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患者男性,70岁,因突发心前区压榨性疼痛2小时就诊,体检时患者突然意识不清,口唇发绀,抽搐。患者的心电监护显示如图13,则下一步的首要治疗是
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患者,女性,20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛,心慌史,未重视。体检:面色较苍白,心界不大,心率50次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示:心房率80次/分,R-R间期相等,心室率50次/分,QRS时间为0.08秒,偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。此时正确治疗措施是
患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。经消炎治疗,患者症状曾逐渐改善,5天后患者咳痰突然减少,并出现高热,可能为
女性,57岁,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。患者最可能的诊断是
患者,女,30岁,3个月来反复发热,38℃左右,伴关节酸痛就诊,查体:轻度贫血,心界不大,心率96次/分,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样音乐性杂音,并有收缩期喀喇音,诊断为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。提问:最有助于诊断感染性心内膜炎的辅助检查是
女性患者,60岁,4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体:BP105/84mmHg,呼吸急促,颈静脉怒张,双肺未闻啰音,心界向两侧扩大,HR120次/分,心音遥远,有奇脉,肝脏肋下2cm,下肢水肿。心电图显示窦性心动过速。该患者诊断为
患者男性,70岁,因突发心前区压榨性疼痛2小时就诊,体检时患者突然意识不清,口唇发绀,抽搐。证实患者发生了心脏骤停的主要依据是
女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。下列哪项检查能够帮助确诊
患者男性,30岁,3天前腹泻,6小时前开始胸痛,深呼吸时加重。查体时胸骨左缘3~4肋间可闻及粗糙声音,深吸气时增强。心电图示多导联ST段弓背向下型抬高。该患者下一步需要的检查不包括
男性,46岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg(26.7/14.7kPa),心率90次/分,心(-),两肺(-),心电图:左室高电压伴V-ST段压低0.1mV。确诊的首选检查是
8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×10/L,中性86%,血小板180×10/L,尿常规未见异常。应尽快完成的检查不包括
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