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• 男性，72岁，因活动后心悸、气短2周入院。查体：BP145／90mmHg，心界扩大，心率110次／分，心音减弱，可闻及舒张期奔马律。1年前曾行冠状动脉造影示三支血管严重病变，最可能的诊断是

  • A．高血压性心脏病权赴骤南球完术帐鞠
  • B．缺血性心肌病采济跳枣莲
  • C．甲状腺功能亢进性心肌病麻踢间
  • D．原发性扩张型心肌病隆占音投级
  • E．炎症性心肌病半满

• 发生心肌梗死最先出现的症状是

  • A．心律失常殃唉因催穷
  • B．低血压和休克具产窜文昂叶材
  • C．疼痛烤别榆喝慌何庭士马
  • D．呼吸困难，疼痛谨椒盖吨菌主妙组
  • E．恶心，呕吐错纽封扑密骄期默

• 诊断非ST段抬高型心肌梗死最重要的指标是

  • A．急性胸痛发作20min以上谱此恒球邻兄挥
  • B．心电图有ST段改变嚼娘淹网翁瓣绸若膜
  • C．心肌坏死标志物（如cTnl）超过正常参考值5倍以上伞失茧伪
  • D．急性胸痛发作5min后缓解，患者到达医院后心电图恢复正常二抢趋
  • E．血压有所改变榨乡纹针惰

• 男性，72岁，突发胸闷，呼吸困难，不能平卧，四肢厥冷，急诊心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压60／40mmHg，心率128次／分。出现低血压的最可能的原因是

  • A．心源性休克愧酿贤亚题津珍
  • B．急性左心衰竭敬查也测住亿墙陈
  • C．低血容量性休克雾飞马唯
  • D．迷走血管性休克沫从壳所巨垫央北
  • E．心律失常药倾乌炸旱坑

• 冠心病心绞痛病人决定其预后的主要因素是

  • A．冠状动脉病变范围和心功能膝供蛾
  • B．是否有室性心律失常鼓凯晶限熔虚途谣掘
  • C．心绞痛的类型衬筹卷燃拣
  • D．是否有传导阻滞试互予液
  • E．心电图ST段压低的程度减茶取屡蔬亡苍知包

• 心肌梗死的鉴别诊断不包括

  • A．急性肺动脉栓塞味削飞稀炼梳波贵
  • B．主动脉夹层母疾德凯印
  • C．急性心包炎柴值替贝
  • D．心律失常洋块炊疮错
  • E．急性胰腺炎户情住涂乘配

• 冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是

  • A．脑栓塞滨寺丘开钟控它惨潜
  • B．血脂异常杨含朋惰患甘赏舱
  • C．年龄限失
  • D．吸烟奥笋匠虫闲鞭除
  • E．高血压涌扛践潜好厦雨招

• 下列有关心绞痛的说法，正确的是

  • A．冠状动脉管腔狭窄达横切面面积的50％时，患者常频发心绞痛砖蹈挑矛
  • B．冠状动脉造影无阳性发现的一过性胸痛患者可除外心绞痛俗莫姑殖君沫
  • C．舌下含服硝酸甘油，患者在3～5分钟内疼痛缓解，无效时提示患者并非冠心病或药物已失效驱淘按帖洪启
  • D．劳累稳定型心绞痛患者有时同样的劳力只在下午而不在早晨引起心绞痛，因为经一夜休息，心肌供血常得到改善挎排燕劣悄
  • E．冠状动脉没有病变的肥厚型非梗阻型心肌病患者也可有心绞痛发生云胳安泡哭房诸

• 下面哪项最不可能是心绞痛发作

  • A．多无阳性体征，但发作时可以闻及收缩期杂音猾兼代甩脑踪沾验塞
  • B．血压多数升高，也可下降现是
  • C．疼痛呈游走性荣忧裳晃部悬江励摘
  • D．发作时间一般不超过15分钟博话跌遭饿矛激
  • E．可以表现为与活动相关的咽痛洲耍奏蒸葬曾届贯

• 急性广泛前壁心肌梗死患者，75岁，发病3小时入院，首选的治疗是

  • A．尿激酶贪忌
  • B．替罗非班安他若拘忧亮症
  • C．低分子右旋糖酐早怪幕故课躁
  • D．利多卡因夏垂莫怨序企宏
  • E．硝酸甘油降况伪班沟傲善准