- 牙石引起牙龈炎症的主要致病作用是
- 患者，男性，31岁，因\"左耳听力下降2年，左侧肢体运动不协调3周\"就诊。患者2年前无明显诱因下患者突感左耳听力下降，无耳鸣，无头晕，无恶心呕吐，数日后因听力无改善，于外院就诊，听力检查示左耳平均气导35dB，骨导28dB，右耳气骨导15dB，予药物治疗后（具体不详），听力无明显改善。9月前患者出现头痛，未重视。3周前患者出现左耳持续性耳鸣，呈吹风样，安静时明显，同时出现左侧肢体运动不协调，偶有步态不稳，无眩晕，无恶心呕吐，遂来我院门诊就诊。发病以来，患者饮食、睡眠、大小便基本正常，体重无明显变化。
2.既往史
既往无手术外伤史，无传染病和慢性疾病史，否认药物过敏史。
3.体格检查
T37.0℃，P80次/min，R20次/min，BP110mmHg/65mmHg。
神志清楚、对答切题、发音清晰，检查合作，自由体位。皮肤巩膜未见黄染。两肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。HR80次/min，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹部平软，未见皮肤瘀斑，未见肠型及蠕动波。肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。双耳对称，外观无异常。鼻外观无畸形，鼻腔通气正常，未见有新生物和脓性分泌物，下鼻甲、中鼻甲正常，鼻中隔居中。咽部无充血，扁桃体（-），鼻口因部（-），会厌无充血，声带运动正常，无红肿。十二对颅神经检查①嗅神经无嗅觉减退和丧失，无嗅幻觉。②视神经无视力减退，无瞳孔扩大，对光反射灵敏，视野无缩小。③动眼神经、滑车神经、外展神经眼球活动正常，无复视。④三叉神经无面部、口唇、舌等感觉异常，左侧角膜反射明显减弱，右侧无减弱。⑤面神经双侧额纹存在、对称，眼睑闭合好，双侧鼻唇沟对称，鼓腮无漏气，嘴角无歪斜。⑥听神经双耳AC>BC，WT一右侧。向左凝视时可见水平旋转眼震，眼震向左。⑦舌咽神经舌后1/3味觉、咽部感觉正常，悬雍垂居中，无吞咽困难。⑧迷走神经无声嘶，声带活动正常。⑨副神经双侧耸肩有力对称。⑩舌下神经伸舌舌尖无偏斜。闭目直立试验（-），加强试验向右偏；轮替试验、指鼻试验左侧均减弱。
4.实验室及影像学检查
（1）纯音听阈测定左耳平均气导90dB，骨导>70dB。右耳气骨导15dB。
（2）言语能力评定左耳最大言语识别率60%，言语识别阈100dB。
（3）声导抗双耳A型。
（4）耳声发射检查（自发性）右耳引出，左耳未引出。
（5）脑干听觉诱发电位右耳Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波分化可，Ⅴ波潜伏期延长，Ⅰ～Ⅴ波间期明显延长，左耳各波均未见明显分化。
（6）前庭功能存在向左自发性眼震，4°/s。凝视试验见Brun\"s眼震。变温试验均为左向眼震。（7）电子喉镜检查鼻咽部淋巴组织增生，咽炎。（8）耳纤维内镜检查双耳耳道、鼓膜未见异常。（9）CT双侧乳突小房气化程度佳，外耳道通畅，听小骨形态正常，中耳鼓室内未见明显异常密度影，左侧内耳道增宽，内口扩大，双侧内耳形态正常（见图51-1）。
（10）MRI检查左侧桥小脑角区可见大片T
W等低信号、T
W混杂高信号影，增强后明显强化，向左侧内听道延伸，大小约为2.8cm×2.2cm，边界尚清，左侧内听道增宽，脑干受压（见图51-2）。
5.诊治经过
