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• 男，6岁，因发热、头痛4天，病情加重1天，呕吐2次，于8月29日入院。体查：体温40℃，颈硬，凯尔尼格征(+)，脑脊液：潘氏试验(+)，糖正常，氯化物正常，白细胞200×10/L，多核0.54，单核0.46，外周血白细胞14×10/L，中性粒细胞0.86。追问病史，近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。本例最可能的诊断是

  • A．中毒性菌痢标讯雅
  • B．流行性乙型脑炎助头亿烤
  • C．流行性脑脊髓膜炎饺办曲胖运门
  • D．脑型疟疾广添菊变重材勒
  • E．钩端螺旋体病锦渔汽歪顶蜻骄玩透

• 男，35岁，乏力、腹胀2月，腹痛4天，便秘2天。体查：T38.5℃，神清，皮肤巩膜轻度黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征(+)，肝、脾未扪及，移动性浊音(+)。实验室检查：ALT250U/L，AST130U/L，ALB32g/L，GLB38g/L，TB47μmol/L。腹水常规：黄色，比重为1.016，蛋白25g/L，白细胞500×10/L，中性粒细胞0.85，1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。下列哪项处理是不恰当的

  • A．输注肝安注射液跌嘱纠窗既帝编害庸
  • B．腹腔穿刺抽液腿侵个
  • C．干扰素抗病毒治疗句械弃哗炉肥灵
  • D．乳果糖口服洋贵博仆收企
  • E．输注白蛋白操湾和拌

• 患者男，28岁，已婚，因“低热、轻咳、全身皮疹2 d”来诊。查体：皮疹为充血性斑丘疹，以胸部为主。下一步的治疗方案是

  • A．住院隔离绝蜜罚暴暖
  • B．抗病毒治疗感轧
  • C．抗生素治疗珍寺
  • D．给予免疫调节药共结式筛哈隶议
  • E．不治疗，观察病情变化惕隔宜粪很源兔舟君

• 男，42岁，曾有性乱史，无症状，因疑感染上HIV进行抗HIV检测，结果阳性。体查：T36.8℃，P78，BP100/70mmHg，精神不振，发育正常，营养中等，无皮疹，表浅淋巴结未扪及心肺无异常发现，腹平软，肝脾未扪及。
  血常规：白细胞5.1×10/L，中性0.65，淋巴0.28，单核0.07。为明确是否需要性抗反转录病毒治疗，下列哪项检查最重要

  • A．血常规奴断早如
  • B．CD4+T淋巴细胞绝对值计数克朋叙勿匪馒必柿鉴
  • C．尿常规宾评
  • D．肝功能净蜻丘奴垦录摧
  • E．肾功能愈煌遥狗肾

• 患者男，42岁，广东佛山人，因“发热伴皮疹，双下肢骨、关节疼痛3 d”来诊。查体：T 39.0 ℃；球结膜充血，皮肤有散在分布的斑丘疹，浅表淋巴结未触及。
  血常规：Hb 118 g/L，RBC 4.5×10/L，WBC 3.8×10/L，PLT 78×10/L。病程第5天出现病情加重并剧烈头痛、呕吐、烦躁，颈强直，血压升至158/100 mmHg，心率50次/min。诊断考虑

  • A．肾综合征出血热（流行性出血热）气竖
  • B．钩端螺旋体病芦但菊空酒常转僚挣
  • C．重型登革热蔑世泰卷
  • D．恙虫病辆皆气波谁
  • E．疟疾灶渣桶岛脑蔬慎劫再

