男,5岁,因生长发育迟缓2年、发烧7天于1996年7月24日入院。患儿于2年前出现眼睑及下肢凹陷性水肿,尿少,在我科确诊为肾病综合征,给予强的松口服1年,浮肿消退,尿蛋白转阴,但出现生长发育落后,饮食量少,便秘,全身乏力,经常呕吐。近7天因发热,伴频繁呕吐入院。即往体健,父母健康,非近亲婚配,家族中无类似病患者。体检:T37.5℃,P100次/分,R27次/分,Bp95/55mmHg,体重12kg,身长90cm,皮下脂肪(腹部)0.5cm,精神不振,心肺正常,肝脾不大,脊柱四肢无畸形,膝腱反射存在,巴氏征(-),克氏征(-)。患者的诊断可考虑为: 提示:
辅助检查:
血常规:WBC10.6×10/L,Hb103g/L,血pH7.27,COCP14.6mmol/L,TP60g/L,ALB45g/L,AKP112u/L。尿pH6.0,尿糖++,蛋白+。血抗O500u,血Na146.7mmol/L,血K3.2mmol/L,血糖4.7mmol/L,BUN7.35mmol/L,CRP10 mg/L ,血氯120.5mmol/L,尿钙降低,尿比重1.010,双肾B超未见异常,X线片示双桡骨干骺端、双股骨干骺端、及胫腓骨上端干骺端临时钙化带毛糙、模糊,骨龄尚正常。双肺未见异常。血培养阴性

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辅助检查:
血常规:WBC10.6×10/L,Hb103g/L,血pH7.27,COCP14.6mmol/L,TP60g/L,ALB45g/L,AKP112u/L。尿pH6.0,尿糖++,蛋白+。血抗O500u,血Na146.7mmol/L,血K3.2mmol/L,血糖4.7mmol/L,BUN7.35mmol/L,CRP10 mg/L ,血氯120.5mmol/L,尿钙降低,尿比重1.010,双肾B超未见异常,X线片示双桡骨干骺端、双股骨干骺端、及胫腓骨上端干骺端临时钙化带毛糙、模糊,骨龄尚正常。双肺未见异常。血培养阴性

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