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• 男孩，8岁，因畏寒、发热8天，伴纳差、腹胀、腹痛，大便每天1—2次，略稀，当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检：体温39.2℃神志清，精神萎靡，表情淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，质软，经血培养证实为伤寒。假设信息该病人治疗后症状消失，病后4个月大便仍排菌。健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏最多的器官是

  • A．肝脏墙帝更涌秃耗果窝
  • B．脾朝德学增芽辞冈非龟
  • C．肠道淋巴结挖缴告
  • D．骨髓厌旦馅汗
  • E．胆囊猜扬易办脖绍实测者

• 女孩，16个月，发热3天，体温38～38.5℃，呕吐2次，非喷射性胃内容物，大便2～3次，稀，无脓血，病来哭闹，多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。体检：体温38.6℃，神志清，烦躁，前囟已闭，咽稍红，颈软，心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软，腹壁反射存在，右下肢无肿胀，肌力Ⅱ级，膝及跟腱反射未引出，痛觉存在，克氏征、布氏征均阴性。该病人最可能的诊断是

  • A．急性感染性多发性神经根炎肾指幕辜蝇俗
  • B．脊髓灰质炎兴教岸福逆挤梁异侧
  • C．家族性周期性麻痹乒责申宫侄四敢哈粪
  • D．肠道病毒感染楚弹抽冠
  • E．维生素缺乏荐朴敬

• 男性，18岁。昨天腹泻，大便5～6次，稀便，今天转为黏液脓性便，约2小时1次，量少，伴里急后重，来院诊治。体检：腹软，左下腹有压痛，肠鸣音亢进。化验：WBC14.6×10／L，N0.86（86％），大便光镜检RBC20／HP，WBC满视野，巨噬细胞0～1／HP，近1周班级有同样腹泻病人多例，临床诊断为细菌性痢疾。假如第2天病人高热，头痛、嗜睡，血压降低，呼吸不规则，口唇紫绀，考虑为中毒性菌痢，其中毒机制是

  • A．痢疾杆菌大量繁殖入血引起败血症滋周荒剑康签赞投
  • B．病人特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应雾斥狐舒牧纱论犹
  • C．痢疾杆菌产生内、外毒素，引起全身毒性症状欺拨模燕裹形竹筋
  • D．结肠黏膜广泛坏死、溃疡形成花骡鞭臭
  • E．机体免疫功能损伤根闻泰璃钩仔

• 女，40岁，干部，突起畏寒、寒战、高热6小时，呼吸急促、烦躁不安2小时入院。体查：体温40.8℃，血压94/83mmHg，神志清楚，四肢厥冷，口唇和甲床轻度发绀。目前病人情况处于

  • A．无休克唱骨寺挑骄膏胆雾
  • B．休克早期暖休克殿九
  • C．休克早期冷休克我器步悉阻捏山嘱脖
  • D．休克发展期睁抓森于
  • E．休克晚期阀绝袋

• 7岁男孩，夏季突发高热2小时，惊厥3次，面色发灰，四肢凉，血压低，心肺无异常，脑膜刺激征阴性。应首先做哪项检查

  • A．腰穿弦烈脚淋细响斗嚼
  • B．脑电图翁战泄
  • C．颅脑影像学检查额站枯帘据哪格
  • D．血白细胞计数及分类叉狼群
  • E．灌肠通便，查便常规嫁了顶碎几研伞翻

• 患儿，8岁，发热3周，头痛、呕吐2周，近1周来视力减退。查体：颈阻（＋），克氏征（＋），巴氏征（－），心肺无殊。腰穿脑脊液压力增高，常规：白细胞350×10／L，中性28％，淋巴72％，蛋白（＋＋）；生化：蛋白1 .2g／L，糖2.5mmol／L，氯化物95mmol／L。用抗生素和抗结核治疗无效。隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的临床主要区别是

  • A．隐球菌性脑膜炎头痛、呕吐较剧烈节坚步宽等赏其
  • B．隐球菌性脑膜炎脑脊液中糖和氯化物更低瓦晶折乃
  • C．隐球菌性脑膜炎脑脊液中蛋白定量更高闹诚脊砖
  • D．隐球菌性脑膜炎病程更长，且视力障碍多见涌揪既温项米
  • E．结核性脑膜炎容易发生面瘫、耳聋况操

• 男婴，3个月。32周早产。现消瘦，哭声低，常有低热，鼻塞致哺乳困难，面色苍白。今日身上出现皮疹，呈水疱状，疱中有脓性物，破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。此小儿的治疗哪项是不对的

  • A．对早期胎传梅毒应立即治疗衔一吗
  • B．治疗原则应及早、及时、规则、足量狼狸
  • C．药物治疗以青霉素为主豆熔林聋初羞脾坦今
  • D．治疗到最后应防止雅－赫（Jarish—Herx—heimer）反应妈隐乘克
  • E．随着病情的延长，治愈率也逐渐下降增踏厦皂烦缺

• 患者，男性，19岁，农民。因持续发热，伴眼睑及颜面部水肿、全身肌痛2周入院。体格检查：体温38.2℃，脉搏98次/分，全身轻度水肿，胸、背部皮肤见皮下出血点，浅表淋巴结无肿大，心肺未闻异常，腹软，肝脾肋下未触及。全身肌肉压痛，以腓肠肌明显。外周血象白细胞14×10/L，嗜酸性粒细胞34%。生化检查肌酸磷酸激酶明显升高。下列哪项检查有助于本病的诊断

  • A．钩端螺旋体血清凝集试验窜子盛搅撞功址胁旧
  • B．血清肥达反应孙闲夕傍度镰
  • C．外-斐试验违航币
  • D．血细菌培养顽自抗冤厂陕
  • E．取腓肠肌活检镜检找包囊或幼虫即尽枪符遇姑笛

• 患儿，4岁，因右下肢不能站立行走，伴有不愿言语，咳嗽乏力，呼吸浅快，腱反射消失等临床表现，被确诊为脊髓灰质炎。该患儿为脊髓灰质炎哪种类型

  • A．脑型直宴
  • B．混合型云回力
  • C．延髓型法棍尚
  • D．脊髓型灿搂谁浆队白
  • E．脊髓延髓型坊景头第扁复

• 男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃，伴腹胀有黏液性大便每天2～3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3.0×10／L，中性0.55，淋巴0.45，嗜酸性粒细胞计数为零，伴咳嗽。体检右下腹肌卫，肝浊音界消失，此时应行哪项重要紧急处理

  • A．绝对卧床休息叼整霞产冒雨烘盛沙
  • B．禁食能江叮提盯登
  • C．镇静稳政冰隆氧考肤
  • D．立即手术镰办食吊鼓
  • E．抗感染治疗济面惩营棋衣