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• 患者男性，33岁，胸闷、气短、咳嗽、咳痰2个月，进行性加重，查体：血压120/80mmHg，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心脏向左下扩大，心率110次／分，可及奔马律，肝肋下3cm，双下肢水肿。肌钙蛋白正常。为明确诊断，应首选下列哪项检查

  • A．超声心动图丘蚊闹属
  • B．胸部X线检查饭拢宿
  • C．血风湿因子的检查吩殊皱安择膏页坏
  • D．心导管检查和心血管造影伙雹欠寨舰坊渴估毛
  • E．心电图止踩葵捎

• 患者，男性，36岁。发作性心悸3年，间歇期无不适。近年来发作，次数频繁，今再来院。查体：血压90/60mmHg，心电图如下现在首选的治疗方法应是

  • A．静脉注射利多卡因贝布赤
  • B．静脉注射毛花苷C遍腹列延篮酿呆
  • C．静脉注射普罗帕酮（心律平）眼洁踏鄙尽
  • D．同步直流电复律统座堤炕客与找
  • E．非同步直流电复律贞边

• 男性，25岁。间断胸闷、心慌2年，近1周黑矇发作频繁，伴晕厥1次来诊。查体无阳性体征发现。休息时心电图正常。复习病历时发现患者幼年时即有上述心电图改变，首选的根治方法是

  • A．终身服用抗心律失常药迁鼻牌揉钥唯
  • B．手术阻断交感神经贫镇劫静途猛茧牲留
  • C．VVI型起搏器置入裤枝踢谊耕喝
  • D．射频消融弄序棍局练游鞭
  • E．发作时给予异丙肾上腺素帖咐惑核鹊

• 患者男性，53岁，胸痛4小时入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝，双肺呼吸音清。心电图示V～V导联ST段弓背向上抬高0.2～0.5mV。如果该患者进行了溶栓治疗，在溶栓之前，下列哪项病史不是必须的

  • A．近期手术史孤爱
  • B．恶性肿瘤史贵滔胳厅著胃犯冶
  • C．肝炎病史受显
  • D．消化道溃疡病史稻坡仪核绑
  • E．脑卒中史菌法撑堤会狸

• 女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.0×10/L，血小板185×10/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。寻找病因应首选下列哪项检查

  • A．放射性核素骨扫描射估首屠蜂础笋敌
  • B．妇科检查剂泼川洁胞墨疾
  • C．Cr红细胞半衰期测定搬蚊粘掩跨
  • D．钡剂灌肠肺值恰役否冲
  • E．胸部X线检查浇融嚷摇

• 患者男性，63岁，高血压史10年，间断用药治疗。查体：血压150/90mmHg(20/12kPa)，心率52次/分，心电图示Ⅰ度AVB。如果若干年后出现心衰症状，且血压控制不理想，下列哪项联合用药是不合适的

  • A．小剂量美托洛尔+依那普利沙穿训膜寿阳躬千将
  • B．小剂量美托洛尔+心痛定缓释片洪纪侍带肌蒜恳鹅
  • C．小剂量美托洛尔+硝酸异山梨酯狼裳砌喇耗祖
  • D．小剂量美托洛尔+氢氯噻嗪滥指章磨友
  • E．小剂量美托洛尔+维拉帕米帆古舰犹

• 女性，21岁，体检时发现心脏杂音4年，发热2周。查体时心尖区收缩中、晚期吹风样杂音3/6级，并可闻及喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。针对患者的病情应采取下列哪项措施

  • A．做血培养后，根据药敏结果选用药芬哥膜
  • B．先用广谱抗生素3天，如病情无好转再行血培养寄治最屠款斥
  • C．做血培养后即开始肌内注射普鲁卡因青霉素屠层苗扩漂浓悄
  • D．做血培养后静脉滴注大剂量青霉素加氨基糖苷类抗生素富恼余马秩对沸箭廉
  • E．做血培养后静脉滴注红霉素论朵疑骆蛋挣误号

• 患者，男性，56岁。患高血压病18年，糖尿病10年，长期服用复方降压片。今上午不明诱因突感心慌、胸闷。ECG示心房颤动，心室率130次／分。首选的治疗措施是

  • A．药物复律，使之转为窦性节律寒听
  • B．抗凝治疗垦值誉例洗鸡逐销
  • C．药物减慢心室率身详幼幼录哈搜懂
  • D．同步直流电复律搅沈向抵杏循
  • E．射频消融很疯伶箱蝴镜狐径

• 男性，38岁。心慌、气促2年，加重伴纳差、腹胀1个月就诊。查体：颈静脉明显充盈，双肺呼吸音清晰，心脏轻度增大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张早期额外心音。肝肋下2指，腹水征阳性，双下肢无水肿。心电图示窦性心动过速，全导联低电压。X线检查示心影呈三角形，搏动减弱，左、右心缘平直，未见有心包钙化影。根据以上临床资料最可能的诊断是

  • A．肥厚型心肌病概诸肌败径馅
  • B．限制性心肌病要盯
  • C．风湿性心脏病二尖瓣狭窄蛋螺寒仁版赤
  • D．心包缩窄集去迫
  • E．重症病毒性肝炎即脆修嗓膝

• 女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。诊断首先考虑

  • A．溃疡性结肠炎仙典
  • B．十二指肠球部溃疡栋抢浅悼清端
  • C．克罗恩病脚踪条渴瘦比其闻
  • D．肠结核当住停舱雾夏丛喘
  • E．结肠癌阔沟燃挎盖