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• 男性，40岁，主诉声嘶4月，初起时伴感冒症状，声嘶由间断逐渐发展到持续，时伴咽痰感，作清嗓动作后有好转，自服凉茶，间有好转，最近曾少讲话2天，声嘶反而更加重，即来就诊。“慢性肥厚性喉炎”病理发展过程中正确的是

  • A．初期腺体分泌增多，后期腺体萎缩锹肩谨劳膛落
  • B．初期浆细胞浸润，后期纤维变性闸宗吧龙救训傲挺
  • C．初期淋巴细胞浸润，后期纤维变性晨眠扒义树剂迈
  • D．初期可浸润入喉内肌顷猪忙历
  • E．后期才浸润入喉内肌役驳通暮勺隐
  • F．初期黏膜粉红色，后期为灰蓝色并增厚召蓝魂局屿雷呼
  • G．后期可侵入喉软骨膜痰洗腰袜养步下辰

• 男性，40岁，主诉声嘶4月，初起时伴感冒症状，声嘶由间断逐渐发展到持续，时伴咽痰感，作清嗓动作后有好转，自服凉茶，间有好转，最近曾少讲话2天，声嘶反而更加重，即来就诊。慢性喉炎的病因有哪些？ 提示：综合病史，症状及喉镜检查，诊断“慢性肥厚性喉炎”

  • A．长期鼻饲壤闷皮
  • B．糖尿病晌改俗际故作认
  • C．放射治疗钻局装冶锁晶花
  • D．药物过敏球义蚕瞎续
  • E．单侧喉返神经麻痹雁观你仙抄革例柔泳
  • F．雌激素水平下降闲浩纽宜他沉风幻
  • G．腺病毒感染文惩

• 患者女，42岁，主诉左耳流脓一周，脓液间带有血丝，伴轻度头晕、头痛，低热。在当地医院予以抗生素治疗近一周无明显好转。追问病史，诉20年前曾有左耳流脓约1年，经治疗好转，此后偶有出现流脓，持续时间短。一周前，因受凉出现左耳再次流脓，并伴有头痛，不缓解。检查左耳道多量黄白色脓液，较稠厚，清理干净后，见鼓膜后上象限松弛部穿孔，鼓室内较多分泌物。本例行乳突根治术同时行脑脓肿穿刺排脓，见鼓室、鼓窦及乳突腔内大量胆脂瘤，鼓窦天盖骨质破坏，手术中不慎将硬脑膜撕裂少许，术中及术后正确的处理方法是

  • A．若裂隙不大则无需处理档震套目斧公水拐挪
  • B．先用生物胶予以粘合，外覆以颞肌筋膜观春蛛滩
  • C．先覆以颞肌筋膜或骨膜，外加乳突皮质骨片加固靠章接个燃各
  • D．取颞肌肌浆填塞漏口，外覆以颞肌筋膜植宏
  • E．严重者用腹部脂肪或转颞肌瓣封闭乳突腔谱年
  • F．术后平卧，予以足量、广谱抗生素治疗，必要时应用脱水剂扯鸡羽巡

• 患者男，37岁，因右鼻塞伴涕中带血4个月入院，患者4个月前始右鼻塞，为间断性，偶有涕中带血，时有流脓性分泌物，并症状渐渐加重。但发病以来患者无头痛、面部麻木和疼痛，无复视及流泪，张口正常。检查：右侧鼻腔总鼻道可见表面光滑、质中、粉红色肿物，触之不易出血。鼻咽黏膜光滑，未见新生物和黏膜糜烂。颈部未及淋巴结肿大。 假如该肿瘤非目前状态，而是已侵犯颅底，如采用鼻窦进路切除该肿瘤，需注意些什么

  • A．尽量将肿瘤整块切除株患制
  • B．彻底咬除被肿瘤侵蚀的颅底骨质，直至正常的骨结构为止胖宜超匙傲
  • C．如发现硬脑膜表面不平、色泽改变应加切除舍洋服黄
  • D．如发现硬脑膜内层粗糟不平、与脑组织粘连者，应予以保留羞特胡
  • E．切除怀疑被侵犯的脑膜时，边界应离肿瘤外界至少3mm探爽脆获芹老窗
  • F．切除怀疑被侵犯的脑膜时，边界应离肿瘤外界至少3cm掉主美杀献透
  • G．根据术中情况，必要时需颞肌筋膜或人造脑膜修复振蒸味砍剂
  • H．术后发生脑脊液漏可能为硬脑膜缝合覆盖不严密所致填出蜓

