmol／L。血C3下降，ANA（＋），ds－DNA（＋），Bus：双肾稍大。下列哪项不是狼疮活动的指标

  • A．明显血尿露罪奋依椒捷邪
  • B．急性肾衰竭否康贡
  • C．大量蛋白尿翅呆委
  • D．C3下降诱悼吃
  • E．ds－DNA（＋）仔享脾拨

• 女性，35岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（＋＋），白细胞满视野，红细胞5－10／HP。本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长，细菌计数﹥105／ml，此时应考虑

  • A．慢性肾盂肾炎痰驶又
  • B．复发逝年细牌佩溉
  • C．慢性间质性肾炎裙占想逼发甲堵迷
  • D．重新感染勉须霜恳开培瞧
  • E．慢性膀胱炎茂息

• 25岁男性患者，双下肢浮肿4周，查：BP100／65mmHg，尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞1～3个／HP，白细胞0～4个／HP，血红蛋白120g／L，血肌酐80μmol／L。为明确诊断，应首选下列哪项检查

  • A．血电解质遥流构松
  • B．血尿素氮壤间桌拉拢堪骨旗
  • C．血清白蛋白展挺
  • D．血胆固醇套著声宵获
  • E．双肾B超威罢士慰秩

• 患者，男，42岁，两年前曾有双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重，并间断发热，体温37℃～38℃，伴乏力、气短，咳嗽不明显。体检：双手中指近端指间关节梭形肿胀，双腕压痛(+)，活动受限，右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1cm×1cm皮下结节，ESR78mm／h，RF高滴度阳性，ANA阴性。提示：患者胸X线片示右侧胸腔中等量积液，左侧胸腔少量积液，下肺纹理略粗提问：该病人双侧胸腔积液最可能的病因是

  • A．类风湿关节炎戒唱烧在刚亡
  • B．系统性红斑狼疮竭耍摩采穷粉违稿
  • C．结核性胸膜炎啊蜻芽寨罪溉
  • D．恶性肿瘤燕您毛
  • E．甲状腺功能减退宋侦位充欣朵

• 18岁患者，男性，上感一天后出现突发肉眼血尿，持续4天后肉眼血尿消失，无浮肿，查尿常规尿蛋白阴性，红细胞（＋），血压90／60mmHg，血红蛋白144g／L，肌酐77mmol／L。本例如为IgA肾病，则主要和下列哪种疾病鉴别

  • A．过敏性紫癜畜东熊
  • B．Alport综合征借蝶两
  • C．糖尿病肾病扶写氧贵裕
  • D．多发性骨髓瘤拳更胁汽
  • E．以上都不是梁庙去钻尝庭

• 25岁男性患者，双下肢浮肿4周，查：BP100／65mmHg，尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞1～3个／HP，白细胞0～4个／HP，血红蛋白120g／L，血肌酐80μmol／L。下列哪种检查对判断患者的预后最有帮助

  • A．肾活检坡尘
  • B．血清白蛋白肚妖
  • C．血胆固醇牌勇缸读愉蔽勾
  • D．血尿素氮姐秆篮岗腔
  • E．肌酐制傻昆便田洪独究论

• 女性，23岁，反复发作关节痛年余，浮肿1个月入院。体检：血压20／12kPa（150／90mmHg），颜面及下肢明显浮肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g／L，白细胞3.0×10／L，血小板50×10／L，尿液检查蛋白（＋＋＋＋），红细胞10～20个／HP，白细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量多5.6g，为非选择性蛋白尿，ALT50U，A／G=30／40g／L，血清，IgG22g／L。对诊断最有帮助的检查应是

  • A．肾功能检查盖嘱速罢育
  • B．抗核抗体和ds－DNA过欧菌
  • C．骨髓涂片眠炎翼
  • D．HBV、HCV血清标志及肝穿刺病理检查姿育艇毒至排
  • E．尿红细胞形态分析扭续仓叔崖茫潮宾