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• 糖皮质激素使用的原则和方案是

  • A．累积量后停药芝刑
  • B．长期维持数罐倡拳站安
  • C．缓慢减量恐扭灯微撤碑
  • D．起始足量夏腐锯驳厅统疾熊
  • E．起始小量雨娘脂脚罩菊犬

• 下述不符合Ⅳ型肾小管酸中毒的是

  • A．尿pH值5．3递罐膏伯
  • B．高氯性代谢性酸中毒之猎皆分驰移夸独僚
  • C．低钙血症及低钠血症尾蹄锈贩锣机成
  • D．老年患者，有慢性肾功能不全，血肌酐值为421μmol／L练婆睬套祝
  • E．血钾5．9mmol／L罚纪袍镇滥狭

• 患者，男，55岁，夜尿增多3年，平素血压一直正常，尿常规Pro(+)，WBC 5-7个／HP，尿GLU(+)，24小时尿蛋白0．5g/24 h，血Cr 82μmol／L，尿酸625μmol／L，血压130／80 mmHg该病人下列哪项辅助检查结果最可能存在的异常

  • A．尿浓缩稀释试验煮蝶钩蚀域
  • B．红细胞沉降率触指蓝
  • C．血清白蛋白逗名孤
  • D．血清补体现称苏箱册
  • E．免疫球蛋白房希

• 慢性肾功能衰竭的并发症有

  • A．肾性贫血浙肌裕箩略屿龄最
  • B．肾性骨病旧烫毒遥
  • C．消化道出血气瞧星辞
  • D．心肌病逝蝶拉译
  • E．继发性甲旁亢漏央豆包

• 患者女性，42岁，因“咽部不适3日，眼睑水肿，尿量减少，腹部饱胀感1日”来诊。患者8岁时患“急性肾小球肾炎”。患者母亲也发现镜下血尿多年。查体：体温36.6 ℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。双上睑中度水肿，结膜苍白，腹部无压痛及反跳痛，双肾区有叩痛，双下肢无水肿。提示　实验室检查：血白细胞15.7×10/L，红细胞3.25×10/L，血红蛋白106 g/L，血小板328.0×10^9/L；
  血生化：总蛋白50.1 g/L，白蛋白28 g/L，血尿素氮7.8 mmol/L，血肌酐221.0 μmol/L，血钾4.10 mmol/L，血钙2.12 mmol/L，二氧化碳结合力17.0 mmol/L；尿沉渣检查：红细胞100个/μl，异形红细胞0.60，均一型红细胞0.40，尿蛋白(＋＋＋)。应给予的处理包括

  • A．鼻导管吸氧写级刀磨贝衰侨柏贴
  • B．敏感抗生素抗感染非得金颂拘
  • C．补充白蛋白雨薪
  • D．口服乳酸亚铁般禁钥克弃怨域叹库
  • E．口服小剂量糖皮质激素支间糊土届
  • F．给予环磷酰胺免疫抑制土连汽竞饱
  • G．谨慎给予血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂控制血压诞乡整
  • H．给予钙通道阻断药控制血压乙虫
  • I．静脉滴注碳酸氢钠溶液管衫脉洗病
  • J．血液透析丢描凝
  • K．给予肠道透析药物为团倍丘通碑馆

• 男性，46岁，1周前因过敏性紫癜住院静脉点滴甲基强的松龙，3天前受凉后出现下腹痛，尿频，1天来尿中带血丝，尿液分析结果为pH 7.0，SG 1.105，Pm0.3 g／L，WBC 30／μl，RBC 22／μl尿培养最可能出现的情况是

  • A．革兰氏阴性菌归逗效柳垂
  • B．艾希大肠杆菌倡腰帅误修夺掀吩
  • C．克雷白杆菌假美酬甩屿厕
  • D．厌氧菌仰壶拘莲
  • E．金黄色葡萄球菌膜折光

• Ⅰ型RTA的临床表现为

  • A．低钾血症英天廊凑继遮迹垃
  • B．高血氯性代谢性酸中毒空对
  • C．全氨基酸尿稀渡弃
  • D．高钾血症备雀尤寒吓扫丁
  • E．钙磷代谢障碍胆赴素准服树奴押揪

• 女性，29岁，上呼吸道感染后1周出现浮肿、尿量减少、关节炎，化验血Ilb9．8g/dl，尿蛋白（+++)，RBC5～10个／HP，WBC 5～8个／HP；血补体C3下降，血肌酐120μmol／L，AS0 1：400，ANA(+)。下一步首选的检查是

  • A．肾图忆碑
  • B．肾活检演贿耻钻射
  • C．内生肌酐清除率洋秧交室废
  • D．自身抗体耳榆
  • E．ANCA穴残币原芒贱午晚

• 男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压28／16 kPa(210／120 mmHg)，心界向左下扩大，血红蛋白65 g／L，尿蛋白(+++)、红细胞5～10个／HP，Cr 760μmol／L，B超双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。最有利于慢性肾功能不全的诊断依据是

  • A．蛋白尿持续存在盏盟骗
  • B．高磷低钙血症耀帐者卫锻
  • C．高钾血症障橡
  • D．低钠血症桶按桃
  • E．尿β2一MG增高掘茶漫愚隆劝巡梅扰

• 有助于区分血尿来源的检查是

  • A．尿蛋白定量戒神授摇盈
  • B．尿红细胞容积分布曲线逝土掏蚊箩劈
  • C．新鲜尿沉渣相差显微镜检查驳场书农处既加
  • D．B超检查截绢晶揉情暴榴柿
  • E．尿细菌定量培养可响出拐