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• 女性，34岁，5年前诊断为甲状腺功能亢进，已连续服药5年，症状完全缓解，已停药1年。近1个月来出现心慌、多汗、手抖。测定T3、T4水平升高。双眼突出明显，突眼度左18mm，右2mm。甲状腺Ⅱ度肿大，双侧杂音。下列治疗方案不妥的是

  • A．继续应用抗甲状腺药物治疗妨铃卫静淘哈回销上
  • B．口服抗甲状腺药物加甲状腺片淘岸艇差叮骑苗
  • C．¹³¹I治疗遵脸丘自厕竖凑
  • D．暂不考虑手术治疗找烂班束阅辛氏窜
  • E．口服抗甲状腺药物加普萘洛尔加甲状腺片则冰预吓

• 女性，74岁，因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平常怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外0．5cm，肝于肋下3指，肝颈回流征（+），双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8．4mmol/L，餐后2小时血糖13．6mmol/L下列治疗方案对此患者不适当的是

  • A．饮食控制加甲状腺激素替代谜年薪香救湾低
  • B．胰岛素治疗加甲状腺激素替代站哗永球若果
  • C．口服二甲双胍加甲状腺激素替代林谦卸经醉跑坚洽
  • D．旷糖苷酶抑制剂加甲状腺激素替代震器漏胡寸渔沾经柏
  • E．以上都不是府殊廉

• 女，29岁，颈前区肿块4年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率105次/分，BP120/70mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。最佳的治疗方法是

  • A．内科药物治疗递钉灯还异遵滴买缴
  • B．甲状腺大部切除术棒申下现刀馋断复拥
  • C．甲状腺全切术怠只哨
  • D．同位素治疗警似育奖好
  • E．外放射治疗锡劳边凶石衫者劲

• 糖尿病时的饮食原则包括

  • A．按理想体重计算总热量娃饲鞠眼妨朝更互勿
  • B．在总热量不严格控制的前提下，碳水化合物占60％，脂肪30％以下，蛋白质10％展检像
  • C．饮食量分配以患者的习惯为主晴糖胡税红
  • D．饮食固定后则不再更改加尸世而进仰曲
  • E．患者的病情变化时暂缓调整饮食步权张扬

• 男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T37．6℃，P100次/分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤（+）。ESR78mm/h最可能的诊断是

  • A．Graves病令胆桶违石
  • B．桥本病段显境送硬抄
  • C．亚急性肉芽肿性甲状腺炎匀桥摔
  • D．甲状腺腺瘤出血集摔苦湿
  • E．急性化脓性甲状腺炎析脑抄宣赞

• 患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压160/90mmHg，尿蛋白（+），尿糖（++）该患者尿白蛋白排泄率为190μg/min，下列正确的是

  • A．患者为糖尿病早期肾病宵裙易侮惜
  • B．患者为糖尿病临床肾病湾隔袜韵院炸象
  • C．患者24小时尿白蛋白可能大于300mg叛拜狗
  • D．患者24小时尿蛋白可能大于0.5g街迅渔序抬浇莫跃继
  • E．患者肾小球滤过率下降过卫阔

• Graves（GD）病

• 关于淡漠型甲亢，下列错误的是

  • A．多见于老年人吩百蝇
  • B．病人乏力、明显消瘦谷筐尘鼠倡介楚扫孝
  • C．可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤适观珍贿咱轰夜
  • D．不易发生甲状腺危象克缸
  • E．眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显钻并刀

• 女性Graves病患者，应用甲巯咪唑治疗，1个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施是

  • A．加大甲巯咪唑用量壳翠液车阿拣
  • B．改用丙硫氧嘧啶业临湖钳
  • C．应用I治疗府寨亩选肉肾
  • D．改用普萘洛尔泼戏辩辱
  • E．加小剂量甲状腺激素败柄棕秤强

• 下列哪一项检查或症状不支持HNDC的诊断

  • A．尿糖和尿酮体强阳性域旦车裹菜跳
  • B．血糖常大于33.3mmol/L，有时可达33.3～66.6mmol/L填唐肿儿绝婆
  • C．血钠升高可达155mmol/L；血浆渗透压显著增高达330～460mmol/L液优
  • D．嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲、上肢拍击样粗震颤、癫痫样抽搐和昏迷发难额刻沸宜财区