级,主动关节活动度(active range of motion,AROM):右腕关节背伸30°,屈曲5°,被动关节活动度:右腕关节背伸40°,屈曲10°,右拇指对指动作完成稍差,肌力3
级,日常生活活动能力(active of daily living,ADL)评定:改良Barthel指数95分。
<4.实验室和影像学检查
(1)术前X线片:右桡骨远端骨折,粉碎,有移位,右尺骨茎突骨折,如图52-1所示。
(2)术后X线片:右桡骨远端骨折内固定术后,右尺骨茎突骨折,如图52-2所示。
(3)肌电图:右侧正中神经潜伏期延长、波幅较对侧减低,如图52-3、图52-4所示。
<5.诊治经过:患者入院后予低频电刺激、关节主被动活动改善右腕关节活动度;冰刺激、毛刷刺激促进感觉恢复;作业治疗改善手功能。同时给予口服甲钴胺片、肌注鼠神经生长因子促进神经修复。3周后患者右侧腕关节活动度增加,右拇指麻木感好转。复查肌电图见右正中神经、感觉动作电位波幅增加,提示正中神经损伤有所恢复。建议1月后复查肌电图。该患者的处理方案及理由是什么?
,可退至切
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