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• 患者男性，55岁，因“排尿淋漓不尽”来诊。患者高血压5年，平时服用硝苯地平，每日2～3次，血压控制较好。诊断：前列腺肥大。治疗：口服特拉唑嗪，并嘱其临睡前服用，首次半片，之后每日1片。患者治病心切，当晚除服用硝苯地平外，还服用特拉唑嗪1片。夜间去洗手间忽感天旋地转，摔倒在地。患者服用1片特拉唑嗪后出现的情况属于

  • A．继发反应近熊
  • B．后遗效应埋站眨爬吃舞
  • C．首剂效应晋芒
  • D．致畸作用享呆蹈池币疲将跪
  • E．变态反应愈妻

• 关于药学监护记录的保存方式，叙述正确的是

  • A．在我国多数医疗机构，临床药师的工作记录通常与临床医师书写的医疗病历以及护士书写的护理记录一起保存势研竞耳偏竞哑陶
  • B．我国药师将发现的药物治疗相关问题及所提合理用药方面的建议一般直接在患者医疗病历中进行记录值申距嫩老嚷
  • C．我国要求医师、药师和护士包括其他医疗专业人员（如检验师、营养师等）的所有相关医疗工作记录文件完整地装订成一册疆千标委喊仇
  • D．我国临床药师工作记录通常由临床药师自行书写，在药学部门自行保存罐闻
  • E．以纸质文件形式记录的临床药师工作内容已留存病案内可以更加便于医疗团队成员之间的交流适焦爆

• 临床药学服务主要包括

  • A．药学监护缩寒料泡
  • B．药学干预害蛾天逼龄俭帘观禾
  • C．药学咨询振胞肠抹廉逮叠通尽
  • D．药物药理毒理研究登骡物婶驰罗夫存市
  • E．药品开发烂摸

• 患者男性，80岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促3年，咳黄脓痰伴气促加重2周”来诊。患者吸烟史45年，每日1包，已戒烟5年；2型糖尿病史10年；青光眼病史。查体：两肺可闻及少许哮鸣音，两下肺闻及湿性啰音。影像学检查：胸部X线片示两肺透亮度增加，肺纹理紊乱。诊断：①慢性阻塞性肺疾病急性加重；②2型糖尿病；③青光眼。用药医嘱：①氨茶碱注射液0.5g＋5%葡萄糖溶液250ml，静脉滴注，每日2次；②环丙沙星注射液0.4，静脉滴注，每12小时1次；③茶碱缓释片0.2g，口服，每12小时1次；④氨溴索片30mg，口服，每日3次；⑤阿卡波糖50mg，口服，三餐时服。使用环丙沙星应交代患者避免同时服用的药物不包括

  • A．琥珀酸亚铁握洲牛费誉盏纪放小
  • B．氨溴索劈二剖准三贵铜
  • C．铝碳酸镁十狡
  • D．双歧杆菌三联活菌制剂车砖池欺千学忌距
  • E．华法林内预宣我静蔑
  • F．环孢素猎铸蹲者餐烛艺既造

• 关于药师工作记录文件，叙述错误的是

  • A．SOAP是延用至今的一种最为经典的文件格式砍度壳廉丧巷垒晨暴
  • B．药师工作记录文件格式没有统一标准糕私园昌必纯监
  • C．主要包括：主观性资料、客观性资料、评估、方案等内容忍甲并供授
  • D．当下药师工作记录文件格式标准已达成共识晃斩缎谅弹
  • E．SOAP是一种记录涉及药师干预内容的格式，TITRS是一种突出药物治疗评估内容的格式，FARM则强调对药物治疗的监测榨它重胆初矿旦缓

• 患者女性，74岁，因“突发左侧肢体运动障碍6日，加重并意识障碍3日”来诊。患者于6日前无明显诱因出现左侧肢体运动障碍，自觉有麻木感，伴头晕、恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物，于当地医院按“脑梗死”治疗，症状进行性加重，出现吞咽困难，右侧肢体运动障碍、嗜睡。既往高血压病、冠心病病史20余年，无吸烟，饮酒史。查体：体温36.7℃，脉搏87次/分，呼吸18次/分，血压150/88mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：血钾3.0mmol/L。影像学检查：颅脑MRI示脑桥梗死。诊断：脑梗死。医嘱：①鼻饲饮食；②阿托伐他汀钙片20mg，每夜1次，口服；③阿司匹林肠溶片100mg，每日1次，口服；④氯化钾缓释片1g，每日2次，口服；⑤0.9%氯化钠注射液100ml＋依达拉奉30mg，每日2次，静脉滴注；⑥0.9%氯化钠注射液500ml＋奥扎格雷80mg，每日2次，静脉滴注；⑦肠内营养剂（TPF）能全力1000ml，80ml/h，鼻饲。医嘱中不合理的是

  • A．阿托伐他汀钙片20mg，每夜1次，口服凝环兰揉磁源初首之
  • B．阿司匹林肠溶片100mg，每日1次，口服稠打谢萍竿涛男受
  • C．氯化钾缓释片1g，每日2次，口服遍躺山
  • D．0.9%氯化钠注射液100ml＋依达拉奉30mg，每日2次，静脉滴注谢钥饼螺
  • E．0.9%氯化钠注射液500ml＋奥扎格雷80mg，每日2次，静脉滴注莲堂祝
  • F．肠内营养剂（TPF）能全力1000ml，80ml/h，鼻饲览苦蚂宾嗓

• 患者女性，35岁，因“发热伴咽痛”来诊。患者孕36+周，3日前因受凉出现发热，体温最高39℃，伴咽痛。查体：咽红，双扁桃体Ⅱ度大，有脓性分泌物，颌下淋巴结大。实验室检查：血白细胞13×10/L。诊断：急性化脓性扁桃体炎。妊娠期患者，药物分布容积的变化是

  • A．明显减少帖妥改始奥真爬
  • B．明显增加微麦开岂折士递
  • C．无影响舒患劲角味偿椅
  • D．影响不大式忌解途
  • E．面积增大结虹距度息

• 患者男性，65岁，身高170cm，体重65kg。因“间断咯血、咳痰1个月”来诊。影像学检查：CT示右肺下叶内侧底段见片状高密度影，内部密度不均匀，可见液气平，周围渗出性改变。诊断：肺脓肿。治疗方案如下表。 肺脓肿的治疗原则不包括

  • A．选择合适的抗菌药物，给药剂量和给药频率合理，依据不同细菌，疗程足够强绞很早县
  • B．及时引流痰液缓减丁璃道按
  • C．经积极内科治疗而脓腔不能闭合以及对支气管阻塞引流不畅的肺脓肿，须考虑手术切除离坐末还
  • D．血源播散性肺脓肿，常为金黄色葡萄球菌所致，应结合血培养及细菌药物敏感性进行针对性治疗，还须积极处理肺外化脓性病灶案读酬
  • E．嘱患者绝对卧床滤躬勒示辩

• 药历书写对象不包括

  • A．老年、小儿、孕妇、哺乳期妇女腾淘泰粉泪
  • B．有药物不良反应史的患者殃燃妻若天裤
  • C．所有患者顺哪盘遗恼
  • D．可能存在用药问题的患者联肉勾
  • E．病情危重的患者茫盲盟候犬俱

• 患者男性，职业汽车驾驶员，3日前受凉后出现感冒症状，以往无药物过敏史，应慎用的药物是

  • A．阿司匹林呼奶
  • B．苯海拉明沸壤壁丸残欧述
  • C．对乙酰氨基酚拖错马秘阵
  • D．右美沙芬例换题
  • E．金刚烷胺盆扑处阵铅桨咸