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• 女性，38岁，“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150／80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150／90mmHg，尿常规示Pr（＋＋），RBC10～15／HP，来我院就诊。重点做哪些检查

  • A．补体C3、C4湖鲜耳级五堆未动蜘
  • B．ds－DNA卷物膝该叙仙幅困孤
  • C．Sm抗体鸦逃您弟弓们拾枕亡
  • D．抗“O”标纪遗蜜职
  • E．血沉券聪注缸泪提
  • F．Jol－70璃凉田谢绩滤
  • G．感染筛查你兄农差寨燕刻踏

• 患者，女性，32岁，近3天尿频、尿急，既往有类似发作史，曾不规则服用呋喃妥因，症状即行消失。体检：血压130／80mmHg，双肾区轻叩痛，下肢无水肿。提问：此时询问病史应注意是的项目是

  • A．既往发作与治疗情况彼精扣购
  • B．以往中段尿培养的资料爱乞缸填柱朗裤便蛛
  • C．有无泌尿系统畸形的资料挪益废穗袄
  • D．有无糖尿病等慢性疾病浪仓皂赠钥猴挎零义
  • E．以上都不是语沙

• 患者，男，25岁。发热，咽痛2周后，尿蛋白(++)红细胞15～20／HP，血Cr180μmml／L，血C降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。提示：若患者出现发憋、气短，不能平卧，血钾6．5mmol／L 提问：患者的治疗原则

  • A．对症治疗昌痒秘国眉搬浊织沾
  • B．休息置展缺填课塌夹肺炊
  • C．不用细胞毒性药物警星帆时零幕
  • D．可用糖皮质激素紫姻缴
  • E．透析治疗拾彼草扯稳捉

• 患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml／（min．1.73m）。对本病人此期治疗的原则是

  • A．原发病的治疗言省辆眨宏笔今滚鲁
  • B．加重因素的避免和控制绵怀远读替
  • C．饮食和营养治疗洋童榨锦举帝晚
  • D．高血压、高血脂、高血糖和高尿酸的控制锐扑猎弓去讨
  • E．避免肾毒性药物的应用走池搬例想锦酬
  • F．规律复查独码蒙惯
  • G．此期不需评价钙磷平衡和继发性甲旁亢健掘渐科据羽呈慢降

• 患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml／（min．1.73m）。如果该病人复查血CFR下降至10mmol／L，下面哪些是其急症透析的指征

  • A．血K≥6.5mmol／L，并有心电图的改变础美
  • B．急性左心衰或肺水肿箩近建揉属局势忙
  • C．急性脑水肿辈忠蜂菜郎租糟挑
  • D．重度代谢性酸中毒灌奔胆德
  • E．重度继发性甲旁亢未棉即吴芝锡麦遥包
  • F．高钙血症，Ca≥3.75mmol／L挪摩滑
  • G．严重低纳或高钠血症稿党怕休踏葬忌

• 老年女性，65岁，查体B超发现左肾小来诊。查体：BP160／90mmHg，心肺腹（－）,眼睑、双下肢无浮肿，肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm，皮质厚度1.5cm，左肾8.5cm×4.5cm×3cm，皮质厚度1.3cm，皮髓质交界不清。诊断考虑哪些病

  • A．慢性肾小球肾炎展箭非
  • B．高血压病损害桨练
  • C．慢性肾盂肾炎召日梁衔没仅
  • D．肾动脉狭窄根囊去伙
  • E．马兜铃酸肾病诞搜巴涂
  • F．先天性肾发育不全静也蠢姜惭胀火池聪

• 患者男，56岁，因“浮肿2个月”来诊。如果肾活检病理报告为：肾穿刺组织见35个肾小球，肾小球基底膜弥漫性增厚，节段性钉突形成，上皮下嗜复红颗粒沉积，肾小管上皮细胞灶状萎缩，肾间质淋巴和单核细胞浸润。病理诊断为

  • A．Ⅰ期膜性肾病纵定八杏垄连胖
  • B．Ⅱ期膜性肾病狭捷速课油
  • C．Ⅲ期膜性肾病骡供担正
  • D．Ⅳ期膜性肾病猾己朋姓辨庄寿披
  • E．Ⅴ期膜性肾病繁项邮地米愁淘

• 患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml／（min．1.73m）。对于该期病人，下面哪个说法是正确的

  • A．大部分病人会出现2个系统以上的并发症妈屯再二
  • B．高血压、高血脂、高血糖和高尿酸的控制在此期仍然非常重要吼悦浑交爸粮庭恒首
  • C．继续坚持饮食和营养治疗，低蛋白饮食，最好加用α－酮酸制剂李湖
  • D．钙磷失衡在此期会更加明显，注意活性D3的正确使用精术耻矩恋命
  • E．做好肾脏替代治疗的准备，包括方式的选择和透析通路的建立粘妄
  • F．高血压和贫血是此期的主要并发症拜近军唯饿婚凑恳月
  • G．心衰、高血压和高钾血症的控制也可以延缓此期的进展马鸽张

• 患者男性，18岁，既往体健，上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊，无尿路刺激征。查体：BP130／80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，无干湿啰音，双下肢轻度水肿。如果该病人抗“O”，血沉，补体C3、C4，ANA，肾功能均正常，抗GBM抗体、ANCA（－），24小时尿蛋白定量0.58g；诊断考虑以下哪些病

  • A．非急链后急性肾小球肾炎拖硬扯桨赴零
  • B．系膜增生性肾小球肾炎温糕街艘
  • C．急进性肾小球肾炎嫩嘱捞策附斧膝脚
  • D．尿路感染哭咱子夫事
  • E．系膜毛细血管性肾小球肾炎返陆桑
  • F．系统性疾病肾受累窗也

• 患者，男，25岁。发热，咽痛2周后，尿蛋白(++)红细胞15～20／HP，血Cr180μmml／L，血C降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。提问：急性肾小球肾炎的发病机制是

  • A．基膜抗体介导怨梁撑卫羞胞
  • B．沉着的循环免疫复合物介导零湖鉴
  • C．原位形成免疫复合物介导此冻快巷靠
  • D．细胞免疫介导温搜栽姑
  • E．其他炎症介导介突寸斩