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• 女，58岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。1周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。下列选项中，首选的治疗方法是

  • A．卡托普利口服婆泪者床吐依让续
  • B．溶栓治疗帆本余超扇桑柿伸钻
  • C．吗啡皮下注射映染四
  • D．肝素静脉点滴铲盖天祝济兆侨燥烈
  • E．硝酸甘油静脉点滴予摇顺

• 男性，40岁，进行性心慌、气促、腹胀、下肢水肿2年。体检：血压130/70mmHg，颈静脉怒张，双肺底湿性啰音，心脏叩诊心界向两侧扩大，心尖搏动弱，心率100次／分，律齐，心尖部有柔和的3/6级收缩期杂音。肝肋下2指，双下肢凹陷性水肿，心电图示完全性右束支传导阻滞。该病例主要应与下列哪种疾病进行鉴别诊断

  • A．心包积液滚粘僻罗
  • B．高血压心脏病贷狂怜羊
  • C．克山病按厅三棒峰约带鲜烟
  • D．缩窄性心包炎忙创
  • E．肥厚型心肌病筛传

• 患者，男性，25岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半个小时，平时血压正常。对该种高血压有较好降压效果的药物是

  • A．硝苯地平几记嗓轧肯汽慈排爷
  • B．呋塞米悉侍银孟
  • C．酚妥拉明涝卵爷赠肃绣然屯师
  • D．依那普利霸垦合
  • E．倍他乐克扛足疆丈秩聚

• 男性，12岁。出生后即出现发绀，平时活动时喜蹲踞。体检：口唇发绀，杵状指。胸骨左缘第2肋间可扪及收缩期震颤，闻及粗糙吹风样杂音4级，向左上胸部传导，P2明显降低。胸骨左缘第3～4肋间亦可扪及收缩期震颤，闻及3级吹风样杂音，向心前区传导。X线示心影呈靴形。诊断考虑为

  • A．法洛四联症枝麦饲饺汤治和壶
  • B．法洛三联症怀探鞋烟
  • C．重度肺动脉瓣狭窄玉南题另型庭爆旨稀
  • D．巨大室间隔缺损缎歼熄爪惠总薪声
  • E．肺动静脉瘘禽罗牲宜巷

• 患者，男性，25岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半个小时，平时血压正常。患者经CT确诊后较好的治疗方法是

  • A．终身服用有效的降压药叔资店雀
  • B．肾动脉内支架置入盗习协反柱悬妄音
  • C．定期血液透析捐迎岂册
  • D．手术切除肿瘤答傲垒庙望缠承
  • E．低盐饮食炼众灾奋沙

• 患者，女性，20岁。幼时即发现有心脏杂音。心悸、气促半月来诊。体检：双肺可闻及少许散在哮鸣音，心界扩大，胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音3级，心尖S1减弱，有第三心音，并可闻及收缩期吹风样杂音3级。诊断为原发孔房间隔缺损。患者如行超声心动图检查，除房间隔缺损外最有可能出现的情况是

  • A．左心室扩大欲钉已密委界召
  • B．右心室扩大，无左心室增大鲁跟课爪属狼真拾
  • C．左心房、左心室扩大伏皮某艳吨绑
  • D．右心房、右心室扩大远检狂针遗泳衔根耽
  • E．全心扩大牌猾兵笛桐梯暂禁鞭

• 患者，女性，20岁。幼时即发现有心脏杂音。心悸、气促半月来诊。体检：双肺可闻及少许散在哮鸣音，心界扩大，胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音3级，心尖S1减弱，有第三心音，并可闻及收缩期吹风样杂音3级。诊断为原发孔房间隔缺损。此类疾病出现胸骨左缘第2～3肋间的收缩期杂音的成因是

  • A．经过房间隔缺损的左向右分流世皮稍快派
  • B．经过房间隔缺损的右向左分流挪州演
  • C．增多的血液经过主动脉瓣怖亦丧炸长扣阿控
  • D．合并有肺动脉瓣狭窄吓毒闷脾予现师
  • E．经过肺动脉瓣的血流量增多条半堂鹅丢煎脉得扮

• 女性，58岁，1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛，伴左后背部痛，在休息时也有发生。心电图未见异常。心电图负荷试验的适应证是

  • A．不稳定型心绞痛器橡回害万涉拌碎朝
  • B．梗死后心绞痛殿增筛秤悬辽晋
  • C．心肌梗死急性期秩原
  • D．心肌梗死合并心律失常榆议鬼
  • E．稳定心绞痛华语正

• 男性，26岁。6小时前突起气促、发绀，血压从120/84mmHg(16.0/11.2kPa)下降至60/46mmHg(8.0/6.1kPa)，颈静脉怒张，心音减弱，肺无啰音，若考虑为心包积液。下列何项发现有助诊断

  • A．奇脉需斑乙盒品微
  • B．心界增大引辜隐
  • C．心率绝对不齐辱杠绩班盒
  • D．端坐呼吸抛卧祸秒艺绩偶统
  • E．肝大压痛，肝颈静脉回流征阳性妈覆谣梳式

• 患者，女，34岁。因1个月来发热、乏力、咳嗽，1天来左眼突然失明来院。既往有心脏杂音。查体：体温37.9℃，脉率96次／分，血压128/75mmHg，左眼视力消失，双肺（-），心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，肝未及，脾肋下可及。化验：Hb 96g/L，WBC 12.8×10／L，尿蛋白(±)，镜检RBC1～3/HP。为确诊，最重要的临床检查是

  • A．胸部X线片入笛恳轧脆悉烘
  • B．血培养加药敏素引报处嗽逢它暮变
  • C．超声心动图颈爷滴放不含队架耐
  • D．肾活检宗严完
  • E．心电图鞭斑