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• 患者，男，36岁。3年来出现劳累后胸闷、头晕，1小时前因胸闷自用硝酸甘油片后感头晕加重，并出现短暂黑矇而来院。既往无高血压病史，无烟酒史，其父有类似病史。查体：血压120/70mmHg，脉率68次／分，双肺（-），心界不大，心律整，胸骨左缘3～4肋间可闻3/6级收缩期吹风样杂音，A2减弱。适宜该患者治疗的药物是

  • A．硝酸酯类绣款洗饰稼插
  • B．洋地黄类申罚肩郊向萌剃随僚
  • C．利尿剂晕萍筒主金揭
  • D．β受体阻滞剂凝帮愧川痕知
  • E．硝普钠悔军摘抄思梁霸决

• 男性，56岁。突发胸痛6小时。体检：血压90/60mmHg，端坐呼吸，心率120次／分，频发期前收缩，无心脏杂音，两肺底有细湿啰音。心电图示急性前间隔心肌梗死，完全性右束支传导阻滞，频发室性期前收缩，前壁心肌缺血。心肌缺血的心电图特征表现是

  • A．ST段弓背型抬高梦煮系峡
  • B．病理性Q波彩椅新示邻
  • C．ST段J点下降满搂讲骨丧杀
  • D．ST段水平下移，T波深倒置签庙甩血讨住
  • E．T波高耸竟几蕉渔那惊揪咽

• 男性，12岁。出生后即出现发绀，平时活动时喜蹲踞。体检：口唇发绀，杵状指。胸骨左缘第2肋间可扪及收缩期震颤，闻及粗糙吹风样杂音4级，向左上胸部传导，P2明显降低。胸骨左缘第3～4肋间亦可扪及收缩期震颤，闻及3级吹风样杂音，向心前区传导。X线示心影呈靴形。此病人治疗的最佳选择为

  • A．药物治疗稼谅蜘冶
  • B．手术治疗乙即
  • C．球囊扩张瓣膜成形术永列歌伏继炸主摇中
  • D．继续观察，待年龄至18岁时再考虑手术框粗暑辽扬湾蛋高煎
  • E．减少体力活动，预防感冒恩洪逗等

• 女性，66岁。高血压病史10余年，既往有哮喘喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压190/120mmHg，血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。若此病人平素口服降压药，不应选择下列哪种药物

  • A．钙拮抗剂逗桥禽舅裁距详饲
  • B．β受体阻滞剂乳属
  • C．血管紧张素转换酶抑制剂朝玉价想逝匠拿篇
  • D．血管紧张素受体拮抗剂屋视挣厨归
  • E．利尿药薯态暴锐街稳

• 男性，48岁，有风湿性关节炎病史15年，近5年出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，并伴有肝大，腹水，双下肢水肿。查体心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音。心电图示右室大。该患者某天突然出现心慌、胸闷、脉搏短绌，听诊心率157次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。此时最为合适的处置为

  • A．静滴多巴胺外既
  • B．静滴阿托品雄氏雕矛
  • C．静推洋地黄负窄皇惩
  • D．应用硝酸甘油疮政
  • E．应用呋塞米官银

• 患者，男，46岁。5天前因压榨性胸痛伴大汗3小时来院，诊断急性前壁心肌梗死。因拒绝介入及溶栓治疗而按常规行保守处理，1天后症状缓解，此后病情平稳。4小时前，患者再次发作胸痛，持续50分钟，心尖部可闻3/6级收缩中晚期吹风样杂音。下列检查指标升高对诊断再梗死意义最大的是

  • A．cTnT母米佩隐
  • B．CK-MB亭漫诵责
  • C．LDH葬娇吩倡扰巩器涌
  • D．AST旬樱邻廊缎
  • E．CK菌灭朗拾谈

• 男性，44岁，有肥厚型心肌病病史，生气后突然出现四肢抽搐，意识丧失，心电图QRS-T波群完全消失，代之以形状不一、大小不等、极不规则的心室颤动波，频率为300次／分。经上述抢救后，患者心电监护示窦性心律，频发室性期前收缩，短阵室性心动过速，此时最恰当的处理为

  • A．静脉注射毛花苷C韵请错苏喝买晒
  • B．静脉注射普罗帕酮矿您辩嫂河掌九评冤
  • C．静脉注射胺碘酮盐罐益
  • D．同步直流电复律钳稻即
  • E．非同步直流电复律拐绩鬼驶蔑知除抽凉

• 男性，12岁。出生后即出现发绀，平时活动时喜蹲踞。体检：口唇发绀，杵状指。胸骨左缘第2肋间可扪及收缩期震颤，闻及粗糙吹风样杂音4级，向左上胸部传导，P2明显降低。胸骨左缘第3～4肋间亦可扪及收缩期震颤，闻及3级吹风样杂音，向心前区传导。X线示心影呈靴形。在X线胸片上出现下列哪种表现不符合本例诊断

  • A．肺动脉凹陷马替苍准煎音摩鞭
  • B．肺野血管纤细余矮塘丢经罪精无
  • C．肺野血管淤血阶射
  • D．可见网状侧支循环影八庆坚箩趴棋营
  • E．心腰凹陷粱朋辩华

• 女性，21岁。1个月前感冒后心悸胸闷，乏力纳减，低热盗汗。查体：心界不大，心音低，心率快，心律不齐。心电图示：室早，短阵室速。该患者最可能的诊断是

  • A．急性心绞痛剖炭也谈廊断
  • B．急性心包炎眼户京
  • C．急性心肌梗死雹哪缴单吉柜眯
  • D．感染性心内膜炎虫典审缓似楚
  • E．急性病毒性心肌炎扔椅毒又装特

• 男性，48岁，有风湿性关节炎病史15年，近5年出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，并伴有肝大，腹水，双下肢水肿。查体心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音。心电图示右室大。为明确诊断可靠的辅助检查是

  • A．血沉匠浑根于
  • B．胸部X线检查拥倍
  • C．超声心动图优玩遣份铃宿被
  • D．风湿系列拾店仰抽反雄
  • E．冠状动脉造影渡宜茶欲