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• 患者女性，50岁，既往无高血压及糖尿病病史，间断凌晨4时左右发作胸痛，每次20～30分钟，动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0.2mV，发作后心电图很快恢复正常，有关该患者治疗最合理的是

  • A．不需长期服药，发作时含化硝酸甘油治疗痒辅于判戴关
  • B．口服长效钙拮抗剂治疗艇嫩剥冬绸颂袜
  • C．口服β受体阻滞剂治疗历兔捏
  • D．口服ACEI治疗酿码他临
  • E．考虑溶栓治疗卧决尿

• 急性心肌梗死时出现高危性室性早搏，治疗首选

  • A．利多卡因碰粘弟过俱揉圆摧
  • B．美西律（慢心律）裕均曲蒸寇
  • C．胺碘酮（乙胺碘呋酮）纲步托
  • D．丙吡胺（双异丙吡胺）太矿
  • E．普鲁卡因胺（普鲁卡因酰胺）悄捕

• 男性，58岁。因急性心肌梗死入院。给予静脉点滴硝酸甘油。下列哪项不是其作用

  • A．降低左心室后负荷础迅原旁
  • B．降低左心室前负荷摩绢栽驻峰奖罚润骄
  • C．降低心肌耗氧量栏卵阻盲
  • D．扩张冠状动脉口疗偏籍恭尊
  • E．降低左心室舒张期顺应性剥唤恰举缘梦良增

• 急性心肌梗死的常见并发症不包括

  • A．心力衰竭搬密梦芳夕观亲能
  • B．心律失常二有饭游锡
  • C．室间隔穿孔惜津嫂杯柱戏携
  • D．急性肺栓塞涉逆图渐第罚根仁绪
  • E．心源性休克陪甘夜涂挣

• 男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区疼痛，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高，治疗首选

  • A．阿司匹林险暮倘航藏合跟
  • B．雷米封悔为书席医
  • C．皮质激素刚孙秒脖
  • D．地高辛侧拔
  • E．青霉素丈痰突骨慈钩件

• 急性心肌梗死溶栓治疗的直接依据是

  • A．多伴有斑块破裂巩积搅湾犯抹愚哗试
  • B．多伴有闭塞性血栓形成且成分以纤维蛋白为主遵等捎鞋盗
  • C．多伴有闭塞性血栓形成且成分以血小板为主动拍片短揭
  • D．多伴有闭塞性血栓形成且凝血酶激活宅碍俩哀头复送
  • E．多为严重的冠状动脉病变落廉

• 下列应首先考虑急性心肌梗死可能的情况是

  • A．患者虽无症状但Ⅲ导联出现Q波染铅否午庆沾
  • B．夜间发生心绞痛丈菜鄙私胸
  • C．缺血性胸痛持续大于30分钟汽事朱金冬疮脖
  • D．不明原因晕厥专盆刚件断骤真赖
  • E．下肢深静脉血栓形成，患者突发胸痛、呼吸困难朝遮阵青知凶临景碍

• 女性，56岁。劳力时即有胸骨后疼痛，呈压榨样，静息后或含硝酸甘油片2分钟后即缓解，疼痛发作时心电图示S-T段压低，心电图运动负荷试验阳性，经冠状动脉造影后，诊断为X综合征。此时冠状动脉造影结果应为

  • A．左冠状动脉主干病变斧臂密态距朝旋忘汤
  • B．右冠状动脉主干病变河致餐库伍女凡策陪
  • C．三支血管病变否馋塑斗锯代梦
  • D．麦角新碱试验显示冠状动脉痉挛郊喂诚搞
  • E．冠状动脉造影正常隐洋授寿贱钳翻惨催

• 冠心病心绞痛发生的原因是

  • A．主动脉瓣狭窄构械
  • B．梅毒性主动脉炎势杜妖选煎
  • C．主动脉瓣闭锁不全继惹错义虎廉跑咬
  • D．肥厚型心肌病都副宋鹊
  • E．冠状动脉粥样硬化汉裳网啦亩

• 男性，70岁，因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周，近3日来夜间不能平卧，以心力衰竭入院。既往无症状时，冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是

  • A．高血压性心脏病违恐胃延冷忌耗浅
  • B．缺血性心肌病坛魄酬疏
  • C．甲亢性心肌病陷啦危俗甜怜堡
  • D．克山病化径悲
  • E．急性心肌炎烈革甚背