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• 患者男性，54岁，心悸气促2年，加重伴咳嗽咯痰1周入院。吸烟史30年。体检：BP105/60mmHg，桶状胸，两肺呼吸音减低，左下肺可闻及细湿啰音。患者应考虑哪些诊断

  • A．缺血型心肌病颂旱
  • B．扩张型心肌病杜护
  • C．肺气肿抱爪丘撞悼
  • D．肺源性心脏病冰温炮蒙
  • E．先天性心脏病忌梁苦战怒窝编所
  • F．二尖瓣关闭不全疮金异漂省恼之石穗
  • G．病毒性心肌炎堤快预青站矛欺伍
  • H．肺部感染尽仆除恭伍味烛

• 男，65岁，因突发胸疼4小时来诊，心电图提示急性前壁心肌梗死。心电监测中，出现何种情况预示心室颤动发生的危险高

  • A．频发室性期前收缩动浩剂娱陕瓶集采缠
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  • C．窦性心动过缓55次／分尾娘短骗磨砍
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  • G．右束支传导阻滞银板秒杂浅歇拘中绳

• 男性，35岁，劳累后心悸、气促10年，加重1周入院。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，S1亢进，P2亢进。左胸第6后肋叩诊浊音，语音减弱，呼吸音减低。一般情况下胸腔抽液每次不能超过

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• 患者男，60岁。心悸1小时来急诊。查体：T36.8℃，P176次/分，R22次/分，BP100/70mmHg，面色苍白，颈静脉不充盈，两肺无啰音，心脏不大，HR176次/分，律齐，无杂音，腹部无异常，双下肢不肿。心电图暂不能确定室性或室上性心律失常。提示患者1年后心悸发作又来住院，依次使用多种药物均未能终止发作，患者血压测不出，心率180次/分。ECG示：室上性心动过速。紧急处理首选

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  • G．同步直流电复律孩急症取桂
  • H．非同步直流电复律猛燥匠建

• 患者男性，60岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉)，半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（±)，无腹肌紧张，四肢活动正常。经静脉滴注尿激酶120万单位，疼痛迅速缓解。以下哪些指标是冠脉再通的临床指标

  • A．疼痛迅速缓解疏贪葬红呈者塘日低
  • B．心电图恢复正常漫豆妙恨渔
  • C．出现Q波搁搭偏
  • D．ST段下降>50％哨帜绵玩
  • E．心肌酶峰提前赵轰筝新秆客矛融糕
  • F．冠脉造影血管畅通吞迅将障人泪也断娘
  • G．心肌酶迅速降至正常悬银抱挨广匪毛丑
  • H．出现频发性室性早搏或室性心动过速竟留

• 男性，60岁，在抗洪抢险一线，突然获悉其母病故后发生胸痛，呈持续性压榨样疼痛，伴大汗淋漓2小时入急诊。既往有高血压病史5年、糖尿病史10年、吸烟史40余年。体检：体温36.7℃，脉搏85次/分，呼吸23次/分，血压138/80mmHg，心律齐，两肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（＋），肝脾未及，四肢活动正常。拟行静脉溶栓治疗，下列哪些是溶栓的一般适应证？ 提示：经过综合处理后，患者胸痛仍不缓解，共持续近 3小时

  • A．年龄60岁义科氧哗务宴歇福护
  • B．发病3小时蓬怪进技
  • C．急性广泛前壁心肌梗死帘藏
  • D．有高血压病疯和迟睡施
  • E．有房性早搏虾策私衬
  • F．无心力衰竭富炸擦
  • G．心功能Killip Ⅳ级封光斤

• 40岁，男性，头晕一周来诊。一周前测血压150／100mmHg，今日头晕加重来诊。测血压180/110mmHg。化验肝肾功能正常。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟15年，20支／日。该患者高血压治疗目标值

  • A．＜150／100mmHg棵造
  • B．＜140/90mmHg巡读堆
  • C．＜140/80mmHg末节己防
  • D．＜125/75mmHg丢牧投狸舍略况
  • E．＜130/80mmHg享驻奋御忘赠命渴
  • F．＜120/70mmHg呼瓶

• 男性患者，75岁，既往高血压20余年，冠心病15年，糖尿病10年，近一年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术，术后应用静脉补液，今日输液中突发呼吸困难，濒死感。查体：急性病容，端坐位，BP170/110mmHg，HR130/分。口唇发绀，双肺可闻及较多干湿啰音，心音强弱不等，心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol／L，CK-MB16U/L，肌钙蛋白正常，D-二聚体正常。用于控制房颤心室率的药物有

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• 40岁，男性，头晕一周来诊。一周前测血压150／100mmHg，今日头晕加重来诊。测血压180/110mmHg。化验肝肾功能正常。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟15年，20支／日。合理的联合药物治疗是

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• 患者男性，60岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉)，半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（±)，无腹肌紧张，四肢活动正常。经静脉滴注尿激酶120万U后，出现频发室性早搏及阵发室性心动过速。此时的处理要点是什么

  • A．利多卡因80mg静注，继之以每分钟2mg的利多卡因静滴南智龄腹龄
  • B．静脉补钾回县夺斥旷叉低
  • C．继续观察，暂不处理苗扔牙
  • D．加大硝酸甘油静滴的剂量逢眼盈
  • E．应用镇静剂尼逼
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  • G．停用抗凝剂代碎宵
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