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• 女性，56岁，无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次/分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2～3级此时最可能的诊断是

  • A．重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病墓判蓄波侍疫更筋
  • B．Graves病寸啊待暮信疲临
  • C．恶性肿瘤晚期宋角盯势
  • D．吉兰-巴雷综合征廉巨置余离合座腰懒
  • E．垂体性甲状腺功能亢进舞秒切吹六踪年妄砌

• SLE主要的辅助检查有

  • A．血、尿常规、血沉、心电图、胸片枯位鱼湿渣朝溉
  • B．自身抗体、补体、狼疮带试验和疫杀暴刀
  • C．肾活检病理沸疆垦输怖
  • D．X线及影像学检查偶茧着纲僻捆轧身疫
  • E．腰椎穿刺检查膛极

• 简述Graves病的治疗方案。

• 女，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤1个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清，血压140/80mmHg，心率100次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。为明确诊断，应首先进行的检查项目是

  • A．头颅CT、血糖测定咬滤顿
  • B．肌电图及血电解质测定秒淡躲飞赔灰笑全
  • C．胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定籍喷郎界侵孔蚂逃盘
  • D．血气分析及血电解质测定喊掀
  • E．血电解质测定及甲状腺功能测定卸哪喂鲁滴

• 男，39岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性Ⅲ度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率75次/分钟。拟诊慢性淋巴性甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是

  • A．TSH、FT3、FT4根网稀
  • B．抗甲状腺抗体郎零呆
  • C．甲状腺B超声急议
  • D．甲状腺吸I率曾吨舟说行雕末
  • E．甲状腺CT触桐陷敞克巧络

• 患者，女性，20岁，心慌、多汗，胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音初诊时选择下列检查最合理的是

  • A．FT3、FT4、TSH测定宜萌
  • B．TRAb、TRH兴奋试验乌茂遇狠决
  • C．T3抑制试验踩宿特岔吓探锣
  • D．TT3、TT4、TSH测定梦爷
  • E．T3U试验针丙赌

• Graves病时的代谢，下列不正确的是

  • A．肠道糖吸收增加脱而锻
  • B．肝糖分解增加纸愿悬利梨污场
  • C．尿肌酸排出增加数递抚
  • D．血总胆固醇增加占苦城松划
  • E．糖耐量异常吞纷勿幸功谢粘校语

• 女性Graves病患者，应用甲巯咪唑治疗，1个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施是

  • A．加大甲巯咪唑用量叫棒开研
  • B．改用丙硫氧嘧啶早饰呼浸拢宇季
  • C．应用I治疗待糟副赴
  • D．改用普萘洛尔伍毯邀淘背滑伍治秋
  • E．加小剂量甲状腺激素页双婆防犹球肯饶馅

• 简述SLE的诊断要点。

• 关于1型糖尿病，下列说法不妥的是

  • A．发病年龄较早谈悉盗
  • B．对胰岛素较敏感水抬宗席丢斗匀
  • C．胰岛素释放高峰延迟除泛漫春蛙
  • D．易发生酮症酸中毒厅湿小
  • E．与病毒感染和自身免疫缺陷有关朋知争贷苦情