患者2年前无明显诱因下患者突感左耳听力下降，当时无其他不适症状，数日后因听力无改善，于外院就诊，听力检查示左耳平均气导35dB，骨导28dB，右耳气骨导15dB，予药物治疗后，听力无明显改善。9月前患者出现头痛，未重视。3周前患者出现左耳持续性耳鸣，呈吹风样，安静时明显，同时出现左侧肢体运动不协调，偶有步态不稳，遂来我院门诊就诊。该患者的治疗方案及依据是什么？ - 对眼内小异物可暂不做手术，而随诊观察的有
- 输注羟乙基淀粉代血浆时，下列哪项不是羟乙基淀粉代血浆的作用
- 有机磷杀虫剂对胆碱酯酶的抑制作用属于
- 患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温38．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。此患者最可能的诊断是
- 下列哪项不属石苇散的组成
- 共鸣火花疗法注意事项叙述不正确的是
- 关于张力性气胸，哪项错误
- 国家免疫规划的制业定部门是
- 输血反应中，属于医院感染的是
- 受精的错误描述是
- 患者，女，30岁，间断发热1个月，体温最高达39.2℃，伴干咳，双手及足多关节肿痛，无晨僵，化验血示白细胞3．0×10
/L，RF(+)，ANA1:80，应考虑诊断为 - 患者，女，45岁，肥胖，下肢浮肿；检查结果：尿糖(-)、酮体(-)、ERY(+)、PRO(++)、WBC(+)；镜下可见大量红细胞和结晶。尿道损伤时，尿液分析中可能出现哪些情况？
- 患者，男性，76岁，因\"持续性声音嘶哑4个月\"就诊。患者四个多月前，无明确诱因下出现声音嘶哑，伴有咽喉异物感。经休声及服用中成药治疗无好转。声音嘶哑为持续性表现。遂来就诊，经过电子喉内镜检查发现左侧声带有新生物而收治入院。患者发病以来无呼吸困难、无吞咽困难、无唾液及痰中带血、无胃酸反流不适等症状。神志清，精神可，胃纳可，夜眠一般，大小便自解，体重无明显变化。
2.既往史
既往有长期吸烟及饮酒史。有高血压史，口服降压药控制尚好。无手术外伤史，无传染病史。否认有药物过敏史。
3.体格检查
T36.5℃，P70次/min，R20次/min，BP140mmHg/90mmHg。神志清楚，自由体位，检查配合。耳双侧鼓膜完整，鼓室无积液。鼻双侧鼻道清洁，无新生物。咽鼻咽部黏膜光滑，结构对称；口咽部黏膜慢性充血伴血管扩张，双侧扁桃体Ⅰ度肿大、无红肿及新生物；喉咽黏膜光滑无新生物，双侧梨状窝无积液。喉喉部黏膜慢性充血；左侧声带前段表面和游离缘均有局限的白色锥形突出物；双侧声带运动正常（见图66-1）。喉体活动度正常。
颈部双侧颈部未触及异常淋巴结。
4.实验室及影像学检查
电子喉镜裣查显示左侧声带前1/3段表面及游离缘均有局限的白色圆锥状突起物；白色新生物未累及前联合及后2/3声带；对侧声带无新生物；双侧声带运动正常，但闭合时有缝隙（见图66-1a）。
5.诊治经过
患者四个多月前，无明确诱因下出现声音嘶哑，伴有咽喉异物感。经休声及服用中成药治疗无好转。声音嘶哑为持续性表现。遂来就诊，经过电子喉内镜检查发现左侧声带有新生物而收治入院。
诊断依据是什么？ - 女，23岁，第一胎，孕31周，外伤后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，急诊送入院，查血压10.0/8.0KPa（75/60mmHg）,脉搏120次/分钟，面色苍白，大汗淋漓，下肢浮肿，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体左前壁轻压痛。 请问Rh阴性者如第一次接受Rh阳性血液后，可产生抗Rh阳性的抗体，但需隔多长时间？
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