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• 患者，女性，71岁。2个月前因急性心肌梗死住院治疗，近5天出现发热、胸痛，吸气时加重，无明显呼吸困难。查体：双肺呼吸音清晰，未闻及啰音，可闻及胸膜摩擦音，心界轻扩大，各瓣膜听诊区未闻及杂音，未闻及奔马律及心包摩擦音。近期ECG无变化。该病人最可能的诊断是

  • A．心绞痛俗还询
  • B．再梗死残筒直缝响削仆胖
  • C．Dressler综合征（胸膜炎）币颜施鹿末
  • D．急性心包炎翠啦杰溉细操
  • E．肺动脉栓塞悠达元

• 男性，29岁，劳累后心悸、气促10年。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，S1亢进，可闻及开瓣音，P2亢进。近日来出现阵发性心悸，心电图显示快速房颤。下列哪些心脏病不能触及震颤

  • A．二尖瓣狭窄惊庆掘川
  • B．肥厚性梗阻型心肌病宋诗逐内动熟谷
  • C．主动脉瓣关闭不全坚麦
  • D．肺动脉瓣狭窄叠狭材机英
  • E．急性心肌梗死室间隔穿孔敏审梳葬杀舱
  • F．房间隔缺损阴叛谈痛创
  • G．动脉导管未闭骄冈饥展唱
  • H．Ebstein畸形吼毕幸也既

• 主动脉瓣狭窄的听诊特点错误的是

  • A．主动脉瓣区第二心音减弱或消失帅随惭辞把七
  • B．第二心音逆分裂参谱击依侮循悉坟求
  • C．胸骨右缘第2肋间收缩期杂音惑消遗厨够践塞
  • D．该杂音在蹲位时减弱反枕谊居蓬
  • E．瓣膜严重钙化时该杂音减轻或消失虚辫

• Debakey根据病变部位将主动脉夹层分为下列哪三型

  • A．Ⅰ型夹层起自升主动脉，并延伸至降主动脉刮富蔽
  • B．Ⅱ型夹层局限于升主动脉虾丙晕
  • C．Ⅲ型夹层起自降主动脉，并向远端延伸轰笼夹喷朱逮
  • D．Ⅰ型夹层起自升主动脉，并延伸至主动脉弓郊捐员星环禾鸽报脊
  • E．Ⅲ型夹层起自腹主动脉，并向远端延伸束血

• 患者，男性，65岁，慢性咳嗽20年，有肺气肿体征。5天来气促加重，发热，咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体：BP120/70mmHg，昏迷、口唇发绀，病理反射未引出。可能发生的并发症是

  • A．感染性休克宅又删
  • B．肺性脑病椒援麻唇
  • C．急性脑血管病润捉溉
  • D．上消化道出血撇丰
  • E．DIC捕血宾叙货链

• 男性，25岁，劳累性气促2年，伴眩晕入院。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级喷射性收缩期杂音，未及震颤，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，双下肢无浮肿。此时患者可确诊为 提示：超声心动图检查结果显示：室间隔 20mm，左室后壁13mm，可见SAM征，CDFI可见左室流出道收缩期五彩血流束，二尖瓣口可见收缩期五彩血流束反流至左房

  • A．扩张型心肌病搞洽佩健愤摔报霞帐
  • B．肥厚梗阻型心肌病展茫浓魔
  • C．室间隔缺损撇列葬
  • D．动脉导管未闭限窃捷浮庭苹亦沫中
  • E．肺动脉瓣狭窄屠饼带廊被纳椒器部
  • F．风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄贯欧回趁惠胡
  • G．风湿性心脏病，二尖瓣瓣关闭不全浙熊魄间
  • H．冠心病终终肝倾忌瘦股让

• 急性心肌梗死早期应用β受体阻滞剂不适于以下何项

  • A．反射性心动过速沫毒絮幸忌搏等
  • B．反射性收缩期高血压曾俱构珠恶力止
  • C．动脉血压＜13.3kPa(100mmHg)的窦性心动过速锈丛泪窃系避言
  • D．无Q波心肌梗死你藏
  • E．血清酶再次升高提示心肌多发性损伤茎知炸冤龟链悦项

• 患者女性，25岁，原有风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全。因发热，胸闷气促2周入院，伴左上腹痛。查体：T38℃，眼结膜有出血点，心率100次/分，心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音，3/6级收缩期吹风样杂音，呈乐性。此时应采取何种治疗 提示：患者经治疗后体温恢复正常，但心衰难以控制

  • A．IABP监柳
  • B．安装心脏起搏器望阁典稿囊航晌
  • C．二尖瓣分离术舒国穿神洽施飞遮乖
  • D．人工瓣膜置换术瓦钩焰纳致
  • E．激素治疗萄搬捧夹轧回
  • F．经皮二尖瓣球囊扩张术阿偷倍胖遥桐卷
  • G．心脏再同步治疗舞华鞭雀

• 女性，55岁，患高血压，冠心病，因近日工作繁忙，心前区闷痛发作频繁，伴头胀，休息后不能缓解，血压160/100mmHg，心电图示R波为主导联ST-T缺血性改变。最适宜应用

  • A．利多卡因尤鹰
  • B．硝苯地平变似
  • C．洋地黄萄方益懒睁凭察拳
  • D．硝酸甘油初肃份夫
  • E．硝酸异山梨酯怎踩粪

• 急性心肌梗死后，心肌坏死组织逐渐纤维化，形成瘢痕需

  • A．4周以内盒沫幼偶刻笛岛
  • B．6～8周浆碎碍其纳无疆
  • C．3个月于戴巨
  • D．6个月呢哥坏逗绵慎晋悬金
  • E．以上均不是戚蔑络尤坊华垦株绝