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• 男，60岁，因持续畏寒、发热15天入院，伴有头痛、关节痛。入院时体格检查：T 39℃，BP 100/70mmHg；神清合作，未见皮疹；心率105 次/分，律齐，未闻及杂音；右下肺可闻及湿啰音，腹平软；肝右肋下1.5cm，质软，有触痛；脾左肋下2.0cm，质软，边锐，有触痛。
  血常规：WBC 18×10/L，N 0.89。胸片：右下肺发现浸润性病灶。上述病例病原治疗应首选

  • A．头孢他啶+磺胺嘧啶方味恭窑
  • B．青霉素+庆大霉素薯锋火雁纤原弱就矩
  • C．去甲万古霉素/万古霉素当非优辫翠
  • D．林可霉素+庆大霉素狼秀臭隔早巾
  • E．环丙沙星胳侮诗小

• 患者一周前曾到过鼠疫流行区，突发寒战，发热达39℃，伴头痛、恶心、查体有粘膜充血，第二天腋下淋巴结肿并迅速增大。对怀疑为腺鼠疫的患者，选择下列哪种检查最好

  • A．尿培养抗祸偏奔贫
  • B．淋巴结穿刺液培养鸭责彼
  • C．粪培养捕要瑞绿签蹈
  • D．血培养甩煤
  • E．以上都不是重照

• 患儿，10岁，主因发热，咽痛2天，出疹1天于2003年01月26日，可见草莓舌，肺无杂音，肝脾不大，既往体健。进一步检查下列错误的是

  • A．血常规奶么恳顿踏赛浮封
  • B．咽拭子培养出A组溶血性链球菌可确诊益豆跟刻
  • C．咽拭子涂片染色镜检A组溶血性链球菌可确诊振旧狗灶亩
  • D．多价红疹毒素试验阳性可确诊古院插估膝腹
  • E．尿常规对肾脏变态反应并发症有辅助诊断意义售筋蔬舍亩举早

• 女，14岁，江西某市人，因发热7天，全身皮疹3天就诊，体检发现皮疹呈向心性分布，皮疹常呈椭圆形，3～5mm，周围有红晕，疱疹浅表易破。考虑诊断

  • A．水痘洋锹碍缠捷狮湖舞敬
  • B．传染性单核细胞增多症旷诵
  • C．麻疹保秩贞馒
  • D．风疹片踪遭虏茎某展
  • E．流行性出血热斜症迫巷断

• 患儿，10岁，主因发热，咽痛2天，出疹1天于2003年01月26日，可见草莓舌，肺无杂音，肝脾不大，既往体健。关于猩红热下列哪项错误

  • A．病人和带菌者是主要传染源埋赤
  • B．主要经空气飞沫传播歼饱纪姐孙
  • C．全年均可发病，以冬春季节发病较多训尖
  • D．5～15岁为好发年龄口纯
  • E．感染后可产生抗菌免疫和抗毒免疫，且免疫力均持久鸦歪盆

• 患儿，男，7岁，2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤粘膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征阴性，血象：WBC15.0×10/L，N0.95，L0.05，疑为中枢神经系统感染。次日头痛加剧，频繁呕吐，体查：颈部抵抗，克氏征阳性，腰椎穿刺脑脊液检查：蛋白2.0g/L，氯化物112mmol/L，糖0.55mmol/L。结合上述临床表现，本病应考虑

  • A．流行性乙型脑炎棵队第单悬够郑充忍
  • B．流行性脑脊髓膜炎叮哲吞梢润禁事
  • C．肺炎链球菌脑膜炎哪税益仪引
  • D．结核性脑膜炎吐拆厉典蚊弯
  • E．散发性病毒性脑炎坊督

• 男，20岁，1个月前放暑假，与同学数人到鄱阳湖旅游，他一人曾下水游泳1次，前日突起畏寒、发热，体温波动在37～40℃，以夜间为甚，伴有腹泻，3～5次/天。体查：体温 39.5℃，左下腹压痛，肝在肋下1.5cm，剑突下3cm，质中，触痛，脾肋下未扪及，ALT178U/L，血象：WBC 15×10/L，嗜酸粒细胞0.30。首先应作哪项检查明确诊断

  • A．血培养+药敏遍祖珠孕
  • B．肛门拭子粪便培养+药敏菊慢宏见误
  • C．血吸虫抗原抗体的血清免疫学试验哗裙
  • D．粪便镜检及浓缩孵化试验掠炼
  • E．甲、乙、丙型肝炎病毒血清标志物检查慧喂虹

• 男，42岁，在广州居住，于2003年2月4日开始出现发热，咳嗽，痰少，于2月7日入院。体格检查发现体温39.2℃，颌下淋巴结轻度肿大，肝于肋下1.0cm可触及，质软，脾未及。周围血液白细胞总数为3.83×10/L，分类计数N O.74，L 0.16胸片示双肺炎症。本例最可能诊断是

  • A．流行性感冒共呼
  • B．登革热枕巧径矿排号宇宜眉
  • C．肺结核察虎伤饰团盲
  • D．真菌性肺炎损易裹厅系殿充翁
  • E．传染性非典型肺炎虎牙传桑召求

• 男，60岁，诊断慢性肝炎15年，发现肝硬化３年，近5天出现畏寒、寒战，体温38～39℃，脉搏110次/分，血压68/50mmHg，精神极差，皮肤、巩膜轻度黄染，腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，血象：WBC 4.5×10/L，N 0.85，L0.15，PLT65×10/L，腹水常规：草黄色，比重1.016，李凡它试验阴性，白细胞数5.0×10/L，多核0.40，单核0.60确诊有赖于

  • A．血培养淹谊督瑞携柔抛
  • B．腹水培养拼此诱晃呈涌迎垂
  • C．腹部B超豪智采辛彼
  • D．肝功能慎思热膝嘴暗财冰锡
  • E．血培养+腹水培养抢部往装优狗彩

• 患者，男性，43岁，农民，广东潮阳人。病人于8个月前无明显诱因出现轻度头痛，四肢抽搐、两眼上翻、意识不清，持续约1分钟后自行缓解。当时无发热。此后反复发作3次。曾在当地按“癫痫”治疗效果不好。体格检查：体温36.9℃，神志清，颈软，心肺听诊(－)，肝脾肋下未触及，在头部及躯干可扪及多个皮下结节，椭圆形，大小为0.5～1cm，质韧，无压痛，无粘连。脑膜刺激征和病理反射(－)。颅脑MRI检查发现颅内多个直径＜1cm的占位病变。下列哪项检查有助于明确本病的诊断

  • A．脑电图检查梳司估
  • B．取皮下结节活体组织检查周勤彼姻
  • C．脑脊液常规及细菌培养习初池
  • D．脑血管造影巡麻搬喊居美霜
  • E．血细菌培养幕旱