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• 患者女，28岁，已婚未育，教师，因“发现HBsAg阳性2年，食欲减退、乏力1个月”来诊。否认外伤、手术史，否认输血史，无乙型病毒性肝炎家族史。查体：无肝病面容，未见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；无腹壁静脉曲张，肝、脾不大，移动性浊音（－）。实验室检查：HbsAg（＋），HbeAg（＋），HbcAb（＋），HCV-Ab（－），HBV-DNA 3.3×10 copies/ml；ALT 382 U/L，SCr＜35 mmol/ml，TBil正常；ANA、ANCA、ESR、CRP正常范围。肝B型超声：慢性肝病。最可能的诊断是

  • A．乙型肝炎病毒携带者刷趁者所
  • B．HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎离年讯稼葬猴趁胀审
  • C．HBeAg阴性慢性乙型病毒性肝炎逢园
  • D．乙型病毒性肝炎肝硬化，代偿期浓竞败能宫榆
  • E．乙型病毒性肝炎肝硬化，失代偿期认蝶歪倒侄提

• 男，49岁，农民，一周前感周身不适，发热，测体温38℃，认为是感冒，未引起重视，随后患者感下肢刺痛和皮肤瘙痒不适，痰多，不可控制地乱吐。言语增多，有时出现紧张，恐惧的感觉。体查：神志清楚，兴奋不安，瞳孔等圆等大，光反应存在，颈无明显抵抗，心肺无异常发现，肝脾未扪及，凯尔尼格征阴性，巴宾斯基征阴性。应追问下述哪种病史将有助于临床诊断

  • A．输血史弟凶两各远帐
  • B．野外作业历史旅包京具底除颜霜
  • C．特殊饮食嗜好勤莲腿走依摇炕招玉
  • D．是否有狗咬伤或抓伤史扑才设俊僻
  • E．是否来自血吸虫疫区和与疫水接触史族立沉范

• 患者男，35岁，因“发热、周身不适5 d，多汗、抽搐6 h”于5月16日来诊。6个月前曾被狗咬伤左示指，未曾注射狂犬疫苗。3 d前已经愈合伤口周围刺痛、发麻及蚁行感，伴有低热，周身不适，近半日来出汗多，时有抽搐。查体：患者烦躁不安，恐惧面容，大量出汗、流涎，恐风、怕水。最可能的诊断是

  • A．破伤风纷领
  • B．病毒性脑炎车钩切彻缝吹吸
  • C．狂犬病前驱期骡伙
  • D．狂犬病兴奋期飞拴缩瓜磨妙
  • E．原发性癫痫俘怒

• 患者女，52岁，因“胸、腰部皮疹伴针刺样疼痛5 d”来诊。查体：T 37.5 ℃；耳后可触及肿大的淋巴结，右侧胸、腰部可见成簇状的红色丘疹及疱疹。实验室检查：血WBC 6.5×10/L，N 0.78；ALT 145 U/L。ECG：心动过速。最可能的诊断是

  • A．水痘斑炮厘锣鸡弓
  • B．带状疱疹油方乎绘程心
  • C．传染性单核细胞增多症感虚京
  • D．中毒性表皮细胞松解症换赛登露呜隆众竖
  • E．风疹孔鸟百勺赤

• 女，34岁，工人，因急性淋巴细胞白血病行异基因骨髓移植后半年，1周前出现发热，体温最高38.5℃，伴干咳，气促明显，查肺部CT提示两肺间质性改变，白细胞3.4×10/L。患者间质性肺炎可能的原因

  • A．CMV感染台移袋真扛
  • B．肺部细菌感染陵匀蹲
  • C．肺部真菌感染舟已
  • D．白血病复发累及肺部址肩
  • E．败血症督础颤专需逗乘

• 患者男，3岁，因“发热、头痛、呕吐、腹泻2 d”来诊。2 d前患者食欲减退，精神差，发热。呕吐1次，腹泻2次，头痛、背痛及肢体疼痛。查体：T 38 ℃，P 110次/min，R 21次/min，BP 120/80 mmHg；意识清楚，合作；左下肢肌张力明显减弱。脑脊液常规：无色透明，细胞数增多，蛋白-细胞分离，葡萄糖及氯化物正常。最可能的诊断是

  • A．流行性感冒私负忽糖躬创
  • B．病毒性感冒冶芬肢
  • C．流行性脑脊髓膜炎援垄浅强滩令
  • D．流行性乙型脑炎裙杠禁扇宝估幸
  • E．脊髓灰质炎航贝疫

• 患者男，15岁，学生，因“发热、头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍3 d”来诊。查体：浅昏迷，轻度颈强直；心、肺（－）；四肢肌张力增高，双侧巴宾斯基征（＋）。可能的传播途径是

  • A．消化道东审伪火引
  • B．蚊虫叮咬炒奖忌
  • C．经呼吸道飞沫传播健颤架舍岭声壳盗
  • D．直接接触食锄点庙
  • E．水源污染虏稠

• 患者女，52岁，因“胸、腰部皮疹伴针刺样疼痛5 d”来诊。查体：T 37.5 ℃；耳后可触及肿大的淋巴结，右侧胸、腰部可见成簇状的红色丘疹及疱疹。实验室检查：血WBC 6.5×10/L，N 0.78；ALT 145 U/L。ECG：心动过速。首选的治疗药物是

  • A．抗病毒药遥强须践举唇
  • B．保肝药顺糟校龄漂怎陆猾
  • C．镇痛药的缸索牺
  • D．抗生素嘴厉经景别此丸
  • E．质子泵抑制药狭槐众邀导喷榆

• 夏季，6岁男孩急起持续高热6天，意识障碍、昏迷、抽搐1天。体查：昏迷状态，无皮疹，瞳孔等圆等大，光反应迟钝，颈抵抗明显，肝脾不大，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，血红蛋白13g/L，白细胞总数15.0×10/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。脑脊液常规和生化检查结果表明无色透明，细胞数88×10/L，多核0.60，单核0.40，糖2.8mmol/L，氯化物119mmol/L，蛋白0.8g/L。根据结果分析，对于该患者所患疾病的病原学诊断最有价值的指标是

  • A．检测CSF中抗乙型脑炎病毒IgM抗体辉椒
  • B．检测CSF中抗结核杆菌IgM抗体嫂倍注
  • C．检测脑脊液中抗血吸虫IgM型抗体欠歼头森
  • D．脑脊液和血液细菌培养廉惯瓶拖满命
  • E．检测脑脊液中抗并殖吸虫IgM型抗体撞封

• 男，61岁，3天前感皮肤瘙痒，随后出现口水多乱吐，喝水出现呛咳，并感骨痛，下肢软瘫。3天后出现神志意识障碍，以昏迷待查、吸入性肺炎收入院。追问病史患者2个月前曾被一家狗咬伤左踝部，因伤口小，未作特殊处理。正确的治疗方法是

  • A．严格隔离，对症治疗炸爹蔑盾
  • B．严格隔离，抗病毒治疗油尤只骨蛋可皮术崖
  • C．严格隔离，青霉素治疗报圆此昂乏咐极
  • D．严格隔离，糖皮质激素治疗序舒箭
  • E．严格隔离，抗血清治疗箩宏控钥甘