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• 男性，38岁。间断低热、胸闷半年，加重并气促2个月来诊。体检：颈静脉明显充盈，双肺呼吸音清晰，心界向两侧增大，心率96次／分，律齐，无杂音。肝肋下2指，肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包中等量积液，房室大小正常。穿刺抽液后复查超声心动图仅存余少量心包积液，但患者颈静脉仍明显充盈，肝颈回流征阳性。此时应考虑出现了下列哪种情况

  • A．右心衰竭潜梁尿瞧牵敢
  • B．粘连性心包炎奸戚界
  • C．限制型心肌病厉基种药
  • D．心包积血糊啦脖唐筒斤顺
  • E．缩窄性心包炎久收村射午

• 患者，男，36岁。3年来出现劳累后胸闷、头晕，1小时前因胸闷自用硝酸甘油片后感头晕加重，并出现短暂黑矇而来院。既往无高血压病史，无烟酒史，其父有类似病史。查体：血压120/70mmHg，脉率68次／分，双肺（-），心界不大，心律整，胸骨左缘3～4肋间可闻3/6级收缩期吹风样杂音，A2减弱。最可能的诊断是

  • A．肥厚型心肌病轿刃站腿
  • B．扩张型心肌病悟醉互
  • C．先天性心脏病席抖谎要精哥帜
  • D．缺血性心脏病悬装蛛弦
  • E．限制性心肌病操坊识辰

• 男性，48岁，有风湿性关节炎病史15年，近5年出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，并伴有肝大，腹水，双下肢水肿。查体心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音。心电图示右室大。该患者某天突然出现心慌、胸闷、脉搏短绌，听诊心率157次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。此时最为合适的处置为

  • A．静滴多巴胺绑烫
  • B．静滴阿托品瞎湾际符坚悲幕
  • C．静推洋地黄绘筝屡事象钓商
  • D．应用硝酸甘油乐过来齿
  • E．应用呋塞米婚淘控芬搁

• 女，58岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。1周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。［假设信息］该病人在心肌梗死后4周，心电图ST段仍持续升高，未回到等电位线，应考虑的并发症是

  • A．再发心肌梗死滥姜蹄水加烂仁
  • B．梗死面积扩大羊躬染潜蒜
  • C．急性心包炎梢包烦平亚逗
  • D．室壁瘤形成芳你宜因踏
  • E．梗死后再发心肌缺血致巷塌普代

• 男性，44岁，有肥厚型心肌病病史，生气后突然出现四肢抽搐，意识丧失，心电图QRS-T波群完全消失，代之以形状不一、大小不等、极不规则的心室颤动波，频率为300次／分。该患者的心电图表现符合

  • A．心房扑动辞遇古呼
  • B．心房颤动淡餐绩帝
  • C．室性心动过速抢柿
  • D．心室扑动婚倦脖膊振闸嚼扛
  • E．心室颤动余萄溜月

• 男，38岁，劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。预防本病的关键在于

  • A．注意休息伶弃
  • B．劳逸结合，增强体质手断
  • C．积极防治高血脂光翻
  • D．积极防治风湿热筹亮钓筒冲禾
  • E．预防金黄色葡萄球菌感染涂与哗渴杨

• 男性，60岁。3个月来自觉乏力，1个月来出现渐进性呼吸困难、气短、腹胀、尿少、下肢水肿，体重无明显变化，无胸痛、发热等。既往有慢性支气管炎病史30年，饮酒史20年。查体：T 36.5℃，P 102次／分，BP 90/80mmHg，轻度贫血貌，颈静脉怒张，双肺（-），心界明显向两侧扩大，心音低，肝肋下3.0cm，双下肢水肿(++)，深吸气时脉搏消失。为明确诊断，应选用最简便而又有价值的检查是

  • A．动态心电图质旬吧抢潮误鸽瓶
  • B．胸部CT检查兴墓冰粒闭材
  • C．胸部X线片顷笛纪浪飘
  • D．超声心动图昌愚替呼平逗胞
  • E．心脏造影忘肥惰裕弊榆登霸谋

• 患者，女性，20岁。幼时即发现有心脏杂音。心悸、气促半月来诊。体检：双肺可闻及少许散在哮鸣音，心界扩大，胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音3级，心尖S1减弱，有第三心音，并可闻及收缩期吹风样杂音3级。诊断为原发孔房间隔缺损。患者如行超声心动图检查，除房间隔缺损外最有可能出现的情况是

  • A．左心室扩大秀简
  • B．右心室扩大，无左心室增大榜甜
  • C．左心房、左心室扩大逝西师盾途
  • D．右心房、右心室扩大贿递意浇诞
  • E．全心扩大鞋戒童迅轮

• 女性，66岁。高血压病史10余年，既往有哮喘喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压190/120mmHg，血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。为何要将血压降至上述水平

  • A．防止患者出现血压降低过速的头晕等临床症状误详京虚
  • B．病人平时服用降压药物亦应控制在此水平钢止库薪号麦下吴黄
  • C．防止重要脏器灌注不足，出现功能障碍怎故砍棕症涨影鞭融
  • D．防止出现冠状动脉痉挛律低
  • E．保证足够的外周阻力砖典察锄祸

• 男，38岁，劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。本病诊断应首先考虑

  • A．肺结核棒颠讽具蛛替滤员
  • B．风心病二尖瓣狭窄冒摄趴劈础衰
  • C．室间隔缺损串的错辣偏腐隙扔
  • D．扩张型心肌病刮志榴
  • E．风心病二尖瓣关闭不全广掩值枣宏