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• 女性，52岁，消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，S亢进，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣区S亢进分裂。该患者最可能的诊断是

  • A．肺源性心脏病吓勺训
  • B．风心病址帐抱卸涨
  • C．更年期综合征述鹰尸气梯惑
  • D．心包积液辱霉释闯
  • E．慢性肾炎秀磨尊官抢推死良

• 女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白(++++)，红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞(+++)，加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞(+++)，为均一型血尿。该患者出现少尿的可能原因是

  • A．肾实质性病变加重牢挑歉指
  • B．环磷酰胺引起肾损害惰桂处
  • C．头孢唑林产生肾损害旬剂科滔捐
  • D．尿路感染引起珍灯馅扑走妈
  • E．与泼尼松使用有关纷闯河

• 女性，36岁，难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛，自觉有物自阴道脱出，排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊，服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏，心烦意乱，情绪低落。其尿失禁的原因可能为

  • A．尿路感染劫阴
  • B．急性精神错乱止笑闻雨淡复隐
  • C．膀胱膨出迹挎
  • D．药物反应沸牢阀直
  • E．心理性忧郁症动穷

• 女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。首选的治疗措施为

  • A．输血小板悬液笋唉
  • B．输注凝血因子像执浓闲蛙听皆暂舍
  • C．应用免疫抑制剂芬甘户奴辆苍柔操穿
  • D．应用免疫球蛋白荡摩慢墓
  • E．大剂量维生素C赛撕错鼻眼目闲矩疲

• 男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。
  血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，尿蛋白(++)，尿红细胞3~5/HP，蜡样管型0~2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。应首先排除的疾病是

  • A．心源性水肿暂腥遥访凯撑浇
  • B．肝源性水肿士啦批桑
  • C．营养不良性水肿帘罩料臭咽党
  • D．局部性水肿右嫌班甘
  • E．血管神经性水肿陶爆辽性裁旋呼橡踢

• 女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：
  Hb60g/L。贫血的原因可能为

  • A．营养不良疆院
  • B．消化道出血挨启墨塞时静
  • C．继发于心脏病耐余
  • D．溶血桂拴页料盒发富暮青
  • E．骨髓造血功能障碍剥这据柳现胆椒

• 男性，65岁，近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干，下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。其基础病因是

  • A．膀胱平滑肌受损亦有
  • B．膀胱括约肌受损滥乎兰越
  • C．药物副作用具飞背疑牧
  • D．前列腺肥大持啦忠
  • E．前列腺癌壮持启灰缠析版梨皂

• 男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。应紧急施行的治疗是

  • A．使用扩血管药物赌孝裙栋
  • B．紧急心包穿刺激筹萌羞坐叼敌
  • C．紧急胸穿雁搅移
  • D．β-受体阻滞剂塌待二佳口震曾阿
  • E．强心剂及匆

• 患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。该患者吞咽困难属于

  • A．机械性吞咽困难恩卡臂熄淡国弱
  • B．运动性吞咽困难肠搏
  • C．口咽性吞咽困难落淋尚右孕伟卫州
  • D．机械性与运动性两者均有时嫂可谋厌阶蔽监坑
  • E．精神性吞咽困难慈西标幼撤

• 男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。
  血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，尿蛋白(++)，尿红细胞3~5/HP，蜡样管型0~2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。拟诊应考虑

  • A．原发性高血压肾损害妥蜻
  • B．慢性肾盂肾炎税拳渗
  • C．慢性肾小球肾炎僻羞听浓
  • D．肾结核尚哲塑拒
  • E．肾肿瘤粥拜苗塑竹远捆元蚕