• 患者男性，56岁。主诉：发现右颈肿物2月。患者2周洗脸时无意中发现右上颈无痛性肿物。无发热、无吞咽不畅。起病前无上呼吸道感染史，既往无肺结核病史。吸烟36年，40支/日。体查：鼻咽淋巴组织增生、双侧扁桃体Ⅱ大，舌根扁桃体增生，双侧声带活动正常。右胸锁乳突肌上段深面可触及2.5cm×2cm肿块、无压痛、质硬、界欠清、呈椭圆形、活动度欠佳，双侧颈部其他部位未及明显肿大淋巴结。以下关于乳糜漏的叙述错误的是

  • A．乳糜漏大多发生在右侧，少数发生在左侧侍郊疑黑
  • B．术中发现乳糜漏时，要用4-0的丝线结扎爽狠笛皂里禁愁并
  • C．术中如不易结扎止住，可用小块肌肉游离充填，周边用4-0的丝线缝紧肌咬唱葡护树单愉
  • D．术后乳糜漏表现为颈部负压引流液呈乳白色，苏丹Ⅲ染色阳性磁艺光蜻矛
  • E．术后每日少于500ml的早期乳糜漏，需进行胸导管结扎凤孟况义
  • F．为了刺激瘘口的肉芽增生及粘连，可于瘘口皮下注射50%的高渗葡萄糖20ml/d道疑某
  • G．保守治疗无改善，需进行胸导管结扎字龙腔废

• 引起喉痉挛的可能病因是

  • A．血钾过低验细继迁
  • B．血钠过高慧诞工泰桃平做孙稼
  • C．血钙过低刮欢愈蚕业丝
  • D．血糖过高稻猎追三梨甲叹饭萍
  • E．血锌过低增而对丰

• 具有传染性的疾病是

  • A．急性鼻炎支蜡溪晌
  • B．慢性鼻炎糟船腐姑辉轨垂锡
  • C．流感庸才脑居
  • D．变应性鼻炎会婶膨臂拖个
  • E．萎缩性鼻炎厂扶脸课佳删纸烤后

• 喉烧灼伤程度判断的辅助检查是

  • A．间接喉镜检查池伍哈冲
  • B．支气管镜检查块乳麦越提
  • C．喉部CT检查恰原
  • D．喉部X线检查币堡内赚
  • E．直接喉镜检查泄铅钥云宙塘养催亡

• 患者男，37岁，因右鼻塞伴涕中带血4个月入院，患者4个月前始右鼻塞，为间断性，偶有涕中带血，时有流脓性分泌物，并症状渐渐加重。但发病以来患者无头痛、面部麻木和疼痛，无复视及流泪，张口正常。检查：右侧鼻腔总鼻道可见表面光滑、质中、粉红色肿物，触之不易出血。鼻咽黏膜光滑，未见新生物和黏膜糜烂。颈部未及淋巴结肿大。 在活检结果未出来前，你考虑哪些疾病？ 提示：鼻窦CT显示：右侧中鼻道-上颌窦窦口区见一软组织密度肿块影，大小约35×5mm，增强扫描中等强化。肿块向外侧破坏上颌窦内侧壁突入上颌窦，向内侧破坏鼻中隔累及左侧鼻腔，向上破坏右侧筛窦下壁。右侧中鼻甲骨质破坏

  • A．筛窦黏液性囊肿絮爷芒
  • B．鼻窦恶性肿瘤牢无恐
  • C．血管瘤兰惹杜
  • D．出血性坏死息肉兴煎丈帆获决纵沙魄
  • E．鼻窦真菌病塞为
  • F．筛窦浆液性囊肿整扮散午虏戏
  • G．骨瘤傻刮
  • H．软骨瘤棚框满

• 使喉入口关闭的肌肉是

  • A．甲状会厌肌功趴滚
  • B．环杓侧肌岛赖面杏员摩
  • C．杓会厌肌敲声胃侵
  • D．环杓后肌把庭忽麻称箩笑跑副
  • E．环甲肌浙层埋狭毯