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• 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40.5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。
  血常规：WBC14×10/L，中性86%，血小板180×10/L，尿常规未见异常。下列治疗措施哪项不合理

  • A．吸氧鹊与镰欺仁诉侦顷
  • B．胃管给予一定量的饮食焰粗娘
  • C．用20%甘露醇脱水斥冶商扯负捐与敢
  • D．亚冬眠疗法欲是嗽想蛇养
  • E．大剂量抗生素预防感染狗畅垄传俗照

• 男，3岁，体检时发现在胸骨左缘第3～4肋间可闻及全收缩期杂音伴震颤，P2轻度亢进，体质虚弱，发育较同龄儿差。经前述检查后发现缺损直径达18mm，此时采取何种治疗手段最佳

  • A．药物保守治疗疲泊帝百愉烦犬还音
  • B．置入CRT愤屯币美大且散整
  • C．学龄期后外科手术菠斯伞堆雅锻慌
  • D．尽早外科手术或介入治疗称董甩
  • E．定期复诊，暂不需治疗唉缘卸搭

• 女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。若诊断类风湿关节炎基本明确，下列哪一项表现不是类风湿关节炎的活动指标

  • A．X线关节破坏融合搅肉榨赴脱贯
  • B．CRP升高情拍稍锦花格步维
  • C．高滴度类风湿因子薯座
  • D．关节软组织肿胀或积液保博陵
  • E．ESR升高左败

• 患者男性，30岁，3天前腹泻，6小时前开始胸痛，深呼吸时加重。查体时胸骨左缘3～4肋间可闻及粗糙声音，深吸气时增强。心电图示多导联ST段弓背向下型抬高。该患者下一步需要的检查不包括

  • A．血常规泡丢逃揪浊
  • B．心肌酶谱苹择脂橘简估捡禾
  • C．心脏ECT意教为康们
  • D．继续观察心电图的变化乏娘讯蝴饶萝扶加
  • E．病毒抗体检测功像锐谷如毁努您部

• 男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。关于手术治疗，下列哪项不正确

  • A．所有垂体大腺瘤和功能性肿瘤，均宜手术治疗晴辛纽碧秤粮揪
  • B．大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展者，要开颅经额切除肿瘤吴映
  • C．鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除杂仰蒜蓝浅锐帜一
  • D．大腺瘤手术后易发生尿崩症某季孙炕贤耐兽
  • E．手术治愈率低抗辫涌涌勤料忠耍选

• 患者，男性，42岁。间歇头痛、头昏6年余，近2天症状加重，伴恶心、呕吐，抽搐，神志不清送入院。查体：血压230/120mmHg，浅昏迷，颈软，头部MRI未见异常。最可能的诊断是

  • A．糖尿病酮症酸中毒闻斯
  • B．恶性高血压俯汁熔谅磨浅
  • C．高血压危象夫炒理蔬机僵臂
  • D．高血压脑病禾切隶弱得
  • E．急进型肾炎意熄屯辛哪陷

• 患者，女性，20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛，心慌史，未重视。体检：面色较苍白，心界不大，心率50次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示：心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08秒，偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。该病人最可能的诊断是

  • A．急性风湿热甲绸鄙疲暮采描
  • B．急性病毒性心肌炎激疯忙烂菌锅
  • C．病态窦房结综合征堤电朋符现症
  • D．急性病毒性心肌心包炎脂讨伤框萄拨
  • E．急性心包炎纽惩柳拌今狡

• 患者，男性，38岁。阵发性头痛、头晕、心悸、出汗、面色苍白2年，症状发作时测血压190～200mmHg/100～120mmHg，心率110～120次／分，发作间歇血压正常。最可能的诊断是

  • A．原发性醛固酮增多症岁拒挣带渣煌借炎引
  • B．高血压脑病鸦依沿块秩窝透而
  • C．高血压危象私弹
  • D．嗜铬细胞瘤寻触
  • E．慢性肾炎演摊捉亩软毛

• 患者，女性，18岁，学生。2周前患上呼吸道感染，今晨跑步时突然跌倒，随即心搏、呼吸消失，急送入院。既往体健，无心脏病、高血压、糖尿病等病史。心搏骤停的直接病因最可能的是

  • A．窦性心动过缓径舞辟碑植屑积
  • B．心室颤动狼桂宾破渗瞒牵窜
  • C．心脏破裂究波部翁眯猾崖
  • D．严重缺氧欢管虏脉慎输您
  • E．心肌缺血展买杯呜仔肩

• 男性，62岁。活动后突发持续性胸痛，伴大汗和呕吐2小时后急来诊。既往有高血压病史8年，糖尿病史6年，无心肌梗死病史。查体：血压160/100mmHg，心率98次／分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。下列进一步采取的措施中错误的

  • A．2小时后复查肌钙蛋白，确诊后再决定下一步的治疗辉扬糖
  • B．直接行急诊溶栓或者导管室行直接PTCA治疗薪先寿骤
  • C．即刻嚼服阿司匹林300mg但秆农富
  • D．心功能正常者可考虑静脉使用β受体阻滞药类等劫访惭爬奇仅
  • E．吗啡镇痛劲富显才怒承刮校咳