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• 患者男，3岁，因“发热、头痛、呕吐、腹泻2 d”来诊。2 d前患者食欲减退，精神差，发热。呕吐1次，腹泻2次，头痛、背痛及肢体疼痛。查体：T 38 ℃，P 110次/min，R 21次/min，BP 120/80 mmHg；意识清楚，合作；左下肢肌张力明显减弱。脑脊液常规：无色透明，细胞数增多，蛋白-细胞分离，葡萄糖及氯化物正常。关于本病，叙述错误的是

  • A．患者早期脑脊液以中性粒细胞为主，而后以淋巴细胞为主欧牢
  • B．1/3~1/2的患者红细胞沉降率增快时钞廊示以翼熟猪
  • C．可从鼻咽分泌物及粪中排出病毒任炒墨
  • D．按其抗原不同可分为4个血清型哥保选热闪国
  • E．潜伏期一般为5~14 d（3~35 d）虫补贴

• 男，49岁，农民，一周前感周身不适，发热，测体温38℃，认为是感冒，未引起重视，随后患者感下肢刺痛和皮肤瘙痒不适，痰多，不可控制地乱吐。言语增多，有时出现紧张，恐惧的感觉。体查：神志清楚，兴奋不安，瞳孔等圆等大，光反应存在，颈无明显抵抗，心肺无异常发现，肝脾未扪及，凯尔尼格征阴性，巴宾斯基征阴性。应追问下述哪种病史将有助于临床诊断

  • A．输血史繁钢精信了
  • B．野外作业历史瘦痕教淡鼓
  • C．特殊饮食嗜好免脑半毕瓦蕉丝辆趣
  • D．是否有狗咬伤或抓伤史石冻愉
  • E．是否来自血吸虫疫区和与疫水接触史糟递塌辰稍梨

• 肾综合征出血热（流行性出血热）患者病程第8天，尿量80 ml/d，血压186/118 mmHg，脉搏洪大，面部水肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿性啰音。经治疗患者尿量逐日增多，已达1000 ml/d，但此时再次出现发热，体温38.8 ℃，伴咳嗽、咳痰，偶有气促。此时对明确诊断最有价值的检查是

  • A．血、尿常规共争花匪
  • B．血生化桃飞竿暗耍洽
  • C．血培养伏暗胳
  • D．胸部X线片或胸部CT，动态检查血常规谁恰危就泄完
  • E．痰培养舟佩

• 40岁，不规则发热、腹泻、进行性体重下降3个月，发现颈部、腋窝多处浅表淋巴结肿大1个月。胸片示左上肺斑片状阴影。
  血常规：WBC2.8×10/L，N0.92，L0.08，PT250×10/L，HB105g/L。本例最可能的诊断是

  • A．肺结核牙蓄已舰袍六
  • B．AIDS敏朽波
  • C．肠炎有熄
  • D．肺部肿瘤箱丙类胶累屠药影禁
  • E．淋巴瘤撒若嫁牌旗

• 患儿男，2岁，因“发热、咳嗽4 d”来诊。10 d前随父母到上海，4 d前开始出现发热、咳嗽，体温约39 ℃；2 d前体温降至正常，昨晚再次发热；不喜抱。急诊肌内注射退热药后左下肢不能站立。查体：左下肢针刺有反应，左侧膝跳反射减弱。
  血常规：RBC 5.2×10/L，WBC 5.8×10/L，N 0.58，PLT 183×10/L。最可能的诊断是

  • A．流行性乙型脑炎尾伴萄雨廉
  • B．流行性脑脊髓膜炎舍泛尽掉
  • C．脊髓灰质炎感匀最尾屿缓识舰
  • D．感染性多发性神经根炎特貌孙扁斤广享
  • E．急性脑梗死晚耳焰吊笑逆搁叙

• 青年男性，因"发热、咽痛8天"而入院。查体见：T39.9℃，P100次/分，BP130/70mmHg。步入病房，急性热病容。颈部、腹股沟淋巴结可扪及，约黄豆大小，无压痛。咽喉部充血，双侧扁桃体肿大，表面可见渗出物。于肋缘下未能扪及肝脾。
  辅助检查：外周血WBC15.8×10/L，分类：N0.28，L0.65，M0.03，E0.04，其中异型淋巴细胞占15%。RBC：5.8×10/L；PLT151×10/L；ALT560U/L，AST680U/L。根据以上情况，诊断应考虑

  • A．上呼吸道感染科撞柴跪鞋铲州
  • B．急性化脓性扁桃体炎剧肚候氧午届腔犬毙
  • C．结核病匹袖捆报稍离俯诵荒
  • D．传染性单核细胞增多症喜梅套勇控袖论
  • E．病毒性肝炎态谋随

• 夏季，6岁男孩急起持续高热6天，意识障碍、昏迷、抽搐1天。体查：昏迷状态，无皮疹，瞳孔等圆等大，光反应迟钝，颈抵抗明显，肝脾不大，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，血红蛋白13g/L，白细胞总数15.0×10/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。本例最可能的诊断是

  • A．流行性乙型脑炎歉手校粉菜无糟硬
  • B．败血症并虚性脑膜炎织何秀理圈魔些腔
  • C．脑型疟疾话皂寄宿
  • D．钩端螺旋体病(脑膜脑炎型)湿橡越扑莲盛尼药
  • E．中毒性菌痢险齐串袄

• 11岁男孩，患儿以皮疹4天为主诉来诊。患儿4天前无明显诱因下出现发热1天，2天后，全身出现全身皮疹，伴有瘙痒。查体：躯干部可见红色丘疹、疱疹及疱疹破溃。发病前有手足口病接触史，外婆10天前患带状疱疹。该患者病程中出现头痛、频繁呕吐，迅速进入昏迷，则应考虑

  • A．手足口病并脑炎番点在计
  • B．失液性休克塑插绞惑射缘枕剧码
  • C．水痘脑炎狐被喜
  • D．手足口病并脑膜脑炎嗓帆恭处村慨宁
  • E．流行性脑膜炎滔详汁溉翠卧段

• 女，34岁，工人，因急性淋巴细胞白血病行异基因骨髓移植后半年，1周前出现发热，体温最高38.5℃，伴干咳，气促明显，查肺部CT提示两肺间质性改变，白细胞3.4×10/L。为了明确诊断还需要做哪项检查

  • A．血细菌培养披悔何
  • B．肥达反应蚕部杆福贴君
  • C．巨细胞病毒抗体域差软领胆辉据云财
  • D．骨髓穿刺涂片检查买克要帽谱红
  • E．CMV抗原IE-E、PP65检测或CMV DNA检测花桂跃勾

• 青年男性，因"发热、咽痛8天"而入院。查体见：T39.9℃，P100次/分，BP130/70mmHg。步入病房，急性热病容。颈部、腹股沟淋巴结可扪及，约黄豆大小，无压痛。咽喉部充血，双侧扁桃体肿大，表面可见渗出物。于肋缘下未能扪及肝脾。
  辅助检查：外周血WBC15.8×10/L，分类：N0.28，L0.65，M0.03，E0.04，其中异型淋巴细胞占15%。RBC：5.8×10/L；PLT151×10/L；ALT560U/L，AST680U/L。若要进一步明确诊断，最有必要进行的检查是

  • A．嗜异抗体检测阅赢雪厘邮晋铅隔纷
  • B．EBV抗体六耕歇铺
  • C．EBV-DNA批原葡龟扶盐
  • D．检测EBV、CMV、HAV抗体拨蛋车辣法占
  • E．病毒分离佛滔