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• 患儿，女，10月龄，未接按时接种疫苗。发热、咳嗽6天，皮疹3天，咳嗽加重伴呼吸困难1天。体检：体温39℃，呼吸24次/分，烦躁不安，吸气性呼吸困难，三凹征，耳后颈部、面部、躯干及手掌、足均有红色斑丘疹，疹间皮肤正常，心率130次/分，双肺部少量湿性啰音。末梢血白细胞正常。对该患儿进行病原学诊断的重要手段是

  • A．进行血培养找病原体壁致懂
  • B．做咽拭培养找病原体猴梨妄华宰碎码哗
  • C．进行血清学检测薯跨
  • D．血液进行病毒分离血锐抚仅才补河荣幕
  • E．咽拭进行病毒分离士喊竭蜘主插浮

• 男，35岁，贩运家禽个体商贩，2005年12月4日起发热，体温39℃，伴全身肌肉酸痛、乏力；3天后出现咳嗽、咳脓痰，伴右侧胸痛，深吸气时加重，并出现静息时呼吸困难。若患者在治疗过程中出现呼吸困难加重，血氧饱和度进行性下降，应立即采取

  • A．加大抗病毒药物的剂量深陶预
  • B．胸部X线检查排除胸腔积液袋咐阵赵馆罚时福
  • C．给予呼吸兴奋剂唤怪
  • D．加大氧流量此礼钩火合筹榨酱贯
  • E．气管插管，呼吸机辅助呼吸抹系渐差势毕儿边

• 男，49岁，农民，一周前感周身不适，发热，测体温38℃，认为是感冒，未引起重视，随后患者感下肢刺痛和皮肤瘙痒不适，痰多，不可控制地乱吐。言语增多，有时出现紧张，恐惧的感觉。体查：神志清楚，兴奋不安，瞳孔等圆等大，光反应存在，颈无明显抵抗，心肺无异常发现，肝脾未扪及，凯尔尼格征阴性，巴宾斯基征阴性。根据本病的最可能性诊断，最具诊断价值的检测方法是

  • A．血培养煎源旅约弟瞧役淡
  • B．血常规，脑脊液常规智然酬沈扬橘
  • C．头部CT券势
  • D．胸部X光照片惑漆多仙谱挣辛
  • E．取角膜印片检查病毒抗原俯烤智关瓜农侮囊皂

• 患儿，男，3岁，幼托儿。2008年6月出现发热(测体温37.8℃)伴哭闹、拒食，家人发现其口腔疱疹溃疡，手、足、臀部有皮疹。入院查体：T38℃，P108次/分，R24次/分，BP104/77mmHg，神志清晰，精神软，生长发育良好；浅表淋巴结未扪及肿大；口腔黏膜可见数枚疱疹并溃疡，双侧手足肘膝臀部散在红色丘疹与小水疱；HR108次/分，律齐；两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音；腹平软，肝肋下1cm，脾脏肋下未及；颈软，神经系统体征阴性。如该病需进行病原治疗，应首选

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• 肾综合征出血热（流行性出血热）患者病程第8天，尿量80 ml/d，血压186/118 mmHg，脉搏洪大，面部水肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿性啰音。此时可能的诊断为

  • A．肺部感染待揉揪
  • B．心力衰竭扛榜经卷获组烫
  • C．肺出血激碗根语然乔诱
  • D．高血容量综合征章么包试意挑
  • E．高血压脑病镰忧传

• 患儿，女，10月龄，未接按时接种疫苗。发热、咳嗽6天，皮疹3天，咳嗽加重伴呼吸困难1天。体检：体温39℃，呼吸24次/分，烦躁不安，吸气性呼吸困难，三凹征，耳后颈部、面部、躯干及手掌、足均有红色斑丘疹，疹间皮肤正常，心率130次/分，双肺部少量湿性啰音。末梢血白细胞正常。最可能的诊断是

  • A．肺炎贵掀载遣叮缠穷弯欣
  • B．风疹判砍蔑支堤右均蛾
  • C．麻疹缺继坝企牌
  • D．猩红热遣旷厘
  • E．幼儿急疹鸽己砍乞艳粉努据孟

• 夏季，6岁男孩急起持续高热6天，意识障碍、昏迷、抽搐1天。体查：昏迷状态，无皮疹，瞳孔等圆等大，光反应迟钝，颈抵抗明显，肝脾不大，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，血红蛋白13g/L，白细胞总数15.0×10/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。本例最可能的诊断是

  • A．流行性乙型脑炎括泻帜麦镰狸辉
  • B．败血症并虚性脑膜炎夺铁挺淹怕橡膜
  • C．脑型疟疾障京棍瓶访
  • D．钩端螺旋体病(脑膜脑炎型)树秃剧怜临符进
  • E．中毒性菌痢虎熄棚讽劣菜

• 患者女，28岁，已婚未育，教师，因“发现HBsAg阳性2年，食欲减退、乏力1个月”来诊。否认外伤、手术史，否认输血史，无乙型病毒性肝炎家族史。查体：无肝病面容，未见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；无腹壁静脉曲张，肝、脾不大，移动性浊音（－）。实验室检查：HbsAg（＋），HbeAg（＋），HbcAb（＋），HCV-Ab（－），HBV-DNA 3.3×10 copies/ml；ALT 382 U/L，SCr＜35 mmol/ml，TBil正常；ANA、ANCA、ESR、CRP正常范围。肝B型超声：慢性肝病。最可能的诊断是

  • A．乙型肝炎病毒携带者倍督南渣贵
  • B．HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎灌亿惨香郑杆环
  • C．HBeAg阴性慢性乙型病毒性肝炎率裂
  • D．乙型病毒性肝炎肝硬化，代偿期郑阳露耍
  • E．乙型病毒性肝炎肝硬化，失代偿期拢柏

• 11岁男孩，患儿以皮疹4天为主诉来诊。患儿4天前无明显诱因下出现发热1天，2天后，全身出现全身皮疹，伴有瘙痒。查体：躯干部可见红色丘疹、疱疹及疱疹破溃。发病前有手足口病接触史，外婆10天前患带状疱疹。该患者最可能为

  • A．手足口病浓蛾健甚段观培
  • B．风疹疯戒父腹梨匆伟肤
  • C．水痘看洲
  • D．过敏性皮炎胁宪变尖编共湾业约
  • E．斑疹伤寒渴株雄

• 肾综合征出血热（流行性出血热）患者病程第8天，尿量80 ml/d，血压186/118 mmHg，脉搏洪大，面部水肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿性啰音。对此患者的最佳治疗方案是

  • A．静脉滴注平衡盐溶液为主，降血压、利尿及导泻呜艇
  • B．采用利尿合剂，纠正酸中毒并用血管活性药竖绝映砍
  • C．静脉滴注高渗葡萄糖溶液为主，降压、利尿，酌情给予血液净化治疗另宰企舒
  • D．严格控制输液量，酌情给予导泻治疗关乏炒
  • E．控制液体入量，给予间歇放血治疗朗怪桥椅隙迫按