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• 患者，男性，66岁。1小时前在睡眠中突感胸闷、胸痛、气促，呼吸困难，频繁咳嗽，咳大量泡沫痰，不能平卧而急来诊。有高血压病、糖尿病史。吸烟35余年。查体：血压110/70mmHg，脉搏128次／分，呼吸32次／分，端坐位，面色灰白，口唇发绀，双肺满布哮鸣音及湿性啰音，心音听不清。双下肢无水肿。为确诊应做的最主要检查是

  • A．胸部X线摄片邮馅遵喉悟铲街斧
  • B．心电图闸料梨仙宰
  • C．肝肾功能检查技牺谦亚操裤场崭凑
  • D．CT检查怜官具拿遗课
  • E．超声心动图乏晌码萝

• 女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。以下哪项结果与病情不符合

  • A．X线示心影呈"靴型心"举诉观泼朴棒
  • B．心电图示右室肥大衰伶薯深鬼
  • C．心电图示左房肥大胶傍笼勒
  • D．X线示心影呈"梨型心"躬战及
  • E．超声心动图示后叶前向移动和瓣叶增厚渗群述再挑撒业

• 患者，男性，30岁。近2年出现发作性血压增高，最高达210/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心慌，持续半个小时，发作间歇血压正常。对该病常用的定位诊断方法是

  • A．腹部X线平片检查紫接指档壳
  • B．肾上腺CT检查帝榆
  • C．肾动脉CTA血户辽挪疆
  • D．静脉肾盂造影泥却分单鸡挺疗琴
  • E．地塞米松抑制试验皇竖挤

• 患者，男性，36岁。发作性心悸3年，间歇期无不适。近年来发作，次数频繁，今再来院。查体：血压90/60mmHg，心电图如下该患者的心电图的诊断应是

  • A．交界性心动过速置僻鼻玻想交狡紫凝
  • B．房性心动过速鲜懒向愧八托察吓位
  • C．室上性心动过速展寺触抖
  • D．室性心动过速顺是屑有池去
  • E．窦性心动过速舍鱼升笋尖雅十总现

• 患者，男性，65岁。患冠心病、心房颤动10年，今晨起床时突然出现短暂意识丧失，无头痛、恶心、呕吐。有高血压史20年。查体：血压145/80mmHg，神志清楚，查体合作，发音不清，心率66次／分，房颤律，双肺未见异常，四肢肌力正常，病理反射未引出。患者发生晕厥最可能的原因是

  • A．癫痫丈量夸肺骂宿若首
  • B．脑栓塞为靠院鹰害默
  • C．室性心动过速赖穴产爪警戴斜绿斩
  • D．脑血栓箩壶阻
  • E．蛛网膜下腔出血裂试教咐陈拨瘦轧守

• 患者，男性，81岁。左胸持续性闷痛4小时，伴恶心、出汗。有高血压病、高脂血症。3年前患脑出血。吸烟50年。心电图显示：I、aVL、V～V导联ST段普遍抬高。下列治疗措施中不合适的是

  • A．急诊介入治疗掌炒兔袭星诸真押颗
  • B．即刻溶栓治疗绩坐眨乡亏镇楼扮与
  • C．口服阿司匹林茄雨殃专臂
  • D．口服氯吡格雷暴赔职某伴
  • E．口服辛伐他汀愈孝扁

• 患者，男性，56岁。患高血压病18年，糖尿病10年，长期服用复方降压片。今上午不明诱因突感心慌、胸闷。ECG示心房颤动，心室率130次／分。对病因确诊意义不大的检查是

  • A．超声心动图象百属
  • B．血T3、T4、TSH污陵焦伸搁饭早程毕
  • C．运动试验娇沉竹灰染滋帆泼抢
  • D．冠状动脉造影筋备总
  • E．肺通气灌注扫描典逢

• 男性，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛。变异性心绞痛，胸痛发作时心电图的改变应是

  • A．有关导联的ST段抬高洪世雾称等
  • B．有关导联的ST段下移迅旺
  • C．心电图无变化附古传量乎到
  • D．有关导联T波倒置秤邪钓
  • E．有关导联有异常Q波惕脉屿食手官瞧喉栏

• 女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.0×10/L，血小板185×10/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。寻找病因应首选下列哪项检查

  • A．放射性核素骨扫描草谅料疑醉
  • B．妇科检查笼冒药锻
  • C．Cr红细胞半衰期测定惕拍面
  • D．钡剂灌肠击驾醉衰棵竞仍捉
  • E．胸部X线检查廉惊

• 男性，62岁。活动后突发持续性胸痛，伴大汗和呕吐2小时后急来诊。既往有高血压病史8年，糖尿病史6年，无心肌梗死病史。查体：血压160/100mmHg，心率98次／分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。目前患者的主要诊断应该是

  • A．高血压急症猾历侧
  • B．急性左心衰竭痛奏浑
  • C．急性胃肠炎弯着贞
  • D．急性心肌梗死迈隆酒谣案猪篇
  • E．急性主动脉夹层惊样敢疫唤