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男,6岁,2013年3月20日出现发热、咳嗽、流涕、伴胸闷、气喘及胸痛等症状,高热不退,不适症状持续加重3天就诊,当地有散发H1N1流感病例。接触患者的健康人应采取哪项措施
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女,25岁,发现抗HIV-1阳性8年,不规则低热、盗汗、腹泻、进行性体重下降2个月,体查颈部、腋窝等多处浅表淋巴结肿大。临床分期是
某地区近年来每逢夏季就有一种传染病流行,多发生于儿童,表现为发热、头痛,呕吐,第3~4天出现意识障碍,严重者伴抽搐及呼吸异常,经治疗后多数人于病程2周后痊愈,5%~20%重症患者留有神经系统后遗症,病死率约为3%~10%。为预防该病再度流行,在其综合性预防措施中,应以下列哪项为主
某地区近年来每逢夏季就有一种传染病流行,多发生于儿童,表现为发热、头痛,呕吐,第3~4天出现意识障碍,严重者伴抽搐及呼吸异常,经治疗后多数人于病程2周后痊愈,5%~20%重症患者留有神经系统后遗症,病死率约为3%~10%。为了调查该地区流行性乙型脑炎人群免疫水平的抗体是
男,42岁,曾有性乱史,无症状,因疑感染上HIV进行抗HIV检测,结果阳性。体查:T36.8℃,P78,BP100/70mmHg,精神不振,发育正常,营养中等,无皮疹,表浅淋巴结未扪及心肺无异常发现,腹平软,肝脾未扪及。血常规:白细胞5.1×10/L,中性0.65,淋巴0.28,单核0.07。本患者的最可能诊断是
患者男,42岁,广东佛山人,因“发热伴皮疹,双下肢骨、关节疼痛3 d”来诊。查体:T 39.0 ℃;球结膜充血,皮肤有散在分布的斑丘疹,浅表淋巴结未触及。血常规:Hb 118 g/L,RBC 4.5×10/L,WBC 3.8×10/L,PLT 78×10/L。病程第5天出现病情加重并剧烈头痛、呕吐、烦躁,颈强直,血压升至158/100 mmHg,心率50次/min。此时最重要的治疗措施是
男,35岁,乏力、腹胀2月,腹痛4天,便秘2天。体查:T38.5℃,神清,皮肤巩膜轻度黄染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未扪及,移动性浊音(+)。实验室检查:ALT250U/L,AST130U/L,ALB32g/L,GLB38g/L,TB47μmol/L。腹水常规:黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,白细胞500×10/L,中性粒细胞0.85,1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的临床诊断是
男,23岁,20天前在右手拇指皮下注射"海洛因"后出现皮肤红肿、5天后局部皮肤溃破,有淡黄色分泌物流出。自觉发热,体重明显减轻,静脉吸毒史4年,否认输血及性乱史。体检:体温37.8℃,右颈部触及多个肿大的淋巴结,质硬无压痛,右拇指背侧及左环指背侧皮肤各有一个1.5cm×1.5cm溃疡,创面底部可见伸指肌腱,未见坏死。实验室检查,白细胞3.1×10/L,中性0.65,淋巴0.28,单核0.07,CD4+/CD8+<1,血清HIV抗体确证试验阳性,HIV RNA5.5×10/mL。本患者的诊断最可能是
患儿,女,10月龄,未接按时接种疫苗。发热、咳嗽6天,皮疹3天,咳嗽加重伴呼吸困难1天。体检:体温39℃,呼吸24次/分,烦躁不安,吸气性呼吸困难,三凹征,耳后颈部、面部、躯干及手掌、足均有红色斑丘疹,疹间皮肤正常,心率130次/分,双肺部少量湿性啰音。末梢血白细胞正常。以下哪项治疗最为必须
患者男,27岁,因“眼睛刺痛不适1 d”来诊。1 d前自觉眼部不适,1~2 h后即开始眼红,很快加重,眼睛刺痛,砂砾样异物感、烧灼感,畏光、流泪。查体:上睑水肿,睑、球结膜高度充血。双相血清学检查:恢复期血清特异性抗体有4倍及以上增长;结膜拭子或结膜刮取物培养:分离出EV70病毒。关于该病的病原体,叙述正确的是
患者男,25岁,因“发热、干咳、头痛2 d”来诊。5 d前在SARS流行地区旅行,回来后出现发热、食欲减退,伴有干咳、头痛。查体:右肺底可闻及少量湿性啰音。实验室检查:血常规正常;ALT、LDH、CK轻度增高。胸部X线片:右下肺片状阴影。处理措施是
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