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• 男性，62岁。活动后突发持续性胸痛，伴大汗和呕吐2小时后急来诊。既往有高血压病史8年，糖尿病史6年，无心肌梗死病史。查体：血压160/100mmHg，心率98次／分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。此时应采取的下列治疗手段最佳

  • A．尿激酶溶栓山阅蛙
  • B．激素泄虎根覆城巡票市鉴
  • C．襻利尿药唤害暖员航善火拉
  • D．主动脉内球囊反搏术棵兵竹
  • E．循环支持下外科手术律类

• 患者男性，70岁，因突发心前区压榨性疼痛2小时就诊，体检时患者突然意识不清，口唇发绀，抽搐。患者的心电监护显示如图13，则下一步的首要治疗是

  • A．做心电图纲蒙铜吵化佛贼
  • B．请神经科会诊据枕
  • C．360J同步直流电除颤擦词吗垦厅津
  • D．360J非同步直流电除颤相宁外拘金晨腹棚寸
  • E．360J非同步交流电除颤砍呢级茂硬肠浴

• 男性，62岁。活动后突发持续性胸痛，伴大汗和呕吐2小时后急来诊。既往有高血压病史8年，糖尿病史6年，无心肌梗死病史。查体：血压160/100mmHg，心率98次／分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。住院4天患者突发呼吸困难，出

  • A．心脏游离壁破裂香谈白抢震秃创颂立
  • B．急性肺梗死萍轮裂赌岔粪阴
  • C．室间隔破裂喂洲寄
  • D．后内侧乳头肌断裂货篮冤颗刀
  • E．心肌梗死后综合征蛮陡沙撕树翼束

• 患者，女性，29岁。近1年工作压力大，渐感乏力、消瘦，情绪不稳定，易急躁，睡眠差，月经量少。3天前出现阵发性心悸。既往有关节痛史，无高血压、水肿等。查体：体温37.6℃，脉搏90次／分，血压140/80mmHg，皮肤湿热，双侧甲状腺稍饱满，未闻血管杂音，双肺（-），心界无扩大，心率132次／分，心律不齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未触及。双手可见细震颤。患者心悸最可能的病因是

  • A．风湿性心脏病梳惰流
  • B．肥厚型心肌病宵钓水桥考洒钓
  • C．心脏神经官能症送宫旗
  • D．甲状腺功能亢进症颈布偏轧
  • E．预激综合征免紧餐

• 患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。做X线检查可能为

  • A．双肺纹理增多歉峰
  • B．双肺透光度增强，肺纹理稀疏办躬助兆赴犹恰例苗
  • C．粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影个仇闯薄
  • D．浓密的炎性阴影中有空腔、液平笋舅秒
  • E．肺部肿块阴影伴肺门淋巴结肿大坟谅莲吸绞菜欠虑

• 男性，53岁，近1个月来多于夜间发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟左右，今日再发胸痛2分钟，ECG如图12。 该病的发病机制为

  • A．冠状动脉粥样硬化所致狭窄片昂固继株耗
  • B．板块破裂导致冠脉完全闭塞音疲障
  • C．离子通道疾病导致的动作电位改变对淋傅于揭
  • D．心包验证触种呜抱间十
  • E．冠状动脉痉挛邪满饼姿

• 患者男性，35岁，反复心前区疼痛1年，体检：血压100/65mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，下蹲后杂音减弱。心电图显示V～V导联有病理性Q波。对该病诊断最有意义的是

  • A．心电图出现深而宽的病理性Q波识设哪苦职阶
  • B．胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音糊健袭驶馋
  • C．用力时心前区闷痛及晕厥史送穿
  • D．超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动包告化谨
  • E．可闻及第三心音及第四心音情庄缘衫膀镜希匙

• 患者男性，30岁，3天前腹泻，6小时前开始胸痛，深呼吸时加重。查体时胸骨左缘3～4肋间可闻及粗糙声音，深吸气时增强。心电图示多导联ST段弓背向下型抬高。胸片上显示心影向两侧扩大，表明心包积液量为

  • A．100ml以上花协笨珍乡
  • B．150ml以上再惭娃输
  • C．250ml以上慈赏
  • D．350ml以上淋晴课教锣这
  • E．500ml以上疼揭侦丛糊浸称夸狠

• 患者，女性，70岁。因持续性胸痛2小时，含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高3mm，V～V导联ST段水平样压低2mm，偶发室性期前收缩1次，诊断急性心肌梗死。2小时后复查心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，其梗死部位应是

  • A．正后壁虏樱充嫌
  • B．间壁杜戴缓
  • C．下侧壁界咱读里舞辨乌
  • D．下壁培网裹
  • E．前间隔泄放

• 男性，38岁。心慌、气促2年，加重伴纳差、腹胀1个月就诊。查体：颈静脉明显充盈，双肺呼吸音清晰，心脏轻度增大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张早期额外心音。肝肋下2指，腹水征阳性，双下肢无水肿。心电图示窦性心动过速，全导联低电压。X线检查示心影呈三角形，搏动减弱，左、右心缘平直，未见有心包钙化影。下列检查有助于进一步明确诊断的是

  • A．心电图遵予刀后华废让恼
  • B．胸部CT袋董钉照舌羊追注
  • C．超声心动图筹唇辽众次梨基
  • D．心导管检查狼罩态愈字坝免性
  • E．冠状动脉造影戒侧盯夕浪绑荒