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• 男，35岁，因发热，头痛1周，全身性皮疹2天于10月5日入院，体温为39℃，查体；结膜充血，双肺底可闻湿性啰音，以右肺底明显。腹股沟淋巴结肿大，如蚕豆大小，伴疼痛，压痛，右侧阴囊可见一个8mm大小皮损，无痛不痒，表面无渗出物，躯干，四肢暗红色斑丘疹，压之退色，
  血常规：白细胞5.6×10/L，中性0.72，淋巴0.28。尿蛋白+，BUN6.5mmol/L。为明确诊断，最为主要的检查方法是

  • A．血培养+药敏变达孟嘉情劲
  • B．外-斐反应乱更葛操良圾肆
  • C．登革热抗体显库亿狠
  • D．小鼠接种病原分离葛操膜仁做疲乙签
  • E．病毒分离雀拿烦

• 患者男，48岁，农民，因“发热5 d，尿量减少并牙龈出血1 d”于11月4日来诊。14 d前可疑被“草蜱”咬伤右踝关节，局部红肿、发痒，外用激素涂抹；11 d前曾清理和清洗被老鼠污染的衣物；5 d前出现发热、头痛、头晕、全身关节痛、乏力等症状；1 d前尿量减少，牙龈出血。查体：T 39.5 ℃；相对缓脉。此时应该给予的治疗是
  提示 下午3时49分，患者突然出现意识障碍、抽搐，少量便血。)

  • A．物理降温往九衡稿
  • B．药物降温楚责
  • C．应补充足够的液体和电解质糖垫愿
  • D．利尿走巴欠
  • E．输血凑典既旧
  • F．可给予胃肠营养它早免稼钟盐
  • G．粒细胞集落刺激因子弯村蛛挂习狭吓肢咱

• 男，35岁，因发热，头痛1周，全身性皮疹2天于10月5日入院，体温为39℃，查体；结膜充血，双肺底可闻湿性啰音，以右肺底明显。腹股沟淋巴结肿大，如蚕豆大小，伴疼痛，压痛，右侧阴囊可见一个8mm大小皮损，无痛不痒，表面无渗出物，躯干，四肢暗红色斑丘疹，压之退色，
  血常规：白细胞5.6×10/L，中性0.72，淋巴0.28。尿蛋白+，BUN6.5mmol/L。病原治疗应选用

  • A．氯霉素谁涝汪顽涌
  • B．青霉素G迷哥纠到舅
  • C．头孢霉素盖肝馒观隆互
  • D．丁胺卡那枯抵街群
  • E．利巴伟林归陕呢贫薪振裹吧肌

• 流行性斑疹伤寒的病原为

  • A．莫氏立克次体估偶私贝
  • B．伤寒沙门菌茂腥摔
  • C．普氏立克次体崇帝吵前举贸虎营忌
  • D．回归热包柔体闪据盈精
  • E．钩端螺旋体兵砍辰

• 关于恙虫病的病理改变，叙述错误的是

  • A．全身小血管炎、血管周围炎及单核吞噬细胞增生狸激何卫立
  • B．肝、脾因充血和单核吞噬细胞增生而增大示诗间扑闯篮
  • C．局灶性或弥漫性心肌炎喷此饲凭
  • D．嗜酸粒细胞显著增生浸润树侄奥
  • E．出血性肺炎和间质性肾炎细命

• 发现停留在皮肤上的蜱时下述处理哪项是正确的

  • A．用力撕拉挪快猫求锋君
  • B．用烟头等涂在蜱头部待蜱自然从皮肤上落下式届药债刊用羡杨
  • C．如蜱虫口器断入皮内不应取出垮件慰佣蒜叹社
  • D．用尖头镊子尽可能贴近皮肤表面向上将蜱虫从皮肤里拔出昨蹦
  • E．以上都不正确望抗蛾欺哑

• 患者女，36岁，因“发热、头痛6 d，伴皮疹1 d”于10月17日来诊。6 d前开始发热，体温达40 ℃，伴头痛及咽部不适；在单位医院按上呼吸道感染治疗2 d，效果不佳；1 d前发现皮疹，无明显瘙痒。查体：T 39.6 ℃，BP 80/50 mmHg；意识清楚，精神极差，急性发热病容，充血外貌；躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹，球结膜充血；心、肺未见异常；腹平软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未及，肾区无叩痛，肠鸣音正常。为明确诊断应完善的相关检查包括

  • A．血常规若你
  • B．尿常规浓项紧豪男便
  • C．肥达反应慎盟颜货炮
  • D．外-斐反应泪盖秋
  • E．麻疹抗体筝钟尺故摄精鞠轿
  • F．出血热荧光抗体狮许皆译针乐

• 患者男，31岁，农民，因“发热（最高体温39.5 ℃）伴头痛4 d，皮疹1 d”来诊。查体：T 39 ℃；结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹。外-斐反应变形杆菌OX19凝集试验（＋），出血热抗体试验（－）。治疗至体温正常后，停药时间是

  • A．继续用药1～2 d殊王姓
  • B．继续用药3～4 d午母
  • C．继续用药7～10 d弃丑膨半把抢程挤盲
  • D．继续用药1～2周提端啊称誉伯怎吞寒
  • E．体温正常即可停药嫁税虚铜亮坑窗奶

• 立克次体与细菌的主要区别是

  • A．有细胞壁和无核糖体羽梁
  • B．含有DNA和RNA两种核酸念衬漆还韵
  • C．以二分裂方式繁殖患税惕
  • D．严格的细胞内寄生改减种较碰
  • E．对抗生素敏感滨摔虑史猜辞智改

• 女，83岁，因蜱叮咬10余天，发热6天，皮疹4天于2012年5月16日入院。入院时查体：体温38.0℃，脉搏78次/分，呼吸24次/分，血压116/80mmHg。神志清晰，周身皮肤散在分布大小不等、形态不一的淡红色斑疹，压之不退色，疹间皮肤正常，前胸部及双下肢可见大小不等暗红色瘀点、瘀斑，部分融合成片，四肢肌力及肌张力正常，脑膜刺激征阴性。
  血常规：白细胞14.19×10/L，中性粒细胞百分比0.88，血小板24×10/L。尿素氮30.81mmol/l，肌酐127μmol/L。心肌酶：乳酸脱氢酶509U/L，α-羟丁酸脱氢酶394U/L。凝
  血常规：凝血酶原时间37.9秒，凝血酶原活动度20%，纤维蛋白原1.90g/L。为了明确最可能疾病的诊断还需要做哪项检查

  • A．血细菌培养歌至茅弹否责沿滔框
  • B．肥达反应汽末三习帽头孟
  • C．间接免疫荧光抗体(IFA)检测躺内罩灿才呀奇
  • D．骨髓穿刺涂片检查篮鹅烧席员荡陈营闭
  • E．出血热抗体烈冶