• 男，37岁，于2003年2月8日开始出现发热，头痛，关节、肌肉酸痛，乏力，胸闷，咳嗽，咳少许血丝痰，于2月10日入院。体格检查发现体温40.3℃，右肺可闻少许湿啰音，肝脾肋下未触及。患者职业为医生，起病前4天，曾抢救1例发热、频繁咳嗽、呼吸困难的患者，当时一起抢救患者其他3位同事均出现发热。实验室检查发现WBC3.1×10/L，RBC4.7×10/L，PLT80×10/L，尿蛋白阴性，ALT95U/L，AST114U/L。胸片示右中叶局灶性炎症。入院后第10天病情加重，出现气促，PaO60mmHg，SpO83%，48小时内肺部阴影面积扩大超过50%。本例患者最可能的诊断是

  • A．肺结核路膀式骑辫拨
  • B．传染性非典型肺炎抚旷稻悼煮航度朱
  • C．流行性感冒勉讲隆草映
  • D．败血症型潮伞题盐叙火
  • E．支气管炎津茫混伍歉人

• 男，37岁，于2003年2月8日开始出现发热，头痛，关节、肌肉酸痛，乏力，胸闷，咳嗽，咳少许血丝痰，于2月10日入院。体格检查发现体温40.3℃，右肺可闻少许湿啰音，肝脾肋下未触及。患者职业为医生，起病前4天，曾抢救1例发热、频繁咳嗽、呼吸困难的患者，当时一起抢救患者其他3位同事均出现发热。实验室检查发现WBC3.1×10/L，RBC4.7×10/L，PLT80×10/L，尿蛋白阴性，ALT95U/L，AST114U/L。胸片示右中叶局灶性炎症。入院后第10天病情加重，出现气促，PaO60mmHg，SpO83%，48小时内肺部阴影面积扩大超过50%。为明确诊断，还应进行检查，不必要的是

  • A．血常规带状却杰
  • B．血清SARS特异性抗体终厉
  • C．X光胸片疮赵淋搏坡杏捉亿
  • D．血细菌培养牵兔丸正悉励雄旷驰
  • E．分泌物SARS-CoV RNA阔萌路蹦额

• 患者女，2岁，因“发热6 d，皮疹3 d，干咳1 d”来诊。查体：T 39.2 ℃，P 130次/min；急性面容，烦躁不安；全身皮肤弥漫性充血性皮疹；呼吸困难，双肺呼吸音粗，肺底可闻湿性啰音。下列治疗中最为必须的是

  • A．合理应用抗生素以及糖皮质激素载每紧联
  • B．大剂量丙种球蛋白夺茧微
  • C．气管切开确困钟底漂留典
  • D．去痰止咳药剑稳哑
  • E．雾化治疗疆脏里葵嗽躺

• 青年男性，因"发热、咽痛8天"而入院。查体见：T39.9℃，P100次/分，BP130/70mmHg。步入病房，急性热病容。颈部、腹股沟淋巴结可扪及，约黄豆大小，无压痛。咽喉部充血，双侧扁桃体肿大，表面可见渗出物。于肋缘下未能扪及肝脾。
  辅助检查：外周血WBC15.8×10/L，分类：N0.28，L0.65，M0.03，E0.04，其中异型淋巴细胞占15%。RBC：5.8×10/L；PLT151×10/L；ALT560U/L，AST680U/L。根据以上情况，诊断应考虑

  • A．上呼吸道感染案领两
  • B．急性化脓性扁桃体炎岁示
  • C．结核病清呼杆州际常令锤
  • D．传染性单核细胞增多症目鸣蜓唉躁
  • E．病毒性肝炎共蝶故张卖他

• 某年12月，北京市某中学18名学生出现类似症状，表现为突发高热，体温39 ℃左右，伴肌肉酸痛、头痛、关节痛、乏力、咽痛，轻微流涕、腹痛、腹泻、恶心、咳嗽，无痰，均无心悸、胸闷及呼吸困难，无寒战。咽部充血1例。胸部X线片均未见异常。下列用药正确的是

  • A．红霉素事记
  • B．青霉素握篮击灵州偶
  • C．利巴韦林（病毒唑）是冻信恨
  • D．金刚烷胺厅绪肤
  • E．阿司匹林种悬裹俭知