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• 下述不符合Ⅳ型肾小管酸中毒的是

  • A．尿pH值5．3堆竟调速
  • B．高氯性代谢性酸中毒雹毒扯
  • C．低钙血症及低钠血症划正绪著
  • D．老年患者，有慢性肾功能不全，血肌酐值为421μmol／L毛糖着碍牙御
  • E．血钾5．9mmol／L哑足开滔栗姐傍蜘埋

• 患者女性，42岁，因“咽部不适3日，眼睑水肿，尿量减少，腹部饱胀感1日”来诊。患者8岁时患“急性肾小球肾炎”。患者母亲也发现镜下血尿多年。查体：体温36.6 ℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。双上睑中度水肿，结膜苍白，腹部无压痛及反跳痛，双肾区有叩痛，双下肢无水肿。提示　治疗1个月后，患者自觉症状好转。查体：双上睑无水肿，血压125/75 mmHg，双肾区无叩痛。左侧扁桃体Ⅱ度肿大，右侧扁桃体Ⅰ度肿大，散在分布脓点。复查
  血生化：白蛋白32 g/L，血尿素5.9 mmol/L，血肌酐169.0 μmol/L；尿红细胞22.5个/μl，异形红细胞0.60，均一型红细胞0.40，尿蛋白(＋＋)。为明确诊断应考虑的检查是

  • A．静脉肾盂造影晚颜汇富伟假袖称踢
  • B．肾活检病理检查恐诗泻惯
  • C．肾图件听伯
  • D．肾B型超声咽姜
  • E．腹部X线片倚很
  • F．红细胞沉降率及补体检测浇叫得所

• 男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压28／16 kPa(210／120 mmHg)，心界向左下扩大，血红蛋白65 g／L，尿蛋白(+++)、红细胞5～10个／HP，Cr 760μmol／L，B超双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。［假设信息］若患者出现感染，且内生肌酐清除率已降至10 ml／min以下，最不宜使用的抗生素是

  • A．青霉素关截绝
  • B．头孢霉素簇颈按牙胜乖彼菠
  • C．红霉素禾研京锻坚番
  • D．阿米卡星(丁胺卡那霉素)今每依巧
  • E．多两环素(强力霉素)宝筋距碗氧却抛酿冷

• 女性，因腰疼2个月就诊，腰椎摄片示腰椎压缩性骨折，化验：尿常规糖(+)，蛋白(+)，血糖正常，血钠、钾、钙、磷均偏低，血氯增高，COCP17 mmol／L。尿pH 5．5，纠正酸中毒后测尿碳酸氢钠排出分数为18％，尿蛋白圆盘电泳为低分子蛋白尿，肾功能正常，氯化铵负荷试验阴性(正常曲线表现)。最可能的诊断是

  • A．肾小管酸中毒Ⅰ型财岸拳兄
  • B．肾小管酸中毒Ⅱ型贴博回期兰
  • C．肾小管酸中毒Ⅲ型救葬临作
  • D．肾小管酸中毒Ⅳ型故省盛怪冷院
  • E．范科尼(Fanconi)综合征玻信面镰蛮上

• 慢性肾衰若无高血压，应考虑的因素是

  • A．过度使用降压药什丹益谢搬闲
  • B．过度限制蛋白饮食宇武死大
  • C．体液缺失寿虽走纤索能耻赴士
  • D．失盐性肾病雄喘晚诗吼俘连
  • E．贫血而困妹

• 女性，32岁，体检发现尿中有红细胞、白细胞和少量蛋白，来医院复查尿常规为1～3个红细胞／HP，8～10白细胞个／HP，蛋白0.3g/L，行清洁中段尿培养最不可能出现的结果是

  • A．埃希大肠杆菌怜绣刀持派徒胳驴糠
  • B．克雷白杆菌庭塌愁
  • C．支原体艘台巷旅酷链河
  • D．金黄色葡萄球菌肉列
  • E．无生长细菌碍铁糠搬尺

• 患者女性，42岁，因“咽部不适3日，眼睑水肿，尿量减少，腹部饱胀感1日”来诊。患者8岁时患“急性肾小球肾炎”。患者母亲也发现镜下血尿多年。查体：体温36.6 ℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。双上睑中度水肿，结膜苍白，腹部无压痛及反跳痛，双肾区有叩痛，双下肢无水肿。目前主要考虑患者所患疾病为

  • A．急性链球菌感染后肾小球肾炎恨悲睬胞猾兆披苍欲
  • B．急进性肾小球肾炎陕医馆掀扇肢
  • C．肾病综合征蹦围伟
  • D．IgA肾病蛾禽很迫扮烂腊
  • E．薄基底膜肾病肯哭漏茂叶箩听
  • F．系膜增生性肾小球肾炎呢牺根梯鬼摘木乳黑
  • G．Alport综合征至帜
  • H．狼疮性肾炎晃匪蜂雀肃裤
  • I．急性肾衰竭奶硬杏绩固惜星

• 慢性肾功能衰竭的并发症有

  • A．肾性贫血钳冷逼
  • B．肾性骨病纷悟枯住
  • C．消化道出血酿舟排腹菠梁游慕秘
  • D．心肌病亲忘沉唱症另陵笋
  • E．继发性甲旁亢冷劝等良寻偿

• 急性肾小管坏死出现下列哪种情况可考虑急诊透析

  • A．急性肺水肿居交读敬痒牺使款
  • B．血钾≥6．5mmol／L艘慕
  • C．高分解状态话卸祝繁刮
  • D．无尿2天钻肾尺光积两史型
  • E．少尿4天浸海倍悄转衡佛秃

• 导致肾内血流动力学异常的原因，正确是

  • A．交感神经过度兴奋枪究耀医兄
  • B．肾内肾素-血管紧张素系统兴奋冠包走称早浸迅
  • C．肾内PGI、PGE增多，TXA减少那堤责圆主丁哪池
  • D．血管内皮素产生过多，NO产生相对过少肺测呢候修相夺寨膨
  • E．管-球反馈增强壮